女,10岁,进行性走路不稳2年。查体无肌张力变化,肌力正常,肝功转氨酶高,家族中有类似病例。最应该做下列哪项检查以明确诊断()。A、头颅MRIB、肌酶谱C、风湿三项D、角膜K-F环E、下肢肌肉肌电图

题目

女,10岁,进行性走路不稳2年。查体无肌张力变化,肌力正常,肝功转氨酶高,家族中有类似病例。最应该做下列哪项检查以明确诊断()。

  • A、头颅MRI
  • B、肌酶谱
  • C、风湿三项
  • D、角膜K-F环
  • E、下肢肌肉肌电图

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    检查重点应是

    A.头颅MRI

    B.肌酶谱

    C.风湿三项

    D.角膜K-F环

    E.下肢肌肉肌电图


    正确答案:D

  • 第2题:

    女。10岁,进行性走路不稳2年。查体无肌张力变化,肌力正常,肝功转氨酶高,家族中有类似病例。最应该做下列哪项检查以明确诊断

    A.头颅MRI

    B.肌酶谱

    C.风湿三项

    D.角膜K-F环

    E.下肢肌肉肌电图


    正确答案:D

  • 第3题:

    男,14岁,出现肢端震颤2个月并且进行性加重,查体无肌张力变化,肌力正常。

    如能看到角膜K-F环,则该患者最有效的治疗是
    A.美多巴
    B.阿司匹林
    C.青霉胺
    D.普萘洛尔
    E.葡萄糖酸钙

    答案:C
    解析:
    肝豆状核变性是青少年锥体外系病变较常见的原因,对于此类患者,必须询问家族中有无类似病史,故1题答案应选C。角膜K-F环是肝豆状核变性特征性的临床表现,应作为检查的重点,故2题答案为D。肝豆状核变性治疗最重要的是排铜,首选药物是青霉胺,故3题答案为C。

  • 第4题:

    男性,12岁,出现肢端震颤2个月,并且进行性加重。查体无肌张力变化,肌力正常。检查重点应是( )

    A.风湿三项
    B.下肢肌肉肌电图
    C.头颅MRI
    D.角膜K-F环
    E.肌酶谱

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男性,10岁。走路缓慢,易跌伴肌肉萎缩5年就诊。体检:鸭步,见Gower现象,肌肉萎缩显著,腓肠肌饱满,肌力普遍减退,家族中其兄、舅有类似疾病史。具有确诊价值的检查为().

    • A、血电解质
    • B、肌肉活检
    • C、血清肌酶测定
    • D、染色体检查
    • E、肌电图

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者男,54岁,因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活,左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。既往体健,家族中无类似病史。神经系统查体:舌肌轻度萎缩,脑神经检查未见异常;双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力减退,腱反射减弱,双侧病理反射未引出,全身深、浅感觉正常。行肌电图检查时,可选择的肌肉包括()

    • A、胸锁乳突肌
    • B、上肢肌
    • C、下肢肌
    • D、胸段脊旁肌
    • E、舌肌
    • F、肛门括约肌

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题:

    患者男,54岁,因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活,左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。既往体健,家族中无类似病史。神经系统查体:舌肌轻度萎缩,脑神经检查未见异常;双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力减退,腱反射减弱,双侧病理反射未引出,全身深、浅感觉正常。为明确诊断,首选检查为()

    • A、空腹血糖
    • B、脑脊液检查
    • C、神经节苷脂抗体
    • D、颈部MRI
    • E、神经传导+肌电图
    • F、肌肉活检

    正确答案:E

  • 第8题:

    女性40岁,20天前有"感冒"病史,5天前出现复视、走路不稳。查体:神清语利,双侧眼球各个方向活动受限,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,四肢肌力肌张力正常,四肢腱反射消失,四肢病理征阴性。双上肢指鼻试验、双下肢跟一膝一胫试验阳性.Romberg征睁眼、闭眼均不稳。提问:应进行的检查包括()

    • A、头颅MRI
    • B、头颅MRA
    • C、脑电图
    • D、视觉诱发电位
    • E、腰穿脑脊液检查
    • F、DSA

    正确答案:A,E

  • 第9题:

    患者男,24岁,1周前"感冒",2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。以下哪项检查有助诊断()

    • A、头颅CT
    • B、血清钾
    • C、肌电图
    • D、腰穿
    • E、血清肌酶
    • F、脊髓MRI

    正确答案:D,F

  • 第10题:

    单选题
    男性患者,53岁,出现进行性的四肢肌肉无力和萎缩3年,家族中无类似发病者。肌电图检查提示肌源性损害,肌酶检查发现CK轻度升高,给予肾上腺皮质激素治疗无效。下列哪项检查对诊断最有帮助()。
    A

    肌电图重频刺激

    B

    神经传导速度检查

    C

    肌肉活检

    D

    血常规生化检查

    E

    血免疫学检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,45岁,因“左上肢无力伴肌肉萎缩,逐渐发展至右上肢1年余,行走困难近6个月”来诊。查体:脑神经未见异常;双上肢肌肉明显萎缩,远端肌力Ⅲ级,近端肌力Ⅳ级,可见明显肌束颤动;双下肢肌力Ⅴ-级,肌张力明显升高;四肢腱反射亢进,病理反射阳性;共济运动正常,深、浅感觉正常。最有助于明确诊断的检查是()
    A

    颈椎MRI

    B

    肌电图

    C

    肺功能检查

    D

    脑脊液检测

    E

    肌肉活检


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    女性,10岁,进行性走路不稳2年。查体无肌张力变化,肌力正常,肝功转氨酶高,家族中有类似病例。最应该做下列哪项检查以明确诊断 ( )。


    正确答案:D

  • 第13题:

    女,10岁,进行性走路不稳2年。查体无肌张力变化,肌力正常,肝功转氨酶高,家族中有类似病例。最应该做下列哪项检查以明确诊断

    A.下肢肌肉肌电图
    B.肌酶谱
    C.头颅MRI
    D.角膜K-F环
    E.风湿三项

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    男,14岁,出现肢端震颤2个月并且进行性加重,查体无肌张力变化,肌力正常。

    检查重点应是
    A.头颅MRI
    B.肌酶谱
    C.风湿三项
    D.角膜K-F环
    E.下肢肌肉肌电图

    答案:D
    解析:
    肝豆状核变性是青少年锥体外系病变较常见的原因,对于此类患者,必须询问家族中有无类似病史,故1题答案应选C。角膜K-F环是肝豆状核变性特征性的临床表现,应作为检查的重点,故2题答案为D。肝豆状核变性治疗最重要的是排铜,首选药物是青霉胺,故3题答案为C。

  • 第15题:

    患者女,23岁,因“四肢近端无力2个月”来诊。无明显晨轻暮重;既往体健;家族中无类似病史。为明确诊断,首先完善的检查有()

    • A、肌酸肌酶
    • B、基因检查
    • C、脑脊液检查
    • D、运动实验
    • E、肌电图
    • F、肌肉活检

    正确答案:A,E,F

  • 第16题:

    [复合型非选择题]患者男,54岁,因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活,左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。既往体健,家族中无类似病史。神经系统查体:舌肌轻度萎缩,脑神经检查未见异常;双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力减退,腱反射减弱,双侧病理反射未引出,全身深、浅感觉正常。为明确诊断,首选检查为()

    • A、空腹血糖
    • B、脑脊液检查
    • C、神经节苷脂抗体
    • D、颈部MRI
    • E、神经传导+肌电图
    • F、肌肉活检

    正确答案:E

  • 第17题:

    患者男,38岁,四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理征阴性。该患者应首选哪项检查()

    • A、头颅CT
    • B、腰穿
    • C、肌酶
    • D、血清钾
    • E、肌电图
    • F、心电图

    正确答案:D

  • 第18题:

    男性患者,53岁,出现进行性的四肢肌肉无力和萎缩3年,家族中无类似发病者。肌电图检查提示肌源性损害,肌酶检查发现CK轻度升高,给予肾上腺皮质激素治疗无效。下列哪项检查对诊断最有帮助()

    • A、肌电图重频刺激
    • B、神经传导速度检查
    • C、肌肉活检
    • D、血常规生化检查
    • E、血免疫学检查

    正确答案:C

  • 第19题:

    女,10岁,进行性走路不稳2年。查体无肌张力变化,肌力正常,肝功转氨酶高,家族中有类似病例。最应该做下列哪项检查以明确诊断()

    • A、头颅MRI
    • B、肌酶谱
    • C、风湿三项
    • D、角膜K-F环
    • E、下肢肌肉肌电图

    正确答案:D

  • 第20题:

    男性患者,53岁,出现进行性的四肢肌肉无力和萎缩3年,家族中无类似发病者。肌电图检查提示肌原性损害,肌酶检查发现CK轻度升高,给予肾上腺皮质激素治疗无效。下列哪项检查对诊断最有帮助

    • A、肌电图重频刺激 
    • B、神经传导速度检查 
    • C、肌肉活检 
    • D、血常规生化检查 
    • E、血免疫学检查

    正确答案:C

  • 第21题:

    多选题
    患者男,24岁,1周前"感冒",2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。以下哪项检查有助诊断()
    A

    头颅CT

    B

    血清钾

    C

    肌电图

    D

    腰穿

    E

    血清肌酶

    F

    脊髓MRI


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者女,23岁,因“四肢近端无力2个月”来诊。无明显晨轻暮重;既往体健;家族中无类似病史。为明确诊断,首先完善的检查有()
    A

    肌酸肌酶

    B

    基因检查

    C

    脑脊液检查

    D

    运动实验

    E

    肌电图

    F

    肌肉活检


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析