患者男,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。此时应首先采取的处理措施是()A、立即加快输液,扩充血容量B、静注麻黄碱30mg,必要时连续追加C、立即静滴多巴胺5~10μg/(kg·min)D、静注2%利多卡因1~2mg/kgE、先减

题目

患者男,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。此时应首先采取的处理措施是()

  • A、立即加快输液,扩充血容量
  • B、静注麻黄碱30mg,必要时连续追加
  • C、立即静滴多巴胺5~10μg/(kg·min)
  • D、静注2%利多卡因1~2mg/kg
  • E、先减浅吸入麻醉,再视情况给予升压药和抗心律失常药

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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。此时应首先作哪项处理()

    • A、立即加快输液,扩充血容量
    • B、静脉注射麻黄碱30mg,必要时连续追加
    • C、立即静滴多巴胺5~10μg/(kg·min)
    • D、静脉注射2%利多卡因1~2mg/kg
    • E、先减浅吸入麻醉,再视情况给予升压和抗心律失常治疗

    正确答案:E

  • 第2题:

    男性,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药物需用至().

    • A、术前1周
    • B、术前3天
    • C、术前2天
    • D、手术当天
    • E、术前1天

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者男,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。此时应首先采取的处理措施是()。

    • A、立即加快输液,扩充血容量
    • B、静注麻黄碱30mg,必要时连续追加
    • C、立即静滴多巴胺5~10μg/(kg·min)
    • D、静注2%利多卡因1~2mg/kg
    • E、先减浅吸入麻醉,再视情况给予升压药和抗心律失常药

    正确答案:E

  • 第4题:

    男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。此时应首先作哪项处理()。

    • A、立即加快输液,扩充血容量
    • B、静脉注射麻黄碱30mg,必要时连续追加
    • C、立即静滴多巴胺5~10μg/(kg·min)
    • D、静脉注射2%利多卡因1~2mg/kg
    • E、先减浅吸入麻醉,再视情况给予升压和抗心律失常治疗

    正确答案:E