女性,20岁。转移性右下腹疼痛3天。查体:体温38.5℃。右下腹肌稍紧张,可触及一6cm×5cm包块,压痛明显。目前不宜采取的治疗方式是().A、卧床休息,暂禁食B、全身支持治疗C、对症治疗D、急诊阑尾切除术E、选用敏感广谱抗生素

题目

女性,20岁。转移性右下腹疼痛3天。查体:体温38.5℃。右下腹肌稍紧张,可触及一6cm×5cm包块,压痛明显。目前不宜采取的治疗方式是().

  • A、卧床休息,暂禁食
  • B、全身支持治疗
  • C、对症治疗
  • D、急诊阑尾切除术
  • E、选用敏感广谱抗生素

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    患者,女性,68岁,转移性右下腹疼痛16小时,恶心、呕吐。查体:体温38.5"C,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛,结肠充气试验(+),血常规:白细胞8.7×109/L。中性粒细胞81%,尿常规正常,该患者首选的治疗方法是

    A.局部理疗

    B.禁食、置胃管

    C.手术

    D.应用抗生素

    E.中药治疗


    正确答案:C
    患者为急性阑尾炎,因其年龄较大所以腹膜刺激征不明显。对于该患者应立即手术治疗。

  • 第2题:

    阑尾炎的疼痛性质是()

    • A、右下腹固定压痛
    • B、左下腹固定压痛
    • C、转移性右下腹疼痛
    • D、转移性左下腹疼痛

    正确答案:C

  • 第3题:

    男性,30岁,转移性右下腹疼痛1天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,体温37.3℃。查体:右下腹压痛,反跳痛,轻度肌紧张。如何进行术后护理?


    正确答案:术后护理措施有:观察生命体征;预防肺部感染;引流管护理;了解肠蠕动的恢复情况;预防并发症。

  • 第4题:

    患者女性,68岁。转移性右下腹疼痛16小时,无恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气试验(+),血常规:白细胞8.7×109/L,中性粒细胞84%,尿常规正常,该患者首选的治疗方法是()

    • A、局部理疗
    • B、禁食、置胃管
    • C、手术
    • D、应用抗生素
    • E、中药治疗

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    女性,29岁,妊娠7个月。转移性右下腹疼痛2天,伴发烧、恶心、呕吐。查体:腹膨隆,右中下腹压痛、反跳痛。临床诊断为妊娠期急性阑尾炎。首选治疗措施为(  )。
    A

    阑尾切除术

    B

    中药治疗

    C

    抗感染治疗

    D

    中、西医结合非手术治疗

    E

    剖腹探查术


    正确答案: B
    解析:
    妊娠期阑尾炎的治疗以早期阑尾切除为主。

  • 第6题:

    问答题
    男性,30岁,转移性右下腹疼痛1天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,体温37.3℃。查体:右下腹压痛,反跳痛,轻度肌紧张。如何进行术后护理?

    正确答案: 术后护理措施有:观察生命体征;预防肺部感染;引流管护理;了解肠蠕动的恢复情况;预防并发症。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性,20岁。转移性右下腹疼痛3天。查体:体温38.5℃。右下腹肌稍紧张,可触及一6cm×5cm包块,压痛明显。目前不宜采取的治疗方式是()。
    A

    卧床休息,暂禁食

    B

    全身支持治疗

    C

    对症治疗

    D

    急诊阑尾切除术

    E

    选用敏感广谱抗生素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者,女性,31岁,转移性右下腹疼痛3h,不伴恶心、呕吐。查体:右下腹麦氏点有固定压痛。诊断急性阑尾炎。

    发病时,患者疼痛出现的最早部位可能位于
    A.左腹股沟区
    B.右腰区
    C.右季肋区
    D.脐周
    E.左上腹

    答案:D
    解析:

  • 第9题:

    女性,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。查体:体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显。医生查体时,让病人仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛,提示其阑尾位置()

    • A、位于右上腹部
    • B、在右下腹麦氏点深面
    • C、靠近闭孔内肌
    • D、位于腰大肌前方
    • E、靠近脐部

    正确答案:C

  • 第10题:

    男性,30岁,转移性右下腹疼痛1天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,体温37.3℃。查体:右下腹压痛,反跳痛,轻度肌紧张。最可能的诊断是什么?


    正确答案:急性阑尾炎。

  • 第11题:

    单选题
    27岁,男性,胃区疼痛7小时,后出现右下腹疼痛,持续性,发热,体温38℃,查体:右下腹压痛、反跳痛。化验血白细胞升高。最可能的原因是()。
    A

    急性阑尾炎

    B

    上消化道穿孔

    C

    右输尿管结石

    D

    右附件炎

    E

    急性胆囊炎


    正确答案: E
    解析: 转移性右下腹痛及右下腹固定压痛是阑尾炎的特点。

  • 第12题:

    单选题
    女性,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。查体:体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显。医生查体时,让病人仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛,提示其阑尾位置()
    A

    位于右上腹部

    B

    在右下腹麦氏点深面

    C

    靠近闭孔内肌

    D

    位于腰大肌前方

    E

    靠近脐部


    正确答案: A
    解析: 闭孔内肌试验(obturator征):病人仰卧位,使右髂和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。门静脉炎:急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓,可沿肠系膜上静脉至门静脉,导致门静脉炎症,临床表现为寒战、高热、肝大、剑突下压痛、轻度黄疸等。治疗延误可发展为细菌性肝脓肿。出现下腹坠痛,里急后重,考虑急性阑尾炎术后并发盆腔脓肿,首选检查方法为直肠指诊。

  • 第13题:

    单选题
    男,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。医生查体时,让病人仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛,提示其阑尾位置()。
    A

    位于右上腹部

    B

    在右下腹麦氏点深面

    C

    靠近闭孔内肌

    D

    位于腰大肌前方

    E

    靠近脐部


    正确答案: D
    解析: 暂无解析