患者男，45岁，LVEF25%，扩张型心肌病，NYHA分级Ⅲ级。常规治疗疗效不佳，你准备加用螺内酯，你向患者解释：（）A、在常规治疗的基础上加用螺内酯，并不能降低病死率和致残率B、在常规治疗的基础上加用螺内酯，仅降低心力衰竭的住院率，不改善NYHA分级C、在常规治疗的基础上加用螺内酯可降低重症心力衰竭患者的病死率和住院率D、螺内酯获益的人群是没有进行心力衰竭常规治疗的患者E、在常规治疗的基础上加用螺内酯，不仅降低心力衰竭的住院率，还可改善NYHA分极

题目

患者男，45岁，LVEF25%，扩张型心肌病，NYHA分级Ⅲ级。常规治疗疗效不佳，你准备加用螺内酯，你向患者解释：（）

  • A、在常规治疗的基础上加用螺内酯，并不能降低病死率和致残率
  • B、在常规治疗的基础上加用螺内酯，仅降低心力衰竭的住院率，不改善NYHA分级
  • C、在常规治疗的基础上加用螺内酯可降低重症心力衰竭患者的病死率和住院率
  • D、螺内酯获益的人群是没有进行心力衰竭常规治疗的患者
  • E、在常规治疗的基础上加用螺内酯，不仅降低心力衰竭的住院率，还可改善NYHA分极
相似考题

1.(题干)患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重人院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次/分，BP l00/70mmHg，已经使用ACEI药物。根据患者症状和体征，拟加用利尿剂，首选A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.甘露醇如果患者的GFR25ml/min，应该使用下列何种利尿剂A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.甘露醇持续血钾在2.7mmol/L，以下治疗正确的是A.加用螺内酯12.5～50mgB.加用螺内酯50～10OmgC.口服补钾D.维续观察E.氢氯噻嗪请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.给予利尿剂治疗时，下列比例在临床上认为是效果最佳的是A．螺内酯60mg，呋塞米20mgB．螺内酯200mg，呋塞米80mgC．螺内酯200mg，呋塞米100mgD．螺内酯300mg，呋塞米120mgE．螺内酯400mg，呋塞米200mg

3.如果患者的NYHA心功能分级在Ⅱ－Ⅳ级,LVEF35%,窦性心律70次／分时,加用()进行治疗。A、美托洛尔B、地高辛C、螺内酯D、伊伐布雷定

4.持续血钾在2．7mmol／L，以下治疗正确的是A．加用螺内酯12．5～50mgB．加用螺内酯50～100mgC．口服补钾D．继续观察E．以上均不对

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  • 第1题：

    患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次／分，BP100／70mmHg，已经使用ACEI药物。根据患者症状和体征，拟加用利尿剂，首选A、呋塞米

    B、氢氯噻嗪

    C、氨苯蝶啶

    D、螺内酯

    E、以上都是

    如果患者的GFR25ml／min，应该使用下列何种利尿剂A、呋塞米

    B、氢氯噻嗪

    C、氨苯蝶啶

    D、螺内酯

    E、以上都是

    持续血钾在2.7mmol／L，以下治疗正确的是A、加用螺内酯12.5～50mg

    B、加用螺内酯50～100mg

    C、口服补钾

    D、继续观察

    E、以上均不对


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：B

  • 第2题：

    治疗醛固酮增高症的水肿患者，最合理的联合用药是

    A、呋塞米加氨苯蝶啶

    B、螺内酯加氨苯蝶啶

    C、呋塞米加氢氯噻嗪

    D、氨苯蝶啶加氢氯噻嗪

    E、氢氯噻嗪加螺内酯


    参考答案：E

  • 第3题：

    治疗心力衰竭的药物中，以降低后负荷为主的药物是

    A.硝酸甘油
    B.卡托普利
    C.螺内酯
    D.地高辛
    E.阿托品

    答案：B
    解析：
    本题主要考查心力衰竭的治疗药物。利尿剂：硝酸甘油是通过降低心脏前负荷来缓解心力衰竭；洋地黄可加强心肌收缩力、增加心排血量；卡托普利是以降低心脏后负荷为主的药物。【该题针对“.心力衰竭”知识点进行考核】

  • 第4题：

    螺内酯治疗肝硬化腹水，用法错误的是

    A.螺内酯+呋塞米
    B.螺内酯和呋塞米剂量比为100mg：40mg
    C.螺内酯最大剂量为400mg/日
    D.螺内酯单独使用
    E.螺内酯+氨苯蝶啶

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次／分，BP100／70mmHg，已经使用ACEI药物。持续血钾在2.7mmol／L，以下治疗正确的是（）

    • A、加用螺内酯12.5～50mg
    • B、加用螺内酯50～100mg
    • C、口服补钾
    • D、继续观察
    • E、以上均不对

    正确答案:B

  • 第6题：

    下述药物中，可以降低慢性心力衰竭病死率的是（）

    • A、地高辛
    • B、呋塞米
    • C、硝酸盐
    • D、螺内酯
    • E、胺碘酮

    正确答案:D

  • 第7题：

    螺内酯治疗肝硬化腹水，用法错误的是（）

    • A、螺内酯最大剂量为400mg/日
    • B、螺内酯+氨苯蝶啶
    • C、螺内酯和呋塞米剂量比为100mg：40mg
    • D、螺内酯+呋塞米
    • E、螺内酯单独使用

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    螺内酯治疗肝硬化腹水，用法错误的是（）。
    A

    螺内酯最大剂量为400mg／日

    B

    螺内酯+氨苯蝶啶

    C

    螺内酯和呋塞米剂量比为100mg∶40mg

    D

    螺内酯+呋塞米

    E

    螺内酯单独使用


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    治疗心力衰竭的药物中，以降低后负荷为主的药物是 ( )
    A

    硝酸甘油

    B

    卡托普利

    C

    螺内酯

    D

    地高辛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    肝硬化腹水较多的患者，治疗腹水首选的利尿药联合方案是（）
    A

    甘露醇+呋塞米

    B

    螺内酯+甘露醇

    C

    螺内酯+呋塞米

    D

    氢氯噻嗪+呋塞米

    E

    螺内酯+氢氯噻嗪


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    治疗醛固酮增高症的水肿患者，最合理的联合用药是（）
    A

    呋塞米加氨苯蝶啶

    B

    螺内酯加氨苯蝶啶

    C

    呋塞米加氢氯噻嗪

    D

    氨苯蝶啶加氢氯噻嗪

    E

    氢氯噻嗪加螺内酯


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    治疗心力衰竭的药物中，以降低后负荷为主的药物是

    A、硝酸甘油

    B、卡托普利

    C、螺内酯

    D、地高辛

    E、阿托品


    参考答案：B

  • 第13题：

    治疗醛固酮增高症的水肿病人,最合理的联合用药是

    A、呋塞米加氨苯蝶啶

    B、螺内酯加氨苯蝶啶

    C、呋塞米加氢氯噻嗪

    D、氨苯蝶啶加氢氯噻嗪

    E、氢氯噻嗪加螺内酯


    参考答案：E

  • 第14题：

    患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次／分，BP100／70mmHg，已经使用ACEI药物。

    持续血钾在2.7mmol／L，以下治疗正确的是

    A.加用螺内酯12.5～50mg
    B.加用螺内酯50～100mg
    C.口服补钾
    D.继续观察
    E.以上均不对

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    治疗醛固酮增高症的水肿病人，最合理的联合用药是

    A.呋塞米加氨苯蝶啶
    B.呋塞米加氢氯噻嗪
    C.螺内酯加氨苯蝶啶
    D.氢氯噻嗪加螺内酯
    E.氨苯蝶啶加氢氯噻嗪

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    患者男性，59岁。有慢性心功能不全病史10年，因心功能恶化入院，入院时反复急性发作，症状严重。已用ACEI和足量利尿剂等治疗，但效果不佳，可以试用下列哪种治疗（）。

    • A、螺内酯12.5～50mg
    • B、螺内酯50～100mg
    • C、螺内酯150～200mg
    • D、螺内酯>200mg
    • E、不能再加用螺内酯

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者男，45岁，LVEF25%，扩张型心肌病，NYHA分级Ⅲ级。常规治疗疗效不佳，你准备加用螺内酯，你向患者解释：（）

    • A、在常规治疗的基础上加用螺内酯，并不能降低病死率和致残率
    • B、在常规治疗的基础上加用螺内酯，仅降低心力衰竭的住院率，不改善NYHA分级
    • C、在常规治疗的基础上加用螺内酯可降低重症心力衰竭患者的病死率和住院率
    • D、螺内酯获益的人群是没有进行心力衰竭常规治疗的患者
    • E、在常规治疗的基础上加用螺内酯，不仅降低心力衰竭的住院率，还可改善NYHA分极

    正确答案:C

  • 第18题：

    肝硬化腹水较多的患者，治疗腹水首选的利尿剂联合方案是（）

    • A、甘露醇+呋塞米
    • B、螺内酯+甘露醇
    • C、螺内酯+呋塞米
    • D、氢氯噻嗪+呋塞米
    • E、螺内酯+氢氯噻嗪

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    根据患者症状和体征，拟加用利尿剂，首选（　　）。
    A

    呋塞米

    B

    氢氯噻嗪

    C

    氨苯蝶啶

    D

    螺内酯

    E

    以上都是


    正确答案： E
    解析：
    呋塞米临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、功能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿。其利尿作用迅速、强大，多用于其他利尿药无效的严重病例。

  • 第20题：

    单选题
    患者男，45岁，LVEF25%，扩张型心肌病，NYHA分级Ⅲ级。常规治疗疗效不佳，你准备加用螺内酯，你向患者解释：（）
    A

    在常规治疗的基础上加用螺内酯，并不能降低病死率和致残率

    B

    在常规治疗的基础上加用螺内酯，仅降低心力衰竭的住院率，不改善NYHA分级

    C

    在常规治疗的基础上加用螺内酯可降低重症心力衰竭患者的病死率和住院率

    D

    螺内酯获益的人群是没有进行心力衰竭常规治疗的患者

    E

    在常规治疗的基础上加用螺内酯，不仅降低心力衰竭的住院率，还可改善NYHA分极


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    下述药物中，可以降低慢性心力衰竭病死率的是（）
    A

    地高辛

    B

    呋塞米

    C

    硝酸盐

    D

    螺内酯

    E

    胺碘酮


    正确答案： E
    解析： 醛固酮受体拮抗药有独立于AngⅡ和相加于AngⅡ的对心肌重构的不良作用，特别是对心肌细胞外基质。

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