患者男，50岁，消瘦，2h前搬动家具时，突感右上腹胀痛。查体：体温38℃，血压80/60mmHg，意识淡漠，脉细快120次/min，腹胀满，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音（++），血红蛋白50g/L。最可能的诊断是（）。A、胃癌穿孔B、急性出血坏死性腹膜炎C、肝硬化腹腔积液，继发感染D、肝癌破裂E、急性肠梗阻

题目

患者男，50岁，消瘦，2h前搬动家具时，突感右上腹胀痛。查体：体温38℃，血压80/60mmHg，意识淡漠，脉细快120次/min，腹胀满，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音（++），血红蛋白50g/L。最可能的诊断是（）。

  • A、胃癌穿孔
  • B、急性出血坏死性腹膜炎
  • C、肝硬化腹腔积液，继发感染
  • D、肝癌破裂
  • E、急性肠梗阻
相似考题

1.患者，男性，50岁。2小时前搬动家具时，其突感右上腹剧烈疼痛，迅速蔓延至全腹，伴出冷汗。患者有15年肝炎史。2个月来右上腹胀痛，伴消瘦。体温38℃，血压80/60mmHg，脉细快，120次／分，腹胀满，腹肌紧张，全腹压痛伴反跳痛，移动性浊音(++)，血色素50g/L。最可能的诊断是A、胃癌穿孔B、急性出血性坏死性胰腺炎C、肝硬化腹水，继发感染D、肝癌破裂E、肠系膜上动脉栓塞

2.患者，女，57岁。乙肝病史10年，近来自觉右上腹胀痛不适，伴明显消瘦，查体CT可见肝区肿块，应首先考虑A、肝炎B、肝癌C、肝硬化D、肝血管瘤E、肝包囊虫

3.患者男，50岁，消瘦，2h前搬动家具时，突感右上腹胀痛。查体：体温38℃，血压80/60mmHg，意识淡漠，脉细快120次/min，腹胀满，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音(++)，血红蛋白50g/L。最可能的诊断是A、胃癌穿孔B、急性出血坏死性腹膜炎C、肝硬化腹腔积液，继发感染D、肝癌破裂E、急性肠梗阻休克类型是A、创伤性休克B、失血性休克C、脓毒性休克D、心源性休克E、过敏性休克

4.患者，男，55岁。右上腹胀痛、消瘦2月，发热1周。查体：体温38.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，肝肋下3.0cm。质硬，表面有结节。最有助于确诊的检查是A．腹部B超B．血清AFP定性C．腹部CTD．肝穿刺病理检查E．异常凝血酶原检查

参考答案和解析
正确答案:D
更多“患者男，50岁，消瘦，2h前搬动家具时，突感右上腹胀痛。查体：体”相关问题

  • 第1题：

    患者,男,55岁。右上腹胀痛、消瘦2个月,发热1周。查体:体温38.5℃,皮肤巩膜轻度黄染,肋下3.0cm质硬,表面有结节。最有助于确诊的检查是

    A、腹部B超

    B、血清AFP定性

    C、腹部CT

    D、肝穿刺病理检查

    E、异常凝血酶原检查


    参考答案：D

  • 第2题：

    男，44岁，乙肝史10年。近年来自觉右上腹胀痛乏力。消瘦，首选检查为（）

    • A、MRI
    • B、B超
    • C、肝动脉造影
    • D、CT
    • E、核素扫描

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者，男性，50岁。右上腹胀痛伴低热2月余，2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体：贫血貌，脉搏每分钟120次，血压79/53mmHg，腹部饱满，全腹有压痛和肌紧张，以右上腹为甚。实验室检查：血红蛋白75g/L，血白细胞14×109/L。为明确诊断，应首先行检查的是（）。

    • A、胃镜检查
    • B、腹部X线
    • C、腹部CT
    • D、血管造影
    • E、腹腔穿刺

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者男，50岁，消瘦，2h前搬动家具时，突感右上腹胀痛。查体：体温38℃，血压80/60mmHg，意识淡漠，脉细快120次/min，腹胀满，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音（++），血红蛋白50g/L。最可能的诊断是（）。

    • A、胃癌穿孔
    • B、急性出血坏死性腹膜炎
    • C、肝硬化腹腔积液，继发感染
    • D、肝癌破裂
    • E、急性肠梗阻

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者，男性，50岁。右上腹胀痛伴低热2月余，2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体：贫血貌，脉搏每分钟120次，血压79/53mmHg，腹部饱满，全腹有压痛和肌紧张，以右上腹为甚。实验室检查：血红蛋白75g/L，血白细胞14×109/L。最可能的诊断是（）。

    • A、胃癌
    • B、腹主动脉瘤破裂出血
    • C、胆囊癌
    • D、肝癌破裂出血
    • E、胆道出血

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    患者男，34岁，因“搬起重物过程中突觉右上肢疼痛，随即无力2h”来诊。查体：右上肢皮下淤斑。该患者行超声检查时无须（）。
    A

    多切面扫查

    B

    注意各向异性伪像

    C

    注意有无肿物

    D

    大量涂布耦合剂

    E

    双侧对比


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，50岁，2小时前搬动家具时，突感右上腹剧烈疼痛，迅速蔓延至全腹痛，伴出冷汗，有15年肝炎史，2个月来右上腹胀痛，伴消瘦，检查：T38度，血压10.6/8kPa（80/60mmHg），脉细快120次/分，腹胀满，腹肌紧张全腹压痛及反跳痛，移动性浊音（++），血色素50g/L，最可能的诊断是（）
    A

    胃癌穿孔

    B

    急性出血性坏死性胰腺炎

    C

    肝硬化腹水，继发感染

    D

    肝癌破裂

    E

    肠系膜上动脉栓塞


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性50岁。2h前搬动家俱时，突感右上腹剧烈疼痛，迅速漫延至全腹痛。伴出冷汗。有15年肝炎史。2个月来右上腹胀痛，伴消瘦。检查：T38℃，Bp10．6／8kPa（80／60mmHg）
    A

    胃癌穿孔

    B

    急性出血性坏死性胰腺炎

    C

    肝硬化腹水，继发感染

    D

    肝癌破裂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者，女，57岁，乙肝病史10年，近来自觉右上腹胀痛不适，伴明显消瘦，查体

    A.肝硬化
    B.肝炎
    C.肝血管瘤
    D.肝癌
    E.肝包囊虫

    答案：D
    解析：

  • 第10题：

    患者，女，57岁，乙肝病史10年，近来自觉右上腹胀痛不适，伴明显消瘦，查体（）。

    • A、肝炎
    • B、肝癌
    • C、肝硬化
    • D、肝血管瘤
    • E、肝包囊虫

    正确答案:B

  • 第11题：

    男性50岁。2h前搬动家俱时，突感右上腹剧烈疼痛，迅速漫延至全腹痛。伴出冷汗。有15年肝炎史。2个月来右上腹胀痛，伴消瘦。检查：T38℃，Bp10．6／8kPa（80／60mmHg），（）

    • A、胃癌穿孔
    • B、急性出血性坏死性胰腺炎
    • C、肝硬化腹水，继发感染
    • D、肝癌破裂

    正确答案:D

  • 第12题：

    患者男，50岁，消瘦，2h前搬动家具时，突感右上腹胀痛。查体：体温38℃，血压80/60mmHg，意识淡漠，脉细快120次/min，腹胀满，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音（++），血红蛋白50g/L。休克类型是（）。

    • A、创伤性休克
    • B、失血性休克
    • C、脓毒性休克
    • D、心源性休克
    • E、过敏性休克

    正确答案:B

  • 第13题：

    单选题
    男，44岁，乙肝史10年。近年来自觉右上腹胀痛乏力。消瘦，首选检查为（）
    A

    MRI

    B

    B超

    C

    肝动脉造影

    D

    CT

    E

    核素扫描


    正确答案： E
    解析： 首选的辅助检查应当做到无创且易行。A、D、E比较昂贵，C不仅昂贵且对诊断不一定有帮助，只有出现肝癌，且以动脉供血为主时该检查才有帮助。B超作为简单易行的初筛工具，既可提示肝硬化，如肝脏表面不光滑，实质回声不均等，还可以发现门静脉是否增宽，及进行肝癌的初筛。故选B考点：肝硬化的辅助检查。

  • 第14题：

    单选题
    患者男，52岁。乙肝病史11年。近来自觉右上腹胀痛不适，伴明显消瘦，查体CT可见肝区肿块，应首先考虑的诊断是（　　）。
    A

    肝硬化

    B

    肝血管瘤

    C

    肝癌

    D

    肝包囊虫

    E

    肝炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者男，50岁，消瘦，2h前搬动家具时，突感右上腹胀痛。查体：体温38℃，血压80/60mmHg，意识淡漠，脉细快120次/min，腹胀满，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音（++），血红蛋白50g/L。最可能的诊断是（）。
    A

    胃癌穿孔

    B

    急性出血坏死性腹膜炎

    C

    肝硬化腹腔积液，继发感染

    D

    肝癌破裂

    E

    急性肠梗阻


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者，女，57岁，乙肝病史10年，近来自觉右上腹胀痛不适，伴明显消瘦，查体（）。
    A

    肝炎

    B

    肝癌

    C

    肝硬化

    D

    肝血管瘤

    E

    肝包囊虫


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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