患者，女性，68岁，肥胖，血清甘油三酯、胆固醇长期升高，降脂药效果不明显，一次在赶乘公共汽车时，突然感觉胸下部闷紧，窒息感，停步后2～3分钟后才缓解，此时应首先考虑（）。A、心绞痛B、心肌梗死C、脑供血不足D、运动量太大之故E、老年性痴呆
题目
患者，女性，68岁，肥胖，血清甘油三酯、胆固醇长期升高，降脂药效果不明显，一次在赶乘公共汽车时，突然感觉胸下部闷紧，窒息感，停步后2～3分钟后才缓解，此时应首先考虑（）。
- A、心绞痛
- B、心肌梗死
- C、脑供血不足
- D、运动量太大之故
- E、老年性痴呆
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更多“患者，女性，68岁，肥胖，血清甘油三酯、胆固醇长期升高，降脂药效果不明显，一次在赶乘公共汽车时，突然感觉胸下部闷紧，窒息感，停步后2～3分钟后才缓解，此时应首先考虑（）。A、心绞痛B、心肌梗死C、脑供血不足D、运动量太大之故E、老年性痴呆”相关问题
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第1题：
Ⅰ型高脂蛋白血症的血清检查特点是( )A、冰箱放置过夜后，血清乳白，胆固醇正常，甘油三酯稍高
B、冰箱放置过夜后，血清上为奶油层，下清澈，胆固醇正常或稍高，甘油三酯明显增加
C、冰箱放置过夜后，血清上为奶油层，下乳白，胆固醇稍高，甘油三酯增高
D、冰箱放置过夜后，血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯正常
E、冰箱放置过夜后，血清透明，胆固醇正常，甘油三酯稍高
参考答案：B
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第2题：
患者，男，50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续1～5min，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是A.稳定型劳累性心绞痛
B.初发劳累性心绞痛
C.恶化型劳累性心绞痛
D.自发性心绞痛
E.急性心肌梗死答案：A解析：首先本题提示为心绞痛表现，非心肌梗死。稳定型劳累性心绞痛的特点是多于劳累、情绪激动、饱食等相同条件下诱发，发作时胸骨后疼痛，有窒息感，持续数分钟，休息或用硝酸酯类药物后缓解，心电图可见ST-T改变。因患者病史已有半年，非初发病变，所以初发劳累性心绞痛可除外。患者半年来，胸痛特点相似，无加重趋势，所以恶化型劳累性心绞痛可除外。因患者每次发作与劳累有关，非自发性，所以自发性心绞痛可除外。 -
第3题：
患者男，55岁。肥胖，血压160/90mmHg，已经10年，近1周，在早晨跑步时，出现胸骨后疼痛，伴有窒息感，疼痛持续5分钟。急送医院，应首先考虑诊断A、隐匿性冠心病
B、高血压危象
C、心肌梗死
D、心力衰竭
E、稳定型心绞痛答案：E解析：稳定型心绞痛是由于劳力引起心肌缺血，导致胸部及附近部位的不适，可伴心功能障碍，但没有心肌坏死。其特点为前胸阵发性的压榨性窒息样感觉，主要位于胸骨后，可放射至心前区和左上肢尺侧面，也可放射至右臂和两臂的外侧面或颈与下颌部，持续数分钟，往往经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。 -
第4题：
男性，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V3～V6波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是A、冠心病心绞痛心血瘀阻证
B、冠心病心绞痛痰浊内阻证
C、冠心病心肌梗死气滞血瘀证
D、忍心病心肌梗死寒凝心脉证
E、冠心病心绞痛气虚血瘀证答案：B解析：根据上述症状应首先考虑的诊断是冠心病心绞痛痰浊内阻证，属于痰浊痹阻，导致的心前区疼痛。痰浊停聚，阴寒凝滞，气机阻滞等病理变化以致心脉痹阻，气血不得畅通而发生心胸憋闷疼痛，手少阴心经循臂内，出腋下，故疼痛牵引肩背内臂，时发时止。 [考点] 心绞痛的诊断。 -
第5题：
患者，女性，68岁，肥胖，血清甘油三酯、胆固醇长期升高，降脂药效果不明显，一次在赶乘公共汽车时，突然感觉胸下部闷紧，窒息感，停步后2～3分钟后才缓解，此时应首先考虑A.心绞痛
B.心肌梗死
C.脑供血不足
D.运动量太大之故
E.老年性痴呆答案：A解析： -
第6题：
患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2min疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V～V波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是（）
- A、冠心病心绞痛心血瘀阻证
- B、冠心病心绞痛痰浊内阻证
- C、冠心病心肌梗死气滞血瘀证
- D、忍心病心肌梗死寒凝心脉证
- E、冠心病心绞痛气虚血瘀证
正确答案:B -
第7题：
患者，男，50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续约1～5分钟，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是（）
- A、稳定型劳累性心绞痛
- B、初发劳累性心绞痛
- C、恶化型劳累性心绞痛
- D、自发性心绞痛
- E、急性心肌梗死
正确答案:A -
第8题：
单选题女性，68岁，肥胖，血清甘油三醇、胆固醇长期升高，降脂药效果不明显，一次在赶乘公共汽车时，突然感胸下部闷紧，窒息感，停步后2～3分钟后才缓解，此时应首先考虑（）A心绞痛
B心肌梗死
C脑供血不足
D运动量太大之故
E老年性痴呆
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第9题：
女性,68岁,肥胖,血清甘油三醇、胆固醇长期升高,降脂药效果不明显,一次在赶乘公共汽车时,突然感胸下部闷紧,窒息感,停步后2~3分钟后才缓解,此时应首先考虑A、心绞痛
B、心肌梗死
C、脑供血不足
D、运动量太大之故
E、老年性痴呆
参考答案：A
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第10题：
患者，男性，70岁。体检中发现血样样本呈乳白色混浊。电泳显示深β带和深前β带，甘油三酯测定为9.37mmol/L，胆固醇测定为27.31mmol/L。该型的实验室检查特点为A.胆固醇明显增加，甘油三酯正常；冰箱放置过夜后，血清透明
B.胆固醇正常或稍高，甘油三酯明显增加；冰箱放置过夜后，血清上为奶油层，下清澈
C.胆固醇稍高，甘油三酯增高；冰箱放置过夜后，血清上为奶油层，下乳白
D.胆固醇增高，甘油三酯稍高；冰箱放置过夜后，血清浑浊
E.胆固醇正常，甘油三酯稍高；冰箱放置过夜后，血清透明答案：D解析：电泳显示深p带和深前p带，提示为Ⅱb型。 -
第11题：
患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是A.冠心病心绞痛心血瘀阻证
B.冠心病心绞痛痰浊内阻证
C.冠心病心肌梗死气滞血瘀证
D.忍心病心肌梗死寒凝心脉证
E.冠心病心绞痛气虚血瘀证答案：B解析："含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解"，故辨病为心绞痛。"舌苔浊腻，脉滑"表示内有痰浊，综观选项，故选B。 -
第12题：
患者男，71岁。因情绪激动，饭后感咽部及下颌有紧缩性发闷，并放射至颈部，自含硝酸甘油后逐渐缓解。应考虑为（ ）。A.脑供血不足
B.颈椎病
C.咽喉炎
D.心绞痛
E.心功能不全答案：D解析：心绞痛可向上放射可至颈、咽部和下颊部。疼痛性质常为压迫感、发闷、紧缩感也可为烧灼感，偶可伴有濒死感。持续时间多在3～5分钟内，一般不超过15分钟。休息或含服硝酸甘油后几分钟内缓解。常由于体力劳动或情绪激动时、饱餐、寒冷、吸烟、心动过速、休克等情况而诱发。 -
第13题：
Ⅰ型高脂蛋白血症的血清检查特点是（ ）A.冰箱放置过夜后，血清乳白，胆固醇正常，甘油三酯稍高
B.冰箱放置过夜后，血清上为奶油层，下清澈，胆固醇正常或稍高，甘油三酯明显增加
C.冰箱放置过夜后，血清上为奶油层，下乳白，胆固醇稍高，甘油三酯增高
D.冰箱放置过夜后，血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯正常
E.冰箱放置过夜后，血清透明，胆固醇正常，甘油三酯稍高答案：B解析：血浆外观混浊，4摄氏度冰箱中静置过夜，其表面呈奶油状，下层澄清，血浆中CM浓度增加，甘油三酯水平升高，胆固醇水平可正常或轻度增加。 -
第14题：
男，56岁，有高血压2年。与人争吵时，突感胸骨后绞榨样疼痛伴窒息感，经含服硝酸甘油后缓解。应考虑为（）
- A、心绞痛
- B、心肌梗死
- C、胸膜炎
- D、自发性气胸
- E、心脏神经官能症
正确答案:A -
第15题：
患者，女性，68岁，肥胖，血清甘油三酯、胆固醇长期升高，降脂药效果不明显，一次在赶乘公共汽车时，突然感觉胸下部闷紧，窒息感，停步后2～3分钟后才缓解，此时应首先考虑（）。
- A、心绞痛
- B、心肌梗死
- C、脑供血不足
- D、运动量太大之故
- E、老年性痴呆
正确答案:A