男，36岁，自3楼跌下，左腹部跌伤，左第6、7、8肋骨骨折，2小时后入院。诊断为脾破裂、肠破裂。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压70/50mmHg。全腹压痛、反跳痛，无尿。 该病人不宜首先考虑的是（　）A、急性肾衰竭B、中度感染性休克C、重度感染性休克D、重度低血容量休克E、中度低血容量休克

题目

男，36岁，自3楼跌下，左腹部跌伤，左第6、7、8肋骨骨折，2小时后入院。诊断为脾破裂、肠破裂。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压70/50mmHg。全腹压痛、反跳痛，无尿。 该病人不宜首先考虑的是（　）

  • A、急性肾衰竭
  • B、中度感染性休克
  • C、重度感染性休克
  • D、重度低血容量休克
  • E、中度低血容量休克
相似考题

1.男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60／40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是A．神经源性休克B．感染性休克C．轻度低血容量性休克D．中度低血容量性休克E．重度低血容量性休克

2.男，30岁。外伤性脾破裂、肠破裂。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)。全腹压痛、反跳痛，无尿。该病人首先考虑；A、过敏性休克B、低血容量性休克(中度)C、低血容量性休克(重度)D、感染性休克E、神经源性休克理想的辅助诊断措施是：A、血常规B、腹腔穿刺C、静脉肾盂造影D、中心静脉压测定E、测定二氧化碳结合力首先考虑的治疗措施是；A、静脉输注血管收缩药物B、立即剖腹探查C、迅速补充血容量D、大剂量应用抗生素E、滴注利尿剂改善肾功能

3.患者男性，51岁。车祸后6小时入院，意识模糊，四肢冰冷，血压9.33/6.67kPa（65/50mmHg），首先考虑的诊断是A、中度低血容量性休克 B、重度低血容量性休克 C、中度感染性休克 D、轻度低血容量性休克 E、重度感染性休克

4.男，36岁，自3楼跌下，左腹部跌伤，左第6、7、8肋骨骨折，2小时后入院。诊断为脾破裂、肠破裂。入院时意识模糊，体温38．5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压70／50mmHg。全腹压痛、反跳痛，无尿。该病人不宜首先考虑的是A、急性肾功能衰竭B、中度感染性休克C、重度感染性休克D、重度低血容量休克E、中度低血容量休克为确诊，最有价值的检查是A、腹腔穿刺B、心电图C、胸片D、测定肌酐、尿素氮E、静脉肾盂造影首先考虑的治疗措施是A、胸腔穿刺减压B、静脉输注血管收缩药C、大剂量应用抗生素D、迅速补充血容量E、滴注利尿剂、改善肾功能

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  • 第1题：

    男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37．5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。
    首先考虑的诊断是

    A. 神经源性休克
    B. 感染性休克
    C. 中度低血容量性休克
    D. 重度低血容量性休克
    E、. 过敏性休克

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    男，36岁，自3楼跌下，左腹部跌伤，左第6、7、8肋骨骨折，2小时后入院。诊断为脾破裂、肠破裂。入院时意识模糊，体温38．5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压70／50mmHg。全腹压痛、反跳痛，无尿。该病人不宜首先考虑的是（）

    • A、急性肾功能衰竭
    • B、中度感染性休克
    • C、重度感染性休克
    • D、重度低血容量休克
    • E、中度低血容量休克

    正确答案:A

  • 第3题：

    患者男，35岁。汽车撞伤左季肋区4小时。神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是（）

    • A、中度低血容量性休克
    • B、感染性休克
    • C、神经源性休克
    • D、重度低血容量性休克
    • E、脑外伤

    正确答案:D

  • 第4题：

    男，36岁，自3楼跌下，左腹部跌伤，左第6、7、8肋骨骨折，2小时后入院。诊断为脾破裂、肠破裂。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压70/50mmHg。全腹压痛、反跳痛，无尿。 为确诊，最有价值的检查是（　）

    • A、腹腔穿刺
    • B、心电图
    • C、胸片
    • D、测定肌酐、尿素氮
    • E、静脉肾盂造影

    正确答案:A

  • 第5题：

    男，30岁。外伤性脾破裂、肠破裂。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg）。全腹压痛、反跳痛，无尿。该病人首先考虑；（）.

    • A、过敏性休克
    • B、低血容量性休克（中度）
    • C、低血容量性休克（重度）
    • D、感染性休克
    • E、神经源性休克

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    女性，20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压8.00/5.33kPa（60/40mmHg），全腹压痛、反跳痛，无尿。首先考虑该病人是（）。
    A

    变态反应性休克

    B

    低血容量性休克（中度）

    C

    低血容量性休克（重度）

    D

    感染性休克

    E

    神经源性休克


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男，36岁，自3楼跌下，左腹部跌伤，左第6、7、8肋骨骨折，2小时后入院。诊断为脾破裂、肠破裂。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压70/50mmHg。全腹压痛、反跳痛，无尿。 为确诊，最有价值的检查是（　）
    A

    腹腔穿刺

    B

    心电图

    C

    胸片

    D

    测定肌酐、尿素氮

    E

    静脉肾盂造影


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男，30岁。外伤性脾破裂、肠破裂。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg）。全腹压痛、反跳痛，无尿。该病人首先考虑；（）.
    A

    过敏性休克

    B

    低血容量性休克（中度）

    C

    低血容量性休克（重度）

    D

    感染性休克

    E

    神经源性休克


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者男，35岁。汽车撞伤左季肋区4小时。神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。

    首先考虑的诊断是
    A.中度低血容量性休克
    B.感染性休克
    C.神经源性休克
    D.重度低血容量性休克
    E.脑外伤

    答案：D
    解析：

    1.按照休克分度诊断标准，本例收缩压60mmHg，应诊断为重度休克。结合汽车撞伤左季肋区4小时病史，最可能为脾破裂引起的低血容量性休克，不可能为神经源性、感染性、变态反应性休克，答案为D。根据患者汽车撞伤左季肋区4小时的病史、血压60/40mmHg、全腹压痛、无反跳痛、无尿等症状和体征，可以判断为重度低血容量性休克。
    2.休克的本质是有效血容量减少，组织灌注不足，因此无论何种类型的休克，其急救首先是补充血容量，本例为脾破裂所致的低血容量性休克，应快速输入平衡盐溶液，边抗休克边准备手术。正确答案为C而不是B，因为若不快速补液纠正休克，而是直接手术，则病人难以耐受手术死于休克。A、D、E项都是一般性治疗措施。

  • 第10题：

    男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4h，神志模糊，体温37．5℃，脉搏细弱，血压60／40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是（）

    • A、神经源性休克
    • B、感染性休克
    • C、中度低血容量性休克
    • D、重度低血容量性休克
    • E、过敏性休克

    正确答案:D

  • 第11题：

    男，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是（）

    • A、神经源性休克
    • B、感染性休克
    • C、中度低血容量性休克
    • D、重度低血容量性休克
    • E、过敏性休克

    正确答案:D

  • 第12题：

    男，36岁，自3楼跌下，左腹部跌伤，左第6、7、8肋骨骨折，2小时后入院。诊断为脾破裂、肠破裂。入院时意识模糊，体温38．5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压70／50mmHg。全腹压痛、反跳痛，无尿。首先考虑的治疗措施是（）

    • A、胸腔穿刺减压
    • B、静脉输注血管收缩药
    • C、大剂量应用抗生素
    • D、迅速补充血容量
    • E、滴注利尿剂、改善肾功能

    正确答案:D

  • 第13题：

    女性，20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压8.00/5.33kPa（60/40mmHg），全腹压痛、反跳痛，无尿。首先考虑该病人是（）.

    • A、变态反应性休克
    • B、低血容量性休克（中度）
    • C、低血容量性休克（重度）
    • D、感染性休克
    • E、神经源性休克

    正确答案:B

  • 第14题：

    单选题
    女性，20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压8.00/5.33kPa（60/40mmHg），全腹压痛、反跳痛，无尿。首先考虑该病人是（）
    A

    变态反应性休克

    B

    低血容量性休克（中度）

    C

    低血睿量性休克（重度）

    D

    感染性休克

    E

    神经源性休克


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是（）
    A

    神经源性休克

    B

    感染性休克

    C

    中度低血容量性休克

    D

    重度低血容量性休克

    E

    过敏性休克


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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