患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T40℃，P130次/min，R29次/min，BP80/45mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片淤点和淤斑，颈强直，克尼格征（＋）。本例患者临床经验病原治疗的药物为（）A、氯喹B、利巴韦林（病毒唑）C、氯霉素D、磺胺嘧啶E、青霉素

题目

患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T40℃，P130次/min，R29次/min，BP80/45mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片淤点和淤斑，颈强直，克尼格征（＋）。本例患者临床经验病原治疗的药物为（）

  • A、氯喹
  • B、利巴韦林（病毒唑）
  • C、氯霉素
  • D、磺胺嘧啶
  • E、青霉素
相似考题

1.男性，7岁。因发热，头痛半日来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内容物。青霉素过敏（曾于用药后出现皮疹）。查体：T39．6℃，胸腹及四肢皮肤可见大小不等的淤点，颈抵抗（±），克氏征（一）。该患者治疗宜首选A.氯霉素B.红霉素C.头孢曲松D.环丙沙星E.磺胺嘧啶

2.患儿男，7岁。因发热、头痛半日于1月30日来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内容物。青霉素过敏（曾于用药后出现皮疹）。查体：体温39.6℃，胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点.颈抵抗(±)，克氏征（-）。该患者治疗宜首选A、氯霉素B、红霉素C、头孢曲松D、环丙沙星E、磺胺嘧啶

3.男，7岁。因发热，头痛半日来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内容物。青霉素过敏(曾于用药后出现皮疹)。查体：T 39.6℃，胸腹及四肢皮肤可见大小不等的淤点，颈抵抗(±)，克氏征(-)。该患者治疗宜首选A．氯霉素B．红霉素C．头孢曲松D．环丙沙星E．磺胺嘧啶

4.患儿，男，7岁。因发热、头痛半日来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内容物。青霉素过敏(曾用药后出现皮疹)。查体：T39．6℃，胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点，颈抵抗(±)，克氏征(+)。该患者治疗宜首选( )A．氯霉素B．红霉素C．头孢曲松D．环丙沙星E．磺胺嘧啶

更多“患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T40℃，P130次/min，R29次/min，BP80/45mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片淤点和淤斑，颈强直，克尼格征（＋）。本例患者临床经验病原治疗的药物为（）A、氯喹B、利巴韦林（病毒唑）C、氯霉素D、磺胺嘧啶E、青霉素”相关问题

  • 第1题：

    男性，7岁。因发热、头痛半日于1月 30日来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内 容物。青霉素过敏（曾于用药后出现皮疹）。 查体：体温39.6。C，胸腹及四肢皮肤可见大 小不等的瘀点，颈抵抗（±)，克氏征（一)。 该患者治疗宜首选
    A氯霉素 B环丙沙星 C红霉素 D磺胺嘧啶 E头孢曲松


    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    男,7岁。因发热、头痛半日于1月30 曰来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内容物。青霉素过敏（曾于用药后出现皮疹）。查体：体温39.6 0C, 见大小不等的淤点，颈抵抗（+），克氏征（-）
    该患者治疗宜首选
    A.氯霉素B.环丙沙星C.红霉素D.磺胺嘧啶 E-头孢曲松


    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患儿男，8个月，因“发热、咳嗽、气促并口周发绀2d”来诊。查体：P170次/min，R60次/min；鼻翼扇动；双肺有细小湿性啰音；肝肋下3cm。诊断：先天性室间隔缺损。主要治疗药物是（）

    • A、青霉素
    • B、利巴韦林（病毒唑）
    • C、多巴胺
    • D、强心苷
    • E、乙酰半胱氨酸（痰易净）

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者男，20岁，因“发热、全身不适2d，意识障碍伴抽搐1d”来诊。T40℃，BP70/50mmHg；皮肤散在淤点、淤斑；颈项强直；克尼格征（＋），巴宾斯基征（＋）。诊断应首先考虑（）

    • A、败血症
    • B、流行性脑脊髓膜炎，普通型
    • C、流行性脑脊髓膜炎，休克型
    • D、流行性脑脊髓膜炎，脑膜脑炎型
    • E、流行性脑脊髓膜炎，混合型

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T40℃，P130次/min，R29次/min，BP80/45mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片淤点和淤斑，颈强直，克尼格征（＋）。最可能的诊断为（）

    • A、肾综合征出血热（流行性出血热）
    • B、脑型疟疾
    • C、钩端螺旋体病脑膜炎型
    • D、地方性脑脊髓膜炎败血症休克型
    • E、恙虫病并发脑膜脑炎

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者男性，23岁，广州建筑工地民工。2007年12月4日起出现咽痛，少许咳嗽，无痰。12月9日上午突然寒战、高热，头痛、肌肉酸痛，频繁呕吐胃内容物、呈喷射性，间断出现谵妄。被送到当地医院急诊。入院体检：体温39.8℃，脉搏124次/分，呼吸30次/分，血压80/40mmHg。面色苍白、四肢末端厥冷、发绀、四肢及躯干皮肤有大片瘀点、瘀班、呈花斑状，颈硬、骸胸距3个横指，克氏征阳性。本例患者病原临床经验治疗的药物为（）

    • A、氯喹
    • B、利巴韦林
    • C、氯霉素
    • D、磺胺嘧啶
    • E、青霉素

    正确答案:E

  • 第7题：

    患儿女，5岁，因“反复高热5d，剧烈头痛、呕吐1d，抽搐2次”于8月15日来诊。居住安徽农村。查体：T40℃，BP正常；浅昏迷，未见皮疹；肝、脾轻度大；颈强直，巴宾斯基征（＋），克尼格征（＋），布鲁津斯基征（＋）。为明确诊断首先应检查的项目包括（）

    • A、血常规
    • B、脑脊液
    • C、粪常规
    • D、颅脑CT
    • E、厚血片找疟原虫
    • F、脑电图

    正确答案:A,B,E

  • 第8题：

    患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T40℃，P130次/min，R29次/min，BP80/45mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片淤点和淤斑，颈强直，克尼格征（＋）。进一步检查中，无意义的是（）

    • A、脑脊液常规
    • B、脑脊液找疟原虫
    • C、脑脊液培养＋药敏试验
    • D、皮肤淤点、淤斑处组织培养＋药敏试验
    • E、血常规及血培养

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T40℃，P130次/min，R29次/min，BP80/45mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片淤点和淤斑，颈强直，克尼格征（＋）。有助于本例患者确诊的病原学检查有（）

    • A、脑脊液涂片查找细菌＋培养
    • B、脑脊液找疟原虫
    • C、用患者血液进行小鼠腹腔注射，分离恙虫病立克次体
    • D、肾综合征出血热（流行性出血热）抗体检测
    • E、钩端螺旋体凝溶试验

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    患者男，12岁，因“高热伴头痛2d，意识障碍12h”来诊。查体：T40℃，P110次/min；呼之不应，瞳孔不等大，潮式呼吸。流行性乙型脑炎的主要死亡原因是（）
    A

    呼吸衰竭

    B

    意识障碍

    C

    高热

    D

    惊厥或抽搐

    E

    循环衰竭


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，15岁，因“低热、盗汗、乏力15d，头痛、畏光5d”来诊。查体：精神萎靡，颈强直，克尼格征（＋）。PPD试验（+++）；脑脊液常规：WBC320×106/L，N0.40，L0.60，蛋白（＋）。胸部X线片：正常。 本例患者临床经验病原治疗的药物为（）
    A

    氯喹

    B

    利巴韦林（病毒唑）

    C

    氯霉素

    D

    磺胺嘧啶

    E

    青霉素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿男，8个月，因“发热、咳嗽、气促并口周发绀2d”来诊。查体：P170次/min，R60次/min；鼻翼扇动；双肺有细小湿性啰音；肝肋下3cm。诊断：先天性室间隔缺损。主要治疗药物是（）
    A

    青霉素

    B

    利巴韦林（病毒唑）

    C

    多巴胺

    D

    强心苷

    E

    乙酰半胱氨酸（痰易净）


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿男，7岁。因发热、头痛半日于1月30日来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内容物。青霉素过敏（曾于用药后出现皮疹）。查体：体温39.6℃，胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点.颈抵抗(±)，克氏征（-）。该患者治疗宜首选

    A.氯霉素
    B.红霉素
    C.头孢曲松
    D.环丙沙星
    E.磺胺嘧啶

    答案：A
    解析：
    化脓性脑膜炎临床表现：多数患儿起病较急，发病前数日常有上呼吸道感染或胃肠道症状，暴发型流行性脑脊髓膜炎则起病急骤，可迅速出现皮肤出血点或瘀斑等，可表现为颈项强直。由于该患儿青霉素过敏，而且病原菌还没有明确的情况下，该患儿选择用氯霉素100mg/（kg?d），故选A。其他四种药物不适用于治疗该患儿的疾病。

  • 第14题：

    患者男，12岁，因“高热伴头痛2d，意识障碍12h”来诊。查体：T40℃，P110次/min；呼之不应，瞳孔不等大，潮式呼吸。流行性乙型脑炎的主要死亡原因是（）

    • A、呼吸衰竭
    • B、意识障碍
    • C、高热
    • D、惊厥或抽搐
    • E、循环衰竭

    正确答案:A

  • 第15题：

    患者男，12岁，因“高热伴头痛2d，意识障碍12h”来诊。查体：T40℃，P110次/min；呼之不应，瞳孔不等大，潮式呼吸。流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎最有鉴别意义的是前者有（）

    • A、冬、春季多发
    • B、明显脑膜刺激征
    • C、高热、头痛、呕吐、昏迷
    • D、皮肤淤点、淤斑
    • E、外周白细胞显著增高，中性粒细胞比例增高

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者男，20岁，因“发热、全身不适2d，意识障碍伴抽搐1d”来诊。T40℃，BP70/50mmHg；皮肤散在淤点、淤斑；颈项强直；克尼格征（＋），巴宾斯基征（＋）。确诊流行性脑脊髓膜炎最重要的依据是（）

    • A、冬、春季发病，有皮疹、脑膜刺激征
    • B、脑脊液涂片革兰染色发现阴性球菌
    • C、脑脊液化脓性改变
    • D、血或脑脊液细菌培养（＋）
    • E、咽拭子细菌培养（＋）

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T40℃，P130次/min，R29次/min，BP80/45mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片淤点和淤斑，颈强直，克尼格征（＋）。本例患者临床经验病原治疗的药物为（）

    • A、氯喹
    • B、利巴韦林（病毒唑）
    • C、氯霉素
    • D、磺胺嘧啶
    • E、青霉素

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者女，15岁，因“低热、盗汗、乏力15d，头痛、畏光5d”来诊。查体：精神萎靡，颈强直，克尼格征（＋）。PPD试验（+++）；脑脊液常规：WBC320×106/L，N0.40，L0.60，蛋白（＋）。胸部X线片：正常。 本例患者临床经验病原治疗的药物为（）

    • A、氯喹
    • B、利巴韦林（病毒唑）
    • C、氯霉素
    • D、磺胺嘧啶
    • E、青霉素

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T40℃，P130次/min，R29次/min，BP80/45mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片淤点和淤斑，颈强直，克尼格征（＋）。目前应采取的措施错误的是（）

    • A、药敏结果出来前即采用抗生素治疗
    • B、予以心电监护
    • C、可先给予大剂量镇静药
    • D、物理降温
    • E、使用升压药物前应保证足够血容量

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者男，2岁，因“发热、头痛、呕吐、咳嗽3d，烦躁不安1d”来诊。查体：T39.5℃，BP98/60mmHg；精神萎靡；瞳孔等大，对光反射存在；颈强直；胸、腹部可见散在出血点；克尼格征（＋），布鲁津斯基征（－），巴宾斯基征（－）。血常规：WBC21.0×109/L，N0.85，L0.15。 针对病原治疗应首选（）

    • A、庆大霉素
    • B、大剂量青霉素
    • C、氯霉素
    • D、红霉素
    • E、环丙沙星
    • F、第3代头孢菌素
    • G、磺胺类抗生素

    正确答案:B

  • 第21题：

    患儿女，11个月，因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体：T38.2℃，P120次/min，R30次/min；烦躁不安，哭闹不止；前囟稍饱满，咽部充血；心、肺（－）；肝肋下2cm，质软，脾未触及，腹（－）；无颈强直，克尼格征（－），巴宾斯基征（－）。可能的诊断有（）

    • A、上呼吸道感染
    • B、急腹症
    • C、败血症
    • D、脑膜炎
    • E、肺炎
    • F、支气管哮喘

    正确答案:C,D

  • 第22题：

    单选题
    患者男，20岁，因“发热、全身不适2d，意识障碍伴抽搐1d”来诊。T40℃，BP70/50mmHg；皮肤散在淤点、淤斑；颈项强直；克尼格征（＋），巴宾斯基征（＋）。确诊流行性脑脊髓膜炎最重要的依据是（）
    A

    冬、春季发病，有皮疹、脑膜刺激征

    B

    脑脊液涂片革兰染色发现阴性球菌

    C

    脑脊液化脓性改变

    D

    血或脑脊液细菌培养（＋）

    E

    咽拭子细菌培养（＋）


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T40℃，P130次/min，R29次/min，BP80/45mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片淤点和淤斑，颈强直，克尼格征（＋）。进一步检查中，无意义的是（）
    A

    脑脊液常规

    B

    脑脊液找疟原虫

    C

    脑脊液培养＋药敏试验

    D

    皮肤淤点、淤斑处组织培养＋药敏试验

    E

    血常规及血培养


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患儿男，7岁。因发热、头痛半日于1月30日来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内容物。青霉素过敏（曾于用药后出现皮疹）。查体：体温39.6℃，胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点.颈抵抗（±），克氏征（-）。该患者治疗宜首选（）
    A

    氯霉素

    B

    红霉素

    C

    头孢曲松

    D

    环丙沙星

    E

    磺胺嘧啶


    正确答案： C
    解析： 化脓性脑膜炎临床表现：多数患儿起病较急，发病前数日常有上呼吸道感染或胃肠道症状，暴发型流行性脑脊髓膜炎则起病急骤，可迅速出现皮肤出血点或瘀斑等，可表现为颈项强直。由于该患儿青霉素过敏，而且病原菌还没有明确的情况下，该患儿选择用氯霉素100mg/（kg？d），故选A。其他四种药物不适用于治疗该患儿的疾病。

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