患者女,1d,因“出生后拒奶,无排尿及排粪,并皮肤出血点及淤斑1d”来诊。家中出生,出生时不哭,拍足底2min后出现哭声。查体:T35.8℃;股及臀部硬结,躯干和四肢皮肤出血点、淤斑,末梢循环差。实验室检查:PLT<70×10/L,PT22s,APTT85s,纤维蛋白原1.0g/L,D-二聚体(+)。治疗过程中,在进行实验室检查抽血后,出现局部出血不止时,首选药物是()A、维生素K1B、凝血因子ⅧC、肝素D、泼尼松E、凝血酶

题目

患者女,1d,因“出生后拒奶,无排尿及排粪,并皮肤出血点及淤斑1d”来诊。家中出生,出生时不哭,拍足底2min后出现哭声。查体:T35.8℃;股及臀部硬结,躯干和四肢皮肤出血点、淤斑,末梢循环差。实验室检查:PLT<70×10/L,PT22s,APTT85s,纤维蛋白原1.0g/L,D-二聚体(+)。治疗过程中,在进行实验室检查抽血后,出现局部出血不止时,首选药物是()

  • A、维生素K1
  • B、凝血因子Ⅷ
  • C、肝素
  • D、泼尼松
  • E、凝血酶

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  • 第1题:

    男孩,5岁,感冒1周后皮肤出现出血点,并淤斑,鼻衄1次,大小便正常。查体:一般情况可,面色红润,全身散在针尖大小出血点,伴少许皮肤淤斑,心肺正常,肝脾不大,四肢关节活动自如。下列哪些检查有助于诊断()

    • A、血常规
    • B、出凝血时间
    • C、束臂试验
    • D、血小板抗体
    • E、骨髓穿刺
    • F、血培养
    • G、网织红细胞计数

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第2题:

    患者女,1d,因“出生后拒奶,无排尿及排粪,并皮肤出血点及淤斑1d”来诊。家中出生,出生时不哭,拍足底2min后出现哭声。查体:T35.8℃;股及臀部硬结,躯干和四肢皮肤出血点、淤斑,末梢循环差。实验室检查:PLT<70×10/L,PT22s,APTT85s,纤维蛋白原1.0g/L,D-二聚体(+)。最不可能的诊断是()

    • A、先天性心脏病
    • B、新生儿窒息
    • C、新生儿硬肿
    • D、新生儿脓毒症
    • E、DIC

    正确答案:A

  • 第3题:

    患者女,43岁,因“发热3d,面部丘疹、结节1d”来诊。体温38~39℃,无寒战,口服退热药后发热可以暂时缓解。1d前面部出现红色丘疹、结节,疼痛。为明确诊断最有意义的检查是()。

    • A、真菌涂片及培养
    • B、风湿三项及补体
    • C、结核菌素试验
    • D、血培养
    • E、皮损组织病理学

    正确答案:E

  • 第4题:

    男婴,出生3天,因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿为第一胎,孕30周早产,出生体重1300g,出生时哭声低,生后母乳喂养,但每次吸奶量少。患儿于生后第2天出现拒奶,下肢皮肤凉、发硬。体查:T32℃大腿、小腿、臀部、下腹部皮肤硬,呈凹陷性水肿。双肺无异常,心音低钝,腹稍胀,肝肋下1.0cm,脾未及。若将该患儿置入温箱,温箱温度应设置在()。

    • A、28~30℃
    • B、30~32℃
    • C、32~34℃
    • D、34~36℃
    • E、36~38℃

    正确答案:C

  • 第5题:

    患儿男,生后13天,主因"皮肤黄染3天,拒奶1天"入院。足月分娩,无窒息史,出生体重3.3kg,生后第2天开始出现皮肤黄染,第6天消退,出生第10天黄染退而复现,逐渐加深,并出现拒奶。母妊娠史HbsAg(-)。体格检查:体重3.4kg,体温35.6℃,心率120次/分,呼吸42次/分,哭声低,反应差,全身皮肤黄染明显,巩膜发黄,前囟平,心肺(-)。脐部残端有脓性分泌物渗出,腹略胀气,肝肋下3cm,脾肋下1cm可及,质软。血白细胞27×10/L,中性88%,淋巴12%。若脑脊液常规及生化结果进一步支持脑膜炎诊断,该患儿抗生素的治疗疗程为()。

    • A、1~7天
    • B、1~2周
    • C、2~3周
    • D、3~4周
    • E、4~5周
    • F、5~6周

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    皮肤及黏膜下出血,直径为3~5mm,压之不褪色,属于(  )。
    A

    出血点

    B

    紫癜

    C

    淤斑

    D

    蜘蛛痣

    E

    斑疹


    正确答案: C
    解析:
    皮肤或黏膜下出血,若出血面的直径不超过2mm称为出血点,直径3~5mm者为紫癜,直径5mm以上者为淤斑,片状出血并有皮肤显著隆起,称为血肿。

  • 第7题:

    单选题
    男婴,出生3天,因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿为第一胎,孕30周早产,出生体重1300g,出生时哭声低,生后母乳喂养,但每次吸奶量少。患儿于生后第2天出现拒奶,下肢皮肤凉、发硬。体查:T32℃大腿、小腿、臀部、下腹部皮肤硬,呈凹陷性水肿。双肺无异常,心音低钝,腹稍胀,肝肋下1.0cm,脾未及。该患儿的硬肿程度属于()。
    A

    正常

    B

    轻度

    C

    中度

    D

    重度

    E

    极重度


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女,43岁,因“发热3d,面部丘疹、结节1d”来诊。体温38~39℃,无寒战,口服退热药后发热可以暂时缓解。1d前面部出现红色丘疹、结节,疼痛。为明确诊断最有意义的检查是()。
    A

    真菌涂片及培养

    B

    风湿三项及补体

    C

    结核菌素试验

    D

    血培养

    E

    皮损组织病理学


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,19岁。因皮肤黄染、乏力6d急诊入院。10d前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗,5d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色,伴全身肌肉酸痛,无全身淤斑,无紫癜,无牙龈出血,无白陶土样粪便,无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查:T37℃,P100次/min,R20次/min,BP125/60mmHg。意识清醒,口唇无发绀,全身皮肤、巩膜中度黄染,未见出血点、淤斑等,双肾区叩痛,余未见异常体征。不能够帮助诊断的检查是()
    A

    肝功能

    B

    肾功能

    C

    血常规

    D

    网织红细胞

    E

    血培养


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,23岁,因“皮肤出血点1个月,月经淋漓不尽10天”来诊。查体:双下肢可见大量的新旧出血点、淤斑。浅表淋巴结无肿大。胸骨无压痛。心、肺查体未见异常。腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及。双下肢无水肿。诊断应首先考虑的疾病是()
    A

    功能性子宫出血

    B

    免疫性血小板减少症

    C

    血友病

    D

    过敏性紫癜

    E

    弥散性血管内凝血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者女,65岁,因“3天前做饭时不慎被刀切伤皮肤后出现高热,皮肤淤斑”来诊。查体:体温39℃,心率100次/分,血压90/55mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸32次/分,双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿啰音,双下肢皮肤散在淤点和淤斑。实验室检查:血白细胞15×109/L,血小板46×109/L。该患者符合全身炎症反应综合征(SIRS)诊断标准中的()。

    • A、3条
    • B、6条
    • C、2条
    • D、4条
    • E、5条

    正确答案:D

  • 第12题:

    患者女,5岁,因“多发性创伤后发热,黄疸,明显呼吸困难,少尿,全身皮肤淤斑1d”来诊。查体:BP60/36mmHg。实验室检查:血清胆红素15μmol/L,BUN45mmol/L。患儿创伤后最可能的并发症是()

    • A、肝衰竭
    • B、多器官功能障碍综合征(MODS)
    • C、急性呼吸衰竭
    • D、DIC
    • E、肾衰竭

    正确答案:B

  • 第13题:

    患者女,60岁,因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。对于该患者的急诊检查和处理应包括()

    • A、胸部X线片
    • B、心电图
    • C、留置导尿管
    • D、尿常规
    • E、妇科检查

    正确答案:C,D,E

  • 第14题:

    患者女,1d,因“出生后拒奶,无排尿及排粪,并皮肤出血点及淤斑1d”来诊。家中出生,出生时不哭,拍足底2min后出现哭声。查体:T35.8℃;股及臀部硬结,躯干和四肢皮肤出血点、淤斑,末梢循环差。实验室检查:PLT<70×10/L,PT22s,APTT85s,纤维蛋白原1.0g/L,D-二聚体(+)。治疗过程中,在进行实验室检查抽血后,出现局部出血不止时,首选药物是()

    • A、维生素K1
    • B、凝血因子Ⅷ
    • C、肝素
    • D、泼尼松
    • E、凝血酶

    正确答案:C

  • 第15题:

    单选题
    患者女,23岁,因“皮肤出血点1个月,月经淋漓不尽10天”来诊。查体:双下肢可见大量的新旧出血点、淤斑。浅表淋巴结无肿大。胸骨无压痛。心、肺查体未见异常。腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及。双下肢无水肿。应首先进行的检查是()
    A

    妇科B型超声

    B

    风湿系列

    C

    凝血功能

    D

    全血细胞计数及外周血细胞涂片

    E

    腹部B型超声


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患儿男,生后13天,主因"皮肤黄染3天,拒奶1天"入院。足月分娩,无窒息史,出生体重3.3kg,生后第2天开始出现皮肤黄染,第6天消退,出生第10天黄染退而复现,逐渐加深,并出现拒奶。母妊娠史HbsAg(-)。体格检查:体重3.4kg,体温35.6℃,心率120次/分,呼吸42次/分,哭声低,反应差,全身皮肤黄染明显,巩膜发黄,前囟平,心肺(-)。脐部残端有脓性分泌物渗出,腹略胀气,肝肋下3cm,脾肋下1cm可及,质软。血白细胞27×10/L,中性88%,淋巴12%。若患儿出现拒乳后,逐渐出现角弓反张,牙关紧闭,苦笑面容,并持续抽搐,此时应考虑()。
    A

    脑积水

    B

    颅内出血

    C

    新生儿破伤风

    D

    胆红素脑病

    E

    中毒性脑病

    F

    巨细胞病毒感染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    问答题
    胎龄33周早产男婴,生后3天,因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿出生时哭声低,生后母乳喂养,但每次的吸奶量少。该是第1胎第1产,出生体重1400G。查体;T35℃(肛),早产儿貌,反应差,哭声微弱,全身皮肤发凉,大腿、小腿及下腹部皮肤硬,有凹陷性水肿。双肺无异常,心音底钝,腹稍胀。 请列出主要护理措施?

    正确答案: (1)评估:询问患儿是否为早产儿窒息儿保暖、喂养等情况,了解患儿一般情况,体温、肛温一般情况,硬肿的范围和程度及实验室检查结果。
    (2)复温:正确的复温是治疗硬肿症的主要措施,复温的原则是循序渐进。
    (3)合理喂养:供给充足热量和液体后,有利于患儿恢复正常体温及防止低血糖的发生。
    (4)防止感染:严格尊守消毒隔离制度,做好患儿及医务人员的卫生管理尊守操作规范,注意保暖,气管插管和呼吸机等清洁消毒。
    (5)严密观查病情变化。
    (6)健康教育介绍新生儿硬肿症的预防方法的护理知识。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患儿男,生后13天,主因"皮肤黄染3天,拒奶1天"入院。足月分娩,无窒息史,出生体重3.3kg,生后第2天开始出现皮肤黄染,第6天消退,出生第10天黄染退而复现,逐渐加深,并出现拒奶。母妊娠史HbsAg(-)。体格检查:体重3.4kg,体温35.6℃,心率120次/分,呼吸42次/分,哭声低,反应差,全身皮肤黄染明显,巩膜发黄,前囟平,心肺(-)。脐部残端有脓性分泌物渗出,腹略胀气,肝肋下3cm,脾肋下1cm可及,质软。血白细胞27×10/L,中性88%,淋巴12%。若脑脊液常规及生化结果进一步支持脑膜炎诊断,该患儿抗生素的治疗疗程为()。
    A

    1~7天

    B

    1~2周

    C

    2~3周

    D

    3~4周

    E

    4~5周

    F

    5~6周


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患儿男,生后13天,主因"皮肤黄染3天,拒奶1天"入院。足月分娩,无窒息史,出生体重3.3kg,生后第2天开始出现皮肤黄染,第6天消退,出生第10天黄染退而复现,逐渐加深,并出现拒奶。母妊娠史HbsAg(-)。体格检查:体重3.4kg,体温35.6℃,心率120次/分,呼吸42次/分,哭声低,反应差,全身皮肤黄染明显,巩膜发黄,前囟平,心肺(-)。脐部残端有脓性分泌物渗出,腹略胀气,肝肋下3cm,脾肋下1cm可及,质软。血白细胞27×10/L,中性88%,淋巴12%。为明确诊断,需进一步检查的是()。
    A

    颅内超声

    B

    肺部CT

    C

    血TORCH

    D

    脑脊液常规、生化及培养

    E

    二便常规

    F

    腹部立位平片

    G

    胸片


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女,23岁,因“皮肤出血点1个月,月经淋漓不尽10天”来诊。查体:双下肢可见大量的新旧出血点、淤斑。浅表淋巴结无肿大。胸骨无压痛。心、肺查体未见异常。腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及。双下肢无水肿。患者诊断为原发免疫性血小板减少症,不宜应用的治疗措施是()
    A

    输注血小板悬液

    B

    丙种球蛋白

    C

    地塞米松

    D

    肝素

    E

    止血芳酸


    正确答案: E
    解析: 暂无解析