女,26岁,右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cm×3.0cm,活动欠佳。活体组织检查发现包膜完整,无出血及坏死。镜下见其结构已破坏,大量的束状纤维组织增生及散在一些大细胞。其胞质丰富、透明、核大,有多个核仁,并与周围形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病最可能的诊断是()。A、淋巴结反应性增生B、淋巴结转移性癌C、非霍奇金淋巴瘤D、淋巴结炎E、霍奇金病,结节硬化型

题目

女,26岁,右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cm×3.0cm,活动欠佳。活体组织检查发现包膜完整,无出血及坏死。镜下见其结构已破坏,大量的束状纤维组织增生及散在一些大细胞。其胞质丰富、透明、核大,有多个核仁,并与周围形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病最可能的诊断是()。

  • A、淋巴结反应性增生
  • B、淋巴结转移性癌
  • C、非霍奇金淋巴瘤
  • D、淋巴结炎
  • E、霍奇金病,结节硬化型

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  • 第1题:

    患者女,36岁,因“左侧耳鸣6个月,双侧颈部上段肿物2个月”来诊。查体:鼻咽左侧壁肿物,左颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,3.5cm×3.5cm,右颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,2cm×3cm,质中,活动,无压痛;脑神经无麻痹。影像学检查:鼻咽部肿物侵犯顶后壁、左侧头长肌、左侧咽旁间隙、左侧翼内肌及翼外肌,颅底骨质无破坏,双颈Ⅱ区淋巴结肿大,最大3cm×3cm;未发现远处转移。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。经根治性放射治疗,颈部肿物消失。2年后右颈上段再现肿物。查体:鼻咽部未见肿物,右颈上段触及1枚淋巴结,3cm×4cm,质硬,活动,无明显压痛。影像学检查:鼻咽未见明显复发,右颈Ⅱ区1枚淋巴结,2.5cm×3.5cm,中央坏死,未侵犯颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉;未发现远处转移。首选治疗方案是()。

    • A、诱导化学治疗+颈部同步放射化学治疗
    • B、颈部同步放射化学治疗+辅助化学治疗
    • C、颈淋巴结清扫术
    • D、顺铂+5-FU+西妥昔单抗化学治疗
    • E、颈淋巴结放射性粒子植入治疗

    正确答案:C

  • 第2题:

    女,26岁,右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cm×3.0cm,活动欠佳。活体组织检查发现包膜完整,无出血及坏死。镜下见其结构已破坏,大量的束状纤维组织增生及散在一些大细胞,其胞质丰富、透明、核大,有多个核仁,并与周围形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病最可能的诊断为()。

    • A、淋巴结转移性癌
    • B、淋巴结炎
    • C、非霍奇金淋巴瘤
    • D、淋巴结反应性增生
    • E、霍奇金病,结节硬化型

    正确答案:E

  • 第3题:

    单选题
    患者男,26岁,因“咽部不适6个月,右颈肿物3个月”来诊。查体:右侧扁桃体窝肿物直径4.5cm,质地中等;右颈Ⅱ区触及3cm×2cm淋巴结。影像学检查:肿物局限于右侧扁桃体窝,周围组织无受侵,无远处转移;右颈Ⅱ区2.5cm×1.5cm淋巴结1枚,增强后明显强化。扁桃体肿物活检:低分化癌。治疗原则为()。
    A

    原发灶手术切除+双侧颈淋巴结清扫

    B

    原发灶手术切除+双侧颈淋巴结区放射治疗

    C

    原发灶放射治疗+双侧颈淋巴结清扫

    D

    同步放射化学治疗为主,如有残留,外科挽救治疗

    E

    手术为主,术后放射治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    女,24岁,右颈肿块,无疼痛,局部皮肤无红、肿、痛、热表现。该肿块位于右颈前区,则多来源于下列哪个器官()。
    A

    甲状腺

    B

    颈淋巴结

    C

    颌下腺

    D

    颈部血管

    E

    气管


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    女,24岁,右颈肿块,无疼痛,局部皮肤无红、肿、痛、热表现。该肿块位于右颈前区,则多来源于下列哪个器官()。

    • A、甲状腺
    • B、颈淋巴结
    • C、颌下腺
    • D、颈部血管
    • E、气管

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    女,26岁,右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cm×3cm,活动欠佳。活检发现包膜完整,无出血及坏死。镜下见其结构已破坏,大量的束状纤维组织增生及散在的一些大细胞。其胞浆丰富,透明,核大,有多个核仁。与周围之间形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病的最佳诊断为?()
    A

    恶性淋巴瘤

    B

    霍奇金病

    C

    非霍奇金淋巴瘤

    D

    霍奇金病,混合细胞型

    E

    霍奇金病,结节硬化型


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者女,36岁,13年前因甲状腺肿物行甲状腺左叶全切除,右叶次全切除,中央区淋巴结清扫术,病理证实为甲状腺乳头状癌,3年前发现左颈部外侧肿物。甲状腺增强CT显示左颈侧方淋巴结肿大;细针穿刺怀疑转移。下一步治疗方案是()
    A

    甲状腺右叶全切除+左颈侧方淋巴结清扫术

    B

    甲状腺右叶全切除+双侧颈淋巴结清扫术

    C

    仅做左侧颈淋巴结清扫术

    D

    口服甲状腺素片,无须手术治疗

    E

    放射性碘治疗,无须手术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析