患者女,24岁,2周前受凉后发热、感冒,体温最高达39.8℃。1d前觉心悸不适。门诊查体:心率89次/min,频发期前收缩,8~10次/min。肺部呼吸音清晰。心电图示多源性室性期前收缩,cTnT增高。最可能的诊断是()A、急性心肌梗死B、急性病毒性心肌炎C、冠状动脉粥样硬化性心脏病D、扩张型心肌病E、肥厚型心肌病

题目

患者女,24岁,2周前受凉后发热、感冒,体温最高达39.8℃。1d前觉心悸不适。门诊查体:心率89次/min,频发期前收缩,8~10次/min。肺部呼吸音清晰。心电图示多源性室性期前收缩,cTnT增高。最可能的诊断是()

  • A、急性心肌梗死
  • B、急性病毒性心肌炎
  • C、冠状动脉粥样硬化性心脏病
  • D、扩张型心肌病
  • E、肥厚型心肌病

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  • 第1题:

    病人李某,女,38 岁,持续高热 1 周,体温持续在39℃~40℃,以发热待查于上午 8 时收入院。 人院时测体温 40℃,脉搏 110 次/分,呼吸 28次/分,血压 120/80mmHg,神志清楚,面色潮红,口唇干裂, 食欲不振。上午8:20 给予退热剂后,体温降至38.9℃,下午2:00 体温升至39.8℃。请问:(1)该病人发热为何热型? (2)人院时的发热程度? (3)请根据病人情况提出护理措施?


    正确答案:(1)该病人发热为稽留热型 (2)人院时的发热程度为高热。 (3)护理措施如下: 1)加强病情观察:观察体温+每 4h 测量一次,并观察其热型及临床过程;观察面色、血压、呼吸、脉搏 的变化及伴随症状;观察治疗效果;观察液体出入量的变化等。 2)降温:可采用物理降温或药物降温方法。行降温措施 30min 后应测量体温。 3)休息:绝对卧床休息,以减少能量的消耗,同时提供病人合适的休息环境,如室温适宜、环境安静、 空气流通等。 4)饮食:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。鼓励病人多饮水,每日 2500~ 3000ml,以补充高热消耗的大量水分,并促进毒素和代谢产物的排出。 5)保持清洁和舒适:①加强口腔护理,保持口腔清洁;②加强皮肤护理,随时擦干汗液,更换衣服和床 单,防止受凉,保持皮肤的清洁干燥,对于长期持续高热者,防止压疮的发生。 6)安全护理:如病人出现躁动不安、谵妄,应防止坠床、舌咬伤,必要时加床档、约束带固定病人。7)心理护理:护士应尽量解除高热带来的身心不适,合理满足病人的需要。 8)健康教育:教会病人正确监测体温及物理降温的方法;讲解休息、饮食的重要性。

  • 第2题:

    患者女。发热,最高体温39℃,持续1天后降至正常,1天后再次发热。该患者可能的疾病是

    A、疟疾

    B、败血症

    C、结核病

    D、大叶性肺炎

    E、布鲁菌病


    参考答案:A

  • 第3题:

    患者, 男, 两周前受凉后感冒, 用感冒药后鼻塞、流涕、发热症状缓解, 但咳嗽仍有, 且出现黄痰, 该如何进一步治疗:

    A: 继续用同一种感冒药

    B: 换另一种感冒药

    C: 用抗生素治疗

    D: 用抗生素联合感冒药

    E: 增加感冒药剂量


    答案:C

  • 第4题:

    患者男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。血常规示:WBC38.3×109/L,分类原始粒2%,早幼粒8%,中幼粒10%,晚幼粒16%,Hb10.4g/dl,Plt290×109/L。胸部X光片未见异常。该患者目前最可能的诊断为( )

    A.流行性感冒

    B.肺炎

    C.再生障碍性贫血

    D.白血病

    E.脾功能亢进


    答案:D

  • 第5题:

    患者,女,46岁。体弱多病,易于感冒,今晨受凉后恶寒发热,头身疼痛。其治则是

    A.先祛邪后扶正

    B.扶正与祛邪同用

    C.先扶正后祛邪

    D.扶正

    E.祛邪


    正确答案:A

  • 第6题:

    患儿于1周前受凉后出现持续发热,体温最高达40.0℃,咳嗽气喘痰鸣,呼吸气粗,面红目赤,溲赤便干,舌红苔黄腻,脉滑数。其证候是

    A、风热犯肺证
    B、邪热壅肺证
    C、肝火犯肺证
    D、燥热犯肺证
    E、痰热壅肺证

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    李某,男性,因受凉后寒战发热收住院,诊断为肺炎球菌性肺炎。已住院两天,两天的体温持续在39.2℃~39.8℃之间。试分析:针对该病人发热的护理评估要点有哪些?


    正确答案:评估要点:体温持续在39~40℃以上高水平2天,24小时内波动范围不超过1℃。

  • 第8题:

    病人,男,两天前受凉后出现下述症状,请问下面哪个症状与感冒不符:().

    • A、咳嗽;
    • B、咳黄痰;
    • C、发热;
    • D、肌肉痛;
    • E、头痛.

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者女,15岁,于入院前5d突发上呼吸道感染,体温最高达39℃。后突然出现晕厥,伴双眼上翻、肢体抽搐,无口吐白沫及尿、粪失禁,数秒钟后恢复。后再发1次,症状如前。遂至当地医院就诊。入院查体示左肺呼吸音清,右下肺呼吸音低。为明确诊断应紧急检查的项目包括()(提示:患者感冒发热后出现反复晕厥。)

    • A、心电图
    • B、脑电图
    • C、血常规
    • D、胸部X线检查
    • E、病毒学检测
    • F、血培养

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第10题:

    病人李某,女,38岁,持续高热1周,体温持续在39.0~40℃,以发热待查于上午8时收入院。人院时测体温40℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,神志清楚,面色潮红,口唇干裂,食欲不振。上午8:20给予退热剂后,体温降至38.9℃,下午2:00体温升至39.8℃。请问:入院时的发热程度?


    正确答案:入院时的发热程度为高热。

  • 第11题:

    患儿,男,3天前受凉后出现咳嗽,发热,最高达38.5℃,伴有咽痛,给予口服感冒药,1天前出现较为剧烈的左耳痛,伴有搏动性耳鸣。体检示:咽部充血,电耳镜检查可见鼓膜向外膨出,有一黄点。该患者最可能的诊断是()

    • A、分泌性中耳炎
    • B、急性化脓性中耳炎
    • C、慢性化脓性中耳炎
    • D、急性乳突炎
    • E、以上诊断都不对

    正确答案:B

  • 第12题:

    问答题
    患者王某,男性,65岁,4天前因受凉出现发热,体温最高达39.2℃,最低体温为38.3℃,为进一步诊治收住入院。请问:(1)该患者的体温变化属于什么热型?(2)如何护理该患者?

    正确答案:
    解析:

  • 第13题:

    女,24岁,3天前因野外活动后开始发热,体温39.0~39.8℃,按中暑处理效果不佳。2天前出现头痛、呕吐,逐渐意识不清。最可能的诊断是

    A、休克

    B、脑出血

    C、乙型脑炎

    D、脑梗死

    E、败血症


    参考答案:C

  • 第14题:

    患者,男,两天前受凉后出现下述症状, 请问下面哪个症状与感冒不符:

    A: 咳嗽

    B: 咳黄痰

    C: 发热

    D: 肌肉痛

    E: 头痛


    答案:B

  • 第15题:

    患者,女性,28岁,患甲亢1年,2天前受凉感冒,出现体温升高达39.3℃,恶心、呕吐、腹泻、心悸,心率120次/分,继而出现昏迷,诊断甲亢危象。治疗中禁用的药物是

    A.异丙嗪

    B.阿司匹林

    C.抗生素

    D.丙基硫氧嘧啶

    E.补液


    正确答案:B
    阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合而释放游离甲状腺激素,使病情加重。

  • 第16题:

    患者,女,29岁。患甲亢1年,2天前受凉感冒,出现体温升高达39.3℃,恶心、呕吐、腹泻、心悸,心率120次/分,继而出现甲亢危象,治疗中禁用的药物是

    A.异丙嗪

    B.阿司匹林

    C.抗生素

    D.丙基硫氧嘧啶

    E.补液


    正确答案:B
    阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合而释放游离甲状腺激素,使病情加重。

  • 第17题:

    患者,男性,28岁,2天前淋雨后出现发热,体温最高达39.8C,伴咳嗽、咳铁锈色痰。初步诊断为肺炎,则该患者最可能的致病菌为

    A.铜绿假单胞菌
    B.肺炎克雷白杆菌
    C.肺炎链球菌
    D.军团菌

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    患者,女,46岁。体弱多病,易于感冒,今晨受凉后恶寒发热,头身疼痛。其治则是

    A、先祛邪后扶正
    B、扶正与祛邪同用
    C、先扶正后祛邪
    D、扶正
    E、祛邪

    答案:A
    解析:

  • 第19题:

    李某,男性,因受凉后寒战发热收住院,诊断为肺炎球菌性肺炎。已住院两天,两天的体温持续在39.2℃~39.8℃之间。试分析:病人的发热属于何种热型?


    正确答案:热型为稽留热。

  • 第20题:

    张某,男,21岁。受凉后突然出现高热,体温最高达39.7℃,伴咳嗽、咳痰,痰液为铁锈色,据此可初步判断为()

    • A、肺炎球菌肺炎
    • B、阿米巴肺脓肿
    • C、急性肺水肿
    • D、克雷伯杆菌肺炎
    • E、普通感冒

    正确答案:A

  • 第21题:

    患者男性,35岁,因受凉后出现畏寒、发热4天,每天体温持续在39.1℃~39.5℃,最高达39.9℃,请问该患者发热为哪种热型:()

    • A、稽留热
    • B、弛张热
    • C、间歇热
    • D、不规则热
    • E、超高热

    正确答案:A

  • 第22题:

    李某,男性,因受凉后寒战发热收住院,诊断为肺炎球菌性肺炎。已住院两天,两天的体温持续在39.2℃~39.8℃之间。试分析:有哪些相关护理诊断?


    正确答案: 护理诊断:
    ①体温过高与病原体感染有关;与体温调节中枢功能障碍有关。
    ②潜在并发症:惊厥、意识障碍。

  • 第23题:

    患者女,24岁,2周前受凉后发热、感冒,体温最高达39.8℃。1d前觉心悸不适。门诊查体:心率89次/min,频发期前收缩,8~10次/min。肺部呼吸音清晰。心电图示多源性室性期前收缩,cTnT增高。最可能的诊断是()

    • A、急性心肌梗死
    • B、急性病毒性心肌炎
    • C、冠状动脉粥样硬化性心脏病
    • D、扩张型心肌病
    • E、肥厚型心肌病

    正确答案:B

  • 第24题:

    问答题
    病人李某,女,38岁,持续高热1周,体温持续在39.0~40℃,以发热待查于上午8时收入院。人院时测体温40℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,神志清楚,面色潮红,口唇干裂,食欲不振。上午8:20给予退热剂后,体温降至38.9℃,下午2:00体温升至39.8℃。请问:入院时的发热程度?

    正确答案: 入院时的发热程度为高热。
    解析: 暂无解析