患者男,66岁,突发胸痛6小时未缓解,给予硝酸甘油和tPA治疗,1天后病情稳定,但发现心尖部出现收缩期杂音,未及震颤,应怀疑上述哪种可能性最大()A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉窦瘤破裂D、动脉导管未闭E、室间隔缺损

题目

患者男,66岁,突发胸痛6小时未缓解,给予硝酸甘油和tPA治疗,1天后病情稳定,但发现心尖部出现收缩期杂音,未及震颤,应怀疑上述哪种可能性最大()

  • A、二尖瓣狭窄
  • B、二尖瓣关闭不全
  • C、主动脉窦瘤破裂
  • D、动脉导管未闭
  • E、室间隔缺损

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  • 第1题:

    男,12岁。自幼发现心脏杂音,平常易感冒。查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示,降主动脉及肺动脉之间可见分流。()最可能的诊断是

    • A、动脉导管未闭
    • B、高位室间隔缺损
    • C、主动脉窦瘤破裂
    • D、肺动脉口狭窄
    • E、主动脉狭窄

    正确答案:A

  • 第2题:

    男,6岁。因活动后气短就诊,查体发现胸骨左缘第2肋间可及收缩期震颤,并可及Ⅳ/6收缩期杂音,P2明显减弱。 可能性最大的是()

    • A、动脉导管未闭
    • B、房间隔缺损
    • C、肺动脉口狭窄
    • D、室间隔缺损
    • E、主动脉缩窄

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者男,66岁,突发胸痛6小时未缓解,给予硝酸甘油和tPA治疗,1天后病情稳定,但发现心尖部出现收缩期杂音,未及震颤,应怀疑上述哪种可能性最大()

    • A、二尖瓣狭窄
    • B、二尖瓣关闭不全
    • C、主动脉窦瘤破裂
    • D、动脉导管未闭
    • E、室间隔缺损

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    心尖部触及舒张期震颤,提示()。
    A

    二尖瓣关闭不全

    B

    二尖瓣狭窄

    C

    室间隔缺损

    D

    动脉导管未闭

    E

    主动脉瓣关闭不全


    正确答案: A
    解析: 震颤是指心脏跳动时,用手触诊而感觉到的一种细小的振动。其机制为:由于血流经口径较狭窄的部位,或向异常方向流动而产生旋涡,使心壁或血管壁振动,传至胸壁而被触及。某些先天性心脏病和心脏瓣膜狭窄时常会出现震颤,瓣膜关闭不全时震颤很少见。本题触诊位置在心尖部,故本题选B。

  • 第5题:

    男性,10岁,心前区广泛收缩期杂音,以胸骨左缘第4肋间最明显并伴震颤,肺动脉瓣第二心音亢进,应首先考虑()

    • A、房间隔缺损
    • B、室间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、肺动脉口狭窄
    • E、主动脉窦瘤破裂

    正确答案:B

  • 第6题:

    男,6岁。因活动后气短就诊,查体发现胸骨左缘第2肋间可及收缩期震颤,并可及Ⅳ/6收缩期杂音,P明显减弱。()可能性最大的是

    • A、动脉导管未闭
    • B、房间隔缺损
    • C、肺动脉口狭窄
    • D、室间隔缺损
    • E、主动脉缩窄

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    男,12岁。自幼发现心脏杂音,平常易感冒。查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示,降主动脉及肺动脉之间可见分流。()最可能的诊断是
    A

    动脉导管未闭

    B

    高位室间隔缺损

    C

    主动脉窦瘤破裂

    D

    肺动脉口狭窄

    E

    主动脉狭窄


    正确答案: D
    解析: 暂无解析