女，34岁，4年前人流1次，近3年来低热消瘦，经量减少，继而闭经。查体：发育好，消瘦；子宫小于正常，活动受限；左侧附件区增厚感，右侧可及条状块物，界限不清；超声示子宫腔小而不规则；子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通，有串珠样改变。考虑闭经的原因可能是（）A、刮宫后引起宫腔粘连B、卵巢早衰C、慢性盆腔炎D、盆腔结核E、双侧输卵管炎

题目

女，34岁，4年前人流1次，近3年来低热消瘦，经量减少，继而闭经。查体：发育好，消瘦；子宫小于正常，活动受限；左侧附件区增厚感，右侧可及条状块物，界限不清；超声示子宫腔小而不规则；子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通，有串珠样改变。考虑闭经的原因可能是（）

  • A、刮宫后引起宫腔粘连
  • B、卵巢早衰
  • C、慢性盆腔炎
  • D、盆腔结核
  • E、双侧输卵管炎
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1.女性.28岁,5年前人流1次,继发不孕,近来低热消瘦,经量减少,继而闭经。妇科检查:发育好,消瘦,子宫比正常略小,活动受限,左侧附件区增厚感,右侧可及条块状物,界限不清,超声示子宫腔小而不规则,子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通,有串璐样改变,考虑闭经的原因可能是A、慢性盆腔炎B、卵巢早衰C、刮宫后引起宫腔粘连D、盆腔结核E、双侧输卵管炎

2. 女，34岁，4年前人流1次，近3年来低热消瘦，经量减少，继而闭经。查体：发育好，消瘦；子宫小于正常，活动受限；左侧附件区增厚感，右侧可及条状块物，界限不清；超声示子宫腔小而不规则；子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通，有串珠样改变。考虑闭经的原因可能是：（ ）A.刮宫后引起宫腔粘连 B.卵巢早衰 C.慢性盆腔炎 D.盆腔结核 E.双侧输卵管炎

3.女，32岁，5年前人流1次，继而未孕，近3年来低热消瘦，经量减少，继而闭经。妇检：发育好，消瘦，子宫比正常略小、活动受限，左侧附件区增厚感，右侧可及条状物界限不清，B超显示子宫腔小而不规则，子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通，有串珠样改变，考虑闭经的原因可能是（）A、刮宫后引起宫腔粘连B、卵巢早衰C、慢性盆腔炎D、盆腔结核E、双侧输卵管炎

4.女性，28岁，5年前人流一次，继发不孕，近来低热消瘦，经量减少，继而闭经。妇科检查：发育好，消瘦，子宫比正常略小，活动受限，左侧附件区增厚感，右侧可及条块状物，界限不清，超声示子宫腔小而不规则，子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通，有串珠样改变，考虑闭经的原因可能是：A．慢性盆腔炎B．卵巢早衰C．刮宫后引起宫腔粘连D．盆腔结核E．双侧输卵管炎

更多“女，34岁，4年前人流1次，近3年来低热消瘦，经量减少，继而闭经。查体：发育好，消瘦；子宫小于正常，活动受限；左侧附件区增厚感，右侧可及条状块物，界限不清；超声示子宫腔小而不规则；子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通，有串珠样改变。考虑闭经的原因可能是（）A、刮宫后引起宫腔粘连B、卵巢早衰C、慢性盆腔炎D、盆腔结核E、双侧输卵管炎”相关问题

  • 第1题：

    女性，30岁，婚后4年不孕。2年来月经量少，近3个月闭经，经常低热。妇科检查见子宫小，欠活动，双侧宫旁组织增厚，左侧有2.5cm×2cm×3cm肿物，轻压痛（+），血沉1小时28mm，取子宫内膜时感宫腔不规则，刮出组织少，子宫输卵管碘油造影示输卵管不通，有串珠样改变，应考虑为（）

    • A、子宫内膜异位症
    • B、慢性盆腔炎
    • C、生殖器结核
    • D、宫腔粘连
    • E、化脓性输卵管炎

    正确答案:C

  • 第2题：

    单选题
    女，32岁，5年前人流1次，继而未孕，近3年来低热消瘦，经量减少，继而闭经。妇检：发育好，消瘦，子宫比正常略小、活动受限，左侧附件区增厚感，右侧可及条状物界限不清，B超显示子宫腔小而不规则，子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通，有串珠样改变，考虑闭经的原因可能是（）
    A

    刮宫后引起宫腔粘连

    B

    卵巢早衰

    C

    慢性盆腔炎

    D

    盆腔结核

    E

    双侧输卵管炎


    正确答案： D
    解析： 这是一道理解记忆题，考核学生对闭经的病因诊断的认识。常见错误为选A或C。①错选A者虽知悉病人表现为继发性闭经，近3年来低热，消瘦后发病，但人流是发生在5年前，且人流后当时并不出现闭经故可排除因人流后宫腔粘连而引起的闭经；②错选C者是没有注意病史中未提供发热、腹痛反复发作，所以其不像慢性盆腔炎，且盆腔非特异性炎症一般不会引起闭经。要点：病人闭经继发在低热、消瘦之后，检查子宫略小，活动受限，附件增厚。子宫、输卵管造影双管不通，有串珠样改变是符合盆腔结核之X线下表现，闭经原因很可能是盆腔结核。

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