室性心动过速的治疗原则（）A、利多卡因为首选B、以单一用药为原则C、药物无效应给予直流电击复律D、如药物和直流电击复律未成功，可给予溴苄胺治疗E、纠正诱发因素

题目

室性心动过速的治疗原则（）

  • A、利多卡因为首选
  • B、以单一用药为原则
  • C、药物无效应给予直流电击复律
  • D、如药物和直流电击复律未成功，可给予溴苄胺治疗
  • E、纠正诱发因素
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1.下列选项中，哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗A、特发性室性心动过速B、洋地黄中毒引起的心房颤动C、心力衰竭伴发的室性心动过速D、持续性室性心动过速E、冠心病伴发室性心动过速

2.利多卡因可用于治疗A、室性期前收缩B、室性心动过速C、室颤D、室上性心动过速E、心房纤颤

3.射频消融可用于治疗下列哪些心律失常A、急性心肌梗死并室性心动过速B、房室结折返性心动过速C、左室特发性室性心动过速D、心房扑动E、房室折返性心动过速

4.不宜使用直流电复律治疗的室性心动过速是A、室性心动过速持续时间大于30秒B、尖端扭转性室性心动过速C、冠心病伴发室性心动过速D、洋地黄中毒引起的室性心动过速E、心力衰竭伴发的室性心动过速

参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D,E
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  • 第1题：

    治疗室性心动过速宜选用


    正确答案：E

  • 第2题：

    以下哪种情况不适合应用电击复律治疗

    A、室性心动过速伴有严重血流动力学障碍
    B、急性心肌梗死，合并室性心动过速
    C、扩张型心肌病合并室性心动过速
    D、洋地黄中毒出现室性心动过速
    E、心脏手术过程中出现室性心动过速

    答案：D
    解析：
    洋地黄降低窦房结自律性，减慢窦性心率，能使房室交界区的有效不应期延长，传导减慢。此时给予电复律会诱发室颤。
    需紧急电复律者一般无禁忌证，择期电复律有以下禁忌证：
    （1）心律不齐伴心腔内有附壁血栓或2个月内发生栓塞者。
    （2）病态窦房结综合征快慢综合征型或心房颤动伴高度或完全性房室传导阻滞。
    （3）洋地黄中毒、风湿活动或严重低血钾等电解质紊乱所致心律失常。
    （4）持续性心房颤动病史超过2-5年，心脏（尤其是左心房）显著增大者或心房颤动的直接病因尚未治愈，如严重的二尖瓣狭窄、甲状腺功能亢进症等。

  • 第3题：

    射频消融可用于治疗下列哪些心律失常


    A.急性心肌梗死并室性心动过速
    B.房室结折返性心动过速
    C.左室特发性室性心动过速
    D.心房扑动

    答案：B,C,D
    解析：

  • 第4题：

    下列选项中，哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗

    A.特发性室性心动过速
    B.洋地黄中毒引起的心房颤动
    C.心力衰竭伴发的室性心动过速
    D.持续性室性心动过速
    E.冠心病伴发室性心动过速

    答案：B
    解析：
    需紧急电复律者一般无禁忌证，择期电复律有以下禁忌证：①病情危急且不稳定，如严重心功能不全或风湿活动、严重的酸碱电解质紊乱；②心房颤动发生前心室率缓慢，怀疑病窦综合征或心室率可用药物控制，尤其是老年患者；③洋地黄中毒所致的心房颤动；④不能耐受预防复发的药物，如胺碘酮等。当发生洋地黄中毒时，予电复律会诱发室颤，导致猝死。故洋地黄中毒时不宜使用直流电复律。

  • 第5题：

    下列哪些室性心动过速可以使用直流电复律治疗( )

    A.持续性室性心动过速
    B.特发性室性心动过速
    C.冠心病伴发室性心动过速
    D.洋地黄中毒引起的室性心动过速

    答案：A,B,C
    解析：
    洋地黄中毒引起的室速，电复律的效果较差，并有可能增加自律性和触发激动，应给予药物治疗。

  • 第6题：

    尖端扭转性室性心动过速和多形性室性心动过速的治疗原则是什么？


    正确答案: 1.长QT综合症（LQTS）合并多形性室性心动过速：ß受体阻滞剂对不同类型的LQTS均有效；对于LQTS3可选用钠离子通道阻滞剂及人工心脏起搏治疗；左侧颈交感神经结切除可以用于ß受体阻滞剂和人工心脏起搏治疗无者；病情严重需要ICD治疗。
    2.对于儿茶酚胺依赖性室速、极短联律间期的多形性室性心动过速以及Brugada综合症ICD是最安全有效的治疗手段。
    3.对于折返引起的多形性室性心动过速，射频消融术，药物、电复律和ICD都是可以选择的手段。

  • 第7题：

    下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗（）

    • A、持续性心动过速
    • B、特发性室性心动过速
    • C、冠心病伴发室性心动过速
    • D、洋地黄中毒引起室性心动过速
    • E、心力衰竭伴发的室性心动过速

    正确答案:D

  • 第8题：

    下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗（）

    • A、持续性室性心动过速
    • B、特发性室性心动过速
    • C、冠心病伴发室性心动过速
    • D、洋地黄中毒引起的室性心动过速
    • E、心力衰竭伴发的室性心动过速

    正确答案:D

  • 第9题：

    尖端扭转性室性心动过速的治疗原则（）

    • A、补镁
    • B、补钾
    • C、电超速起搏
    • D、异丙肾上腺素
    • E、电复律

    正确答案:A,B,C,D

  • 第10题：

    强心苷中毒引起的室性心动过速首选（）治疗。


    正确答案:苯妥英钠

  • 第11题：

    多选题
    尖端扭转性室性心动过速的治疗原则（）
    A

    补镁

    B

    补钾

    C

    电超速起搏

    D

    异丙肾上腺素

    E

    电复律


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列哪种情况不适合电复律治疗（）
    A

    急性心肌梗死合并室性心动过速

    B

    扩张型心肌病合并室性心动过速

    C

    开胸手术时发生的室性心动过速

    D

    洋地黄中毒合并室性心动过速

    E

    窦性心动过速


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    室性心动过速的治疗哪项是错误的：

    A. 所有的室性心动过速均应治疗
    B. 无器质性心脏病的非持续性室性心动过速，无症状无需治疗
    C. 持续性室性心动过速发作才给予治疗
    D. 有器质性心脏病的非持续性室性心动过速，无症状无需治疗
    E. 无器质性心脏病的持续性室性心动过速，无症状无需治疗

    答案：A
    解析：

  • 第14题：

    以下哪种情况不适合应用电复律治疗

    A.急性心肌梗死，合并室性心动过速
    B.扩张型心肌病合并室性心动过速
    C.洋地黄中毒出现室性心动过速
    D.心脏手术过程中出现室性心动过速

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    下列哪种情况不适合作心脏电复律治疗？
    a.急性心肌梗_死合并室性心动过速 b.扩张型心肌病合并室性心动过速
    c.开胸手术时发生的室性心动过速 d.洋地黄中毒合并室性心动过速


    答案：D
    解析：
    患者发生室性心动过速后，如无显著的血流动力学障碍者，可首先给予药物治疗，如利多卡因 或普鲁卡因胺等。②如果经药物治疗后不能很快纠正，或一开始血流动力学即受到严重影响，应立即行 同步电复律治疗，如室速伴急性心梗、低血压、休克、扩张型心肌病、急性肺水肿等。③洋地黄中毒引起 的室速，不宜进行电复律（否则易引起室颤），而应给予药物治疗。

  • 第16题：

    男性，52岁，近2年来发作晕厥3次，发作时伴有心慌、心跳加快，随后短暂意识丧失而晕倒，持续时间约1分钟。今早上班过程中又出现心慌、心悸伴黑矇，即来急诊，心电图发现持续性室性心动过速。

    室性心动过速的治疗原则不包括以下哪项( )
    A.室性心动过速频率低于160次/分，不需治疗
    B.无器质性心脏病的非持续性室性心动过速，无症状者不需治疗
    C.无器质性心脏病的非持续性室性心动过速，有症状者给予适当处理
    D.有器质性心脏病的非持续性室性心动过速，应予治疗

    答案：A
    解析：
    室性心动过速的治疗原则主要依据有无器质性心脏病、有无症状及是否为持续性。

  • 第17题：

    下列哪种情况不适合心脏电复律治疗( )

    A.急性肺水肿合并室性心动过速
    B.扩张型心肌病合并室性心动过速
    C.开胸手术时发生的室性心动过速
    D.洋地黄中毒合并室性心动过速

    答案：D
    解析：
    患者发生室性心动过速后，如无显著的血流动力学障碍者，可首先给予药物治疗，如利多卡因或普鲁卡因胺等。如果经药物治疗后不能很快纠正，或一开始血流动力学即受到严重影响，应立即行同步电复律治疗，如室速伴急性心梗、低血压、休克、扩张型心肌病、急性肺水肿等，应迅速施行电复律。洋地黄中毒引起的室速，不宜进行电复律，而应给予药物治疗。

  • 第18题：

    美西律的适应证是（）

    • A、主要用于慢性室性心律失常，如室性早搏、室性心动过速
    • B、用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速
    • C、各类早搏的治疗
    • D、预激综合征者伴室上性心动过速者

    正确答案:A

  • 第19题：

    下列哪种情况不适合电复律治疗（）

    • A、急性心肌梗死合并室性心动过速
    • B、扩张型心肌病合并室性心动过速
    • C、开胸手术时发生的室性心动过速
    • D、洋地黄中毒合并室性心动过速
    • E、窦性心动过速

    正确答案:D

  • 第20题：

    新斯的明可用于治疗（）

    • A、室性心过速
    • B、窦性心动过速
    • C、阵发性室上性心动过速
    • D、房室传导阻滞
    • E、阵发性室性心动过速

    正确答案:C

  • 第21题：

    以下哪种情况不适合于应用电击复律治疗（）

    • A、急性心肌梗死，合并室性心动过速
    • B、室性心动过速伴有严重血流动力学障碍
    • C、扩张型心肌病合并室性心动过速
    • D、洋地黄中毒出现室性心动过速
    • E、心脏手术过程中出现室性心动过速

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗（）
    A

    持续性心动过速

    B

    特发性室性心动过速

    C

    冠心病伴发室性心动过速

    D

    洋地黄中毒引起室性心动过速

    E

    心力衰竭伴发的室性心动过速


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗（）
    A

    持续性室性心动过速

    B

    特发性室性心动过速

    C

    冠心病伴发室性心动过速

    D

    洋地黄中毒引起的室性心动过速

    E

    心力衰竭伴发的室性心动过速


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    室性心动过速的治疗原则不包括以下哪项？（　　）
    A

    室性心动过速频率低于160次/分，不需治疗

    B

    无器质性心脏病的非持续性室性心动过速，无症状者不需治疗

    C

    无器质性心脏病的非持续性室性心动过速，有症状者给予适当处理

    D

    有器质性心脏病的非持续性室性心动过速，应予治疗


    正确答案： C
    解析：
    室性心动过速的治疗原则主要依据有无器质性心脏病、有无症状及是否为持续性。

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