多发性硬化病理特点是（）A、神经细胞变性或坏死，轴索和髓鞘变性，形成空洞，伴有淋巴细胞和浆细胞浸润B、脑实质广泛病变，以大脑皮质、脑干及基底核最明显，脊髓病变最轻C、细菌由鼻咽部入血，经血源性播散，定居于脑膜及脊髓膜，形成脑脊髓膜炎性病变D、脑室、脊髓中央管周围的白质、视神经、视交叉等处多个散在的硬化斑块E、中枢神经系统白质的中小静脉周围散在脱髓鞘病灶，袖套状淋巴细胞和浆细胞浸润

题目

多发性硬化病理特点是（）

  • A、神经细胞变性或坏死，轴索和髓鞘变性，形成空洞，伴有淋巴细胞和浆细胞浸润
  • B、脑实质广泛病变，以大脑皮质、脑干及基底核最明显，脊髓病变最轻
  • C、细菌由鼻咽部入血，经血源性播散，定居于脑膜及脊髓膜，形成脑脊髓膜炎性病变
  • D、脑室、脊髓中央管周围的白质、视神经、视交叉等处多个散在的硬化斑块
  • E、中枢神经系统白质的中小静脉周围散在脱髓鞘病灶，袖套状淋巴细胞和浆细胞浸润
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1.下面关于多发性硬化概念、病因和病理的描述中错误的是A、多发性硬化是指以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病B、多发性硬化是指脑和脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征的疾病C、多发性硬化的病因包括病毒感染、自身免疫反应和遗传因素、环境因素D、该病主要累及大脑半球、脑干、小脑等白质，病灶位于脑室周围是其特征E、病理肉眼所见：整个脑叶白质以半卵圆中心，内囊、脑室周围、侧脑室前角最为常见

2.某多发性硬化患者，病程中出现两次发作，有一个亚临床病变证据，脑脊液IgG指数＞0.7，那么该患者的诊断分类是A、实验室检查支持可能多发性硬化B、临床可能多发性硬化C、临床确诊多发性硬化D、实验室检查支持确诊多发性硬化

3.寡克隆区带(OB)是指A、脑电图波频改变B、多发性硬化（MS）患者脑脊液的免疫球蛋白类型C、阿尔茨海默病（AD）的病理特征D、多发性硬化（MS）患者的染色体标记E、血清中球蛋白少见带型

4.多发性骨髓瘤可出现的X线改变有A、弥漫性骨质疏松B、骨骼囊性改变C、骨质硬化D、病理性骨折E、溶骨性多发性骨髓瘤可出现的Ｘ线改变有A、弥漫性骨质疏松B、骨骼囊性改变C、骨质硬化D、病理性骨折E、溶骨性破坏

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  • 第1题：

    多发性硬化的病理特点是什么?


    正确答案: MS脱髓鞘病变累及大脑半球、视神经、脊髓(颈段多见)、脑干和小脑，以白质受累为主。MS的特征为脱髓鞘病灶位于脑室周围，在室管膜下静脉分布区，毗邻侧脑室体和前角，我国急性病例病灶多为软化坏死灶，呈海绵状形成空洞。①急性期为炎性脱髓鞘：髓鞘崩解和脱失，轴突相对完好，轻度少突胶质细胞变性和增生，炎性细胞浸润常围绕小静脉周围形成血管套，并可见格子细胞和吞噬细胞；②早期新鲜病灶呈影斑：脱髓鞘改变而缺乏炎性细胞反应；③病变中晚期为硬化斑：可有轴突崩解，神经细胞减少，代之以星形胶质细胞增生和肥大。

  • 第2题：

    弥漫性硬化的病理特点是什么?


    正确答案: 弥漫性硬化是亚急性或慢性脑白质广泛脱髓鞘，常侵犯整个脑叶或大脑半球，两侧分布，可对称，亦可不对称，多以一侧枕叶为主，界限分明，视神经、脑干和脊髓有与MS相似的分离病灶，新鲜病灶可见血管周围有淋巴细胞浸润和巨噬细胞反应，晚期有胶质细胞增生，可见脑组织坏死和空洞。

  • 第3题：

    多发性硬化病理中不出现的病理变化是（）

    • A、损害以白质为主，分布在脑室周围
    • B、沿小静脉周围有炎症细胞
    • C、神经胶质的硬化斑
    • D、髓鞘的崩解和脱失
    • E、传导束（纤维束）变性

    正确答案:E

  • 第4题：

    多发性硬化CT表现的三大特点是（）。

    • A、病灶小
    • B、多发
    • C、位于脑室旁
    • D、急性期病灶可强化
    • E、无占位效应

    正确答案:A,B,C

  • 第5题：

    问答题
    弥漫性硬化的病理特点是什么?

    正确答案： 弥漫性硬化是亚急性或慢性脑白质广泛脱髓鞘，常侵犯整个脑叶或大脑半球，两侧分布，可对称，亦可不对称，多以一侧枕叶为主，界限分明，视神经、脑干和脊髓有与MS相似的分离病灶，新鲜病灶可见血管周围有淋巴细胞浸润和巨噬细胞反应，晚期有胶质细胞增生，可见脑组织坏死和空洞。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    多发性硬化的主要临床特点是什么?

    正确答案： 多发性硬化的主要临床特点是：①多为急性或亚急性起病。②症状千变万化，症状和体征不能用CNS单一病灶来解释，常为大脑、脑干、小脑、脊髓和视神经病变的不同组合构成其临床症状谱。③病程中复发一缓解是本病的重要特点。④临床经过及其症状和体征存在空间上的多发性(即散在分布于CNS的多数病灶)及其时间上的多发性(即病程中的缓解复发)。⑤每复发一次均会残留部分症状和体征，逐渐积累而使病情加重。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    寡克隆区带（OB）是指（）
    A

    脑电图波频改变

    B

    多发性硬化（MS）患者脑脊液的免疫球蛋白类型

    C

    阿尔茨海默病（AD.的病理特征

    D

    多发性硬化（MS）患者的染色体标记

    E

    血清中球蛋白少见带型


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    髓内星形细胞瘤与多发性硬化均可以导致脊髓增粗，其鉴别诊断包括哪些（）。

    • A、多发性硬化信号均匀一致
    • B、多发性硬化占位效应不明显
    • C、多发性硬化晚期常出现脊髓萎缩
    • D、多发性硬化病灶分布广泛，累及范围长
    • E、多发性硬化病灶增强后无强化

    正确答案:A,B,C

  • 第9题：

    多发性硬化的特征性病理改变为脱髓鞘病变，位于_________。我国急性病例脱髓鞘病灶多为_________，呈_________状，形成空洞。


    正确答案:侧脑室周围；软化坏死灶；海绵

  • 第10题：

    多发性硬化的主要临床特点是什么？


    正确答案:多发性硬化的主要临床特点是：（1）多为急性或亚急性起病。（2）症状千变万化，症状和体征不能用CNS单一病灶来解释，常为大脑、脑干、小脑、脊髓和视神经病变的不同组合构成其临床症状谱。（3）病程中复发一缓解是本病的重要特点。（4）临床经过及其症状和体征存在空间上的多发性（即散布分布于CNS的多数病灶）及其时间上的多发性（即病程中的缓解复发）。（5）每复发一次均会残留部分症状和体征，逐渐积累而使病情加重。

  • 第11题：

    问答题
    多发性硬化的病理特点是什么?

    正确答案： MS脱髓鞘病变累及大脑半球、视神经、脊髓(颈段多见)、脑干和小脑，以白质受累为主。MS的特征为脱髓鞘病灶位于脑室周围，在室管膜下静脉分布区，毗邻侧脑室体和前角，我国急性病例病灶多为软化坏死灶，呈海绵状形成空洞。①急性期为炎性脱髓鞘：髓鞘崩解和脱失，轴突相对完好，轻度少突胶质细胞变性和增生，炎性细胞浸润常围绕小静脉周围形成血管套，并可见格子细胞和吞噬细胞；②早期新鲜病灶呈影斑：脱髓鞘改变而缺乏炎性细胞反应；③病变中晚期为硬化斑：可有轴突崩解，神经细胞减少，代之以星形胶质细胞增生和肥大。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    多发性硬化病理中不出现的病理变化是（）
    A

    损害以白质为主，分布在脑室周围

    B

    沿小静脉周围有炎症细胞

    C

    神经胶质的硬化斑

    D

    髓鞘的崩解和脱失

    E

    传导束（纤维束）变性


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    问答题
    多发性硬化的病理变化MRI表现有哪些?

    正确答案： 多发性硬化(MS)病理变化早期为髓鞘崩解、小胶质细胞增生形成泡沫细胞，血管周围有淋巴细胞，浆细胞浸润，轴索保持，中期髓鞘崩解产物逐渐被吞噬细胞消除，形成坏死灶，轴索消失，晚期病灶区有胶质的增生，周围有网状与胶质纤维增生，形成灰色斑块。局灶水肿，血管周围炎性反应；继之髓鞘崩解产物被清除，形成局灶性坏死与缺损，晚期出现胶质增生，形成硬化斑。MRI表现为：①侧脑室周围白质区类圆形或融合性多发性硬化斑块，呈长T1、长T2信号，斑块长轴与侧脑室垂直；②大脑半球半卵圆中心、胼胝体等处也可见类圆形多发性硬化斑块；③部分病例脑干、小脑、脊髓亦可见斑点状不规则多发性硬化斑；④Gd-DTPA增强，急性炎症性多发性硬化斑块明显强化，可呈结节状、环状强化，陈旧性瘢痕性多发性硬化斑不强化；⑤丘脑、基底节区可有异常铁沉积，病程长者可出现脑萎缩；⑥同一病人，陈旧多发性硬化斑、新鲜多发性硬化斑、异常铁沉积、脑萎缩可同时存在。
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    髓内星形细胞瘤与多发性硬化均可以导致脊髓增粗，其鉴别诊断包括哪些（）。
    A

    多发性硬化信号均匀一致

    B

    多发性硬化占位效应不明显

    C

    多发性硬化晚期常出现脊髓萎缩

    D

    多发性硬化病灶分布广泛，累及范围长

    E

    多发性硬化病灶增强后无强化


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

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