某病人滑冰摔伤后枕部,伤后意识不清1小时。接诊时病人躁动,查体不能配合。经静脉注射安定后,CT检查显示左前额脑挫裂伤。其首选处理为()。A、气管插管后继续静脉点滴安定B、静脉点滴20%甘露醇250~500ml加地塞米松10mgC、进行术前准备D、脑室穿刺外引流E、以上都不是

题目

某病人滑冰摔伤后枕部,伤后意识不清1小时。接诊时病人躁动,查体不能配合。经静脉注射安定后,CT检查显示左前额脑挫裂伤。其首选处理为()。

  • A、气管插管后继续静脉点滴安定
  • B、静脉点滴20%甘露醇250~500ml加地塞米松10mg
  • C、进行术前准备
  • D、脑室穿刺外引流
  • E、以上都不是

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  • 第1题:

    男性,56岁,摔伤后2小时,右侧额部着地,进行性意识障碍加重1小时,肢体无自主活动。查体:右侧瞳孔直径6mm,对光反应消失,左侧瞳孔直径3mm,对光反应迟钝。脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压145/70mmHg,体温37.2℃。意识不清,呼之不应,压眶上神经无反应,双侧腱反射可对称引出,左侧巴氏征(+),右侧巴氏征(一)。头颅CT示慢性硬脑膜下血肿,右额叶广泛脑挫裂伤。问:①病人目前的意识状态级别?②病人目前出现何种需要紧急处理的问题?为什么?③目前的紧急处理措施。


    答案:
    解析:
    病人处于深昏迷状态。病人可出现了脑疝。理由是右侧额叶脑挫列伤病人,出现意识障碍、右侧瞳孔改变、肢体无自主活动、左侧巴氏征。立即给予强力脱水剂,降低颅内压,保持呼吸道通畅,给氧,密切观察病情拜年话,紧急做好术前准备,急诊行硬脑膜下血肿清除术。

  • 第2题:

    有一外伤后4小时病人,头痛呕吐,哪项肯定血肿存在()

    • A、颞部外伤局部有头皮血肿
    • B、枕部受伤,有软组织肿胀
    • C、伤后立即出现神经功能障碍
    • D、意识障碍进行性加深
    • E、头颅CT检查结果

    正确答案:E

  • 第3题:

    曲某,男,45岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。护士给病人导尿时处理正确的是()

    • A、因病人神志不清不用遮挡
    • B、因病人神志不清操作不用轻柔快速即可
    • C、应向家属告知目的,遮挡病人,操作轻柔
    • D、应向病人告知目的,遮挡病人,操作轻柔
    • E、应向家属告知目的,不用遮挡病人

    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,29岁,3天前后枕部着地摔伤,当时无昏迷,今日出现癫痫大发作,考虑诊断为()

    • A、脑室内出血
    • B、额颞叶对冲伤
    • C、后枕部硬膜外血肿
    • D、后枕部硬膜下血肿
    • E、外伤性蛛网膜下腔出血

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    有一名右顶枕部着地摔伤病人,伤后2小时,左侧瞳孔散大,血肿部位是()。
    A

    右顶枕部

    B

    右额颞部

    C

    左顶枕部

    D

    左额颞部

    E

    颅后窝


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    外伤后4小时病人,头痛呕吐,哪一项肯定血肿存在?(  )
    A

    枕部受伤,有软组织肿胀

    B

    颞部外伤局部有头皮血肿

    C

    伤后立即出现神经功能障碍

    D

    意识障碍进行性加深

    E

    头颅CT检查结果


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    下列选项中,哪种病人不适合使用保护具?(  )
    A

    高热躁动者

    B

    意识不清

    C

    视力模糊

    D

    昏迷

    E

    婴儿进行输液时


    正确答案: C
    解析:
    要确保病人的安全,对谵妄、昏迷、高热躁动和意识障碍的病人,要注意安全,合理使用保护具,防止意外发生。对于婴儿,在其进行输液时,也可合理使用保护具。而对于视力模糊的病人则不适合使用保护具。

  • 第8题:

    问答题
    病人,男性,32岁。晨起,突发抽搐3次,一直意识不清,由120急救车送至急诊。查体:T38.6,R27次/分,P115次/分,BP135/85mmHg。此时病人意识丧失,全身肌肉抽搐,口吐白沫,并伴有尿失禁。作为急诊护士,接诊后需立即采取的护理措施有哪些?

    正确答案: 1.立即将病人平卧于安全处,放置床挡以防坠床,解开领扣,头转向一侧,以利于口腔分泌物流出,防止误吸。
    2.保持呼吸道答案通畅,给予鼻导管或面罩吸氧,必要时做气管切开的准备。
    3.用压舌板或毛巾塞入病人上下臼齿之间,有义齿者及时取出,牙关紧闭者放置牙垫,防止舌咬伤。抽搐时可适当按压肢体,以免误伤。
    4.建立静脉通道,按医嘱给予药物治疗。
    5.需要时,置病人于心电,血压,血氧饱和度监护下。
    6.按医嘱抽血进行血气,血生化分析。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    有一名右顶枕部着地摔伤病人,伤后2小时,左侧瞳孔散大,血肿部位是()

    • A、右顶枕部
    • B、右额颞部
    • C、左顶枕部
    • D、左额颞部
    • E、颅后窝

    正确答案:D

  • 第10题:

    右顶枕部着地摔伤患者,伤后2小时左侧瞳孔散大,颅脑CT提示脑内血肿形成,最可能的脑内血肿部位是()

    • A、右顶枕部
    • B、右额颞部
    • C、左顶枕部
    • D、左额颞部
    • E、左侧小脑

    正确答案:D

  • 第11题:

    病人,男性,32岁。晨起,突发抽搐3次,一直意识不清,由120急救车送至急诊。查体:T38.6,R27次/分,P115次/分,BP135/85mmHg。此时病人意识丧失,全身肌肉抽搐,口吐白沫,并伴有尿失禁。作为急诊护士,接诊后需立即采取的护理措施有哪些?


    正确答案:1.立即将病人平卧于安全处,放置床挡以防坠床,解开领扣,头转向一侧,以利于口腔分泌物流出,防止误吸。
    2.保持呼吸道答案通畅,给予鼻导管或面罩吸氧,必要时做气管切开的准备。
    3.用压舌板或毛巾塞入病人上下臼齿之间,有义齿者及时取出,牙关紧闭者放置牙垫,防止舌咬伤。抽搐时可适当按压肢体,以免误伤。
    4.建立静脉通道,按医嘱给予药物治疗。
    5.需要时,置病人于心电,血压,血氧饱和度监护下。
    6.按医嘱抽血进行血气,血生化分析。

  • 第12题:

    男性,34岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查:神清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止,余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。此时病人呼唤可睁眼,回答问题错误,压眶可定位,CCS为()

    • A、5分
    • B、8分
    • C、10分
    • D、12分
    • E、15分

    正确答案:D

  • 第13题:

    单选题
    右顶枕部着地摔伤患者,伤后2小时左侧瞳孔散大,颅脑CT提示脑内血肿形成,最可能的脑内血肿部位是()
    A

    右顶枕部

    B

    右额颞部

    C

    左顶枕部

    D

    左额颞部

    E

    左侧小脑


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    曲某,男,45岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。护士给病人导尿时处理正确的是()
    A

    因病人神志不清不用遮挡

    B

    因病人神志不清操作不用轻柔快速即可

    C

    应向家属告知目的,遮挡病人,操作轻柔

    D

    应向病人告知目的,遮挡病人,操作轻柔

    E

    应向家属告知目的,不用遮挡病人


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    有一外伤后4小时病人,头痛呕吐,哪项肯定血肿存在
    A

    颞部外伤局部有头皮血肿

    B

    枕部受伤,有软组织肿胀

    C

    伤后立即出现神经功能障碍

    D

    意识障碍进行性加深

    E

    头颅CT检查结果


    正确答案: A
    解析: 有一外伤后4小时病人,头痛呕吐,头颅CT检查结果肯定血肿存在。

  • 第16题:

    单选题
    脑震荡病人出现意识丧失的时间不超过伤后:()
    A

    10min

    B

    30min

    C

    1h

    D

    2h

    E

    3h


    正确答案: D
    解析: 脑震荡病人出现意识丧失时间不超过伤后的30min。