女孩，10岁。因低热、头痛、呕吐3d，伴神萎，嗜睡，疑病毒性脑炎精神异常型。请问该病人临床应有哪些症状和体征（）A、烦躁不安，惊厥，意识障碍，肢体强直，病理反射阳性B、兴奋不安，幻觉，错觉，精神异常，行为改变，脑脊液正常C、脑神经损害，肢体瘫痪，瞳孔大小不等，呼吸节律不规则D、脑神经损害，肢体运动性损害，震颤，多动，脑脊液正常E、脑膜刺激征阳性。颈强直，克氏征、布氏征均阳性，脑脊液细胞数增加

题目

女孩，10岁。因低热、头痛、呕吐3d，伴神萎，嗜睡，疑病毒性脑炎精神异常型。请问该病人临床应有哪些症状和体征（）

  • A、烦躁不安，惊厥，意识障碍，肢体强直，病理反射阳性
  • B、兴奋不安，幻觉，错觉，精神异常，行为改变，脑脊液正常
  • C、脑神经损害，肢体瘫痪，瞳孔大小不等，呼吸节律不规则
  • D、脑神经损害，肢体运动性损害，震颤，多动，脑脊液正常
  • E、脑膜刺激征阳性。颈强直，克氏征、布氏征均阳性，脑脊液细胞数增加
相似考题

1.病毒性脑炎显著的临床表现是A、头痛B、呕吐C、发热D、意识障碍E、嗜睡

2.病毒性脑炎、脑膜炎，以脑炎为主者下列哪种表现显著()。A.头痛B.呕吐C.发热D.精神异常和意识障碍E.嗜睡

3.流行性乙型脑炎的三大主症是A．头痛、项强、嗜睡B．发热、呕吐、昏迷C．发热、头痛、抽搐D．发热、抽搐、神昏E．呕吐、抽搐、嗜睡

4.男性患者，50岁，突发头痛，呕吐，体温40℃，伴躁动，2d后频繁癫 发作、昏迷，3d后死亡。病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病为A、腺病毒性脑炎B、巨细胞病毒性脑炎C、急性播散性脑脊髓炎D、带状疱疹病毒性脑炎E、单纯疱疹病毒性脑炎

参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题：

    可作为诊断单纯疱疹病毒性脑炎依据的是A.发热,惊厥伴口唇疱疹B.嗜睡,头痛伴失语SXB

    可作为诊断单纯疱疹病毒性脑炎依据的是

    A.发热，惊厥伴口唇疱疹

    B.嗜睡，头痛伴失语

    C.发热，惊厥伴两侧以耳垂为中心肿胀

    D.烦躁，易激惹伴前囟饱满

    E.呕吐血压升高，惊厥伴斑丘疹


    正确答案：A
    单纯疱疹病毒性脑炎的诊断依据有发热，惊厥伴口唇疱疹；腮腺炎病毒性脑炎的诊断依据有发热，惊厥伴两侧以耳垂为中心肿胀腮腺炎的表现。故143题选挥A，144题选择C。

  • 第2题：

    男孩，3岁，郊县人，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就诊。体检：体温39.8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。

    该病人最可能的诊断是

    A、流行性乙型脑炎
    B、钩端螺旋体病
    C、中毒性细菌性痢疾
    D、病毒性脑炎
    E、脑性疟疾

    答案：A
    解析：
    流行性乙型脑炎流行有严格季节性，多于7、8、9月份发病。
    患儿夏季入院，出现神经系统异常，病理征阳性，有明显季节区域，高度怀疑是乙脑。中毒型细菌性菌痢，往往之前会有不洁饮食。
    病毒性脑膜炎急性起病，或先有上感或前驱传染性疾病。主要表现为发热、恶心、呕吐、软弱、嗜睡。年长儿会诉头痛，婴儿则烦躁不安，易激惹。一般很少有严重意识障碍和惊厥。可有颈项强直等脑膜刺激征。但无局限性神经系统体征。病程大多在1～2周。
    疟疾
    脑型最常见。其特点：①常在一般寒热发作2～5天后出现，少数突然晕倒起病；②剧烈头痛，恶心呕吐；③意识障碍，可烦躁不安，进而嗜睡，昏迷；④抽搐，半数患者可发生，儿童更多；⑤如治疗不及时，发展成脑水肿，致呼吸、循环或肾功衰竭；⑥查体有脾大，2/3的患者在出现昏迷时肝脾已肿大；贫血、黄疸、皮肤出血点均可见；神经系统检查，脑膜刺激征阳性，可出现病理反射；⑦实验室检查：血涂片可查见疟原虫。腰椎穿刺脑脊液压力增高，细胞数常在50个/um以下，以淋巴细胞为主；生化检查正常。

  • 第3题：

    男孩，3岁，郊县人。因发热3d，头痛，喷射状呕吐4次，神萎，嗜睡于1992年8月2日来诊。体检：体温39．8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心、肺无异常，腹壁、提睾反射未引出，膝发射亢进，克氏征、布氏征均阳性。该病人最可能的诊断是（）

    • A、中毒型细菌性痢疾
    • B、化脓性脑膜炎
    • C、脑型疟疾
    • D、流行性乙型脑炎
    • E、钩端螺旋体病

    正确答案:D

  • 第4题：

    女孩，10岁。因低热、头痛、呕吐3d，伴神萎，嗜睡，疑病毒性脑炎精神异常型。请问该病人临床应有哪些症状和体征（）

    • A、烦躁不安，惊厥，意识障碍，肢体强直，病理反射阳性
    • B、兴奋不安，幻觉，错觉，精神异常，行为改变，脑脊液正常
    • C、脑神经损害，肢体瘫痪，瞳孔大小不等，呼吸节律不规则
    • D、脑神经损害，肢体运动性损害，震颤，多动，脑脊液正常
    • E、脑膜刺激征阳性。颈强直，克氏征、布氏征均阳性，脑脊液细胞数增加

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    女孩，8岁，因低热伴反复头痛呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状。查血氨、肝功正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，双侧瞳孔不等，但呼吸仍规则，眼底视盘无水肿。CSF检查报告：CSF压力350mmH2O，常规生化检查正常。最可能的原发疾病是（）
    A

    Reye综合征

    B

    颅脑肿瘤

    C

    病毒性脑膜脑炎

    D

    病毒性脑炎

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    女孩，4岁，1998年8月因发热2天，头痛呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天2次，略稀，膝反射略弱。该病儿最可能的诊断是（）
    A

    中暑

    B

    流行性乙型脑炎

    C

    病毒性脑炎

    D

    中毒性细菌性痢疾

    E

    败血症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    男孩，3岁，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，2005年8月就诊。体检：体温39.8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。
    [问题2][单选题]
    该病人最可能的诊断是

    A、钩端螺旋体病
    B、中毒性细菌性痢疾
    C、病毒性脑炎
    D、脑性疟疾
    E、流行性乙型脑炎

    答案：E
    解析：
    流行性乙型脑炎流行有严格季节性，多于7、8、9月份发病。患儿夏季入院，出现神经系统异常，病理征阳性，有明显季节区域，高度怀疑是乙脑。中毒型细菌性菌痢，往往之前会有不洁饮食。

  • 第8题：

    病毒性脑炎显著的临床表现是

    A.头痛
    B.呕吐
    C.发热
    D.意识障碍
    E.嗜睡

    答案：D
    解析：
    病毒性脑炎：患儿开始时症状较轻，为不同程度的发热，后随体温增高出现不同程度的意识障碍，轻者出现表情淡漠、嗜睡，重者神志不清、谵妄、昏迷，或出现精神障碍。

    【该题针对“专业知识-病毒性脑膜炎、脑炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

  • 第9题：

    男孩，3岁，郊县人。因发热3d，头痛，喷射状呕吐4次，神萎，嗜睡于1992年8月2日来诊。体检：体温39．8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心、肺无异常，腹壁、提睾反射未引出，膝发射亢进，克氏征、布氏征均阳性。为明确诊断，应做的首要检查是（）

    • A、血常规
    • B、大便常规及培养
    • C、血涂片找疟原虫
    • D、脑脊液检查
    • E、血培养

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    病毒性脑炎显著的临床表现是（）
    A

    头痛

    B

    呕吐

    C

    发热

    D

    意识障碍

    E

    嗜睡


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男孩，3岁，郊县人。因发热3d，头痛，喷射状呕吐4次，神萎，嗜睡于1992年8月2日来诊。体检：体温39．8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心、肺无异常，腹壁、提睾反射未引出，膝发射亢进，克氏征、布氏征均阳性。该病人最可能的诊断是（）
    A

    中毒型细菌性痢疾

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    脑型疟疾

    D

    流行性乙型脑炎

    E

    钩端螺旋体病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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