患者女,45岁,因“渐进性四肢无力3个月”来诊。不伴肢体麻木和疼痛,无病态疲劳。糖尿病5年,控制较好。查体:脑神经未见异常,四肢肌力Ⅳ级,腱反射消失,病理反射未引出,踝以下振动觉减退,余感觉正常。首选检查为()A、空腹血糖和糖耐量试验B、肌电图C、颅脑MRID、新斯的明试验E、肌肉活检

题目

患者女,45岁,因“渐进性四肢无力3个月”来诊。不伴肢体麻木和疼痛,无病态疲劳。糖尿病5年,控制较好。查体:脑神经未见异常,四肢肌力Ⅳ级,腱反射消失,病理反射未引出,踝以下振动觉减退,余感觉正常。首选检查为()

  • A、空腹血糖和糖耐量试验
  • B、肌电图
  • C、颅脑MRI
  • D、新斯的明试验
  • E、肌肉活检

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更多“患者女,45岁,因“渐进性四肢无力3个月”来诊。不伴肢体麻木和疼痛,无病态疲劳。糖尿病5年,控制较好。查体:脑神经未见异常,四肢肌力Ⅳ级,腱反射消失,病理反射未引出,踝以下振动觉减退,余感觉正常。首选检查为()A、空腹血糖和糖耐量试验B、肌电图C、颅脑MRID、新斯的明试验E、肌肉活检”相关问题
  • 第1题:

    患者男,28岁,因“上呼吸道感染1周,进行性四肢无力3d,饮水呛咳1d”来诊。查体:意识清楚,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-),双侧肘、膝以下痛觉减退。下列检查中有助于本病诊断的是()

    • A、颅脑CT
    • B、血常规、疲劳试验
    • C、腰椎穿刺脑脊液检查
    • D、新斯的明试验
    • E、心电图和血钾

    正确答案:C

  • 第2题:

    女,30岁,3月来四肢无力,清晨症状较轻,活动后加重,休息后减轻。检查:颅神经正常。四肢肌力Ⅳ级,腱反射正常,无病理反射。感觉正常。()

    • A、左旋多巴
    • B、免疫抑制剂
    • C、新斯的明
    • D、钾盐
    • E、血管扩张剂

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者女,45岁,因“渐进性四肢无力3个月”来诊。不伴肢体麻木和疼痛,无病态疲劳。糖尿病5年,控制较好。查体:脑神经未见异常,四肢肌力Ⅳ级,腱反射消失,病理反射未引出,踝以下振动觉减退,余感觉正常。治疗首选药物为()

    • A、B族维生素
    • B、利鲁唑
    • C、降糖药
    • D、糖皮质激素
    • E、丙种球蛋白

    正确答案:D

  • 第4题:

    [复合型非选择题]患者男,54岁,因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活,左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。既往体健,家族中无类似病史。神经系统查体:舌肌轻度萎缩,脑神经检查未见异常;双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力减退,腱反射减弱,双侧病理反射未引出,全身深、浅感觉正常。行肌电图检查时,可选择的肌肉包括()

    • A、胸锁乳突肌
    • B、上肢肌
    • C、下肢肌
    • D、胸段脊旁肌
    • E、舌肌
    • F、肛门括约肌

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题:

    患者男,54岁,因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活,左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。既往体健,家族中无类似病史。神经系统查体:舌肌轻度萎缩,脑神经检查未见异常;双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力减退,腱反射减弱,双侧病理反射未引出,全身深、浅感觉正常。行肌电图检查时,可选择的肌肉包括()

    • A、胸锁乳突肌
    • B、上肢肌
    • C、下肢肌
    • D、胸段脊旁肌
    • E、舌肌
    • F、肛门括约肌

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题:

    患者男,35岁,因“渐进性双下肢无力和感觉异常6个月,健忘、注意力不集中、淡漠、反应迟钝2个月”来诊。查体:双下肢肌力Ⅲ级,下肢腱反射消失,双膝以下痛觉减退,位置觉消失。HIV血清试验阳性。 有助于诊断的检查有()

    • A、血常规、维生素B12和叶酸检测
    • B、CD4+计数
    • C、腰椎穿刺脑脊液检查
    • D、神经活检
    • E、肌电图
    • F、磁共振血管成像

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第7题:

    患者,男性,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻木,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,双侧膝反射消失,新斯的明试验阳性患者最需要排除的肿瘤是()

    • A、胃癌
    • B、前列腺癌
    • C、直肠癌
    • D、肝癌
    • E、小细胞肺癌

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者,男件,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻本,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,膝反射消失,新斯的明试验阳性患者目前暂不需完善的检查为()

    • A、腹部B超
    • B、神经重复电刺激
    • C、疲劳试验
    • D、胸部CT
    • E、AChR-Ab

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    患者女,45岁,因“渐进性四肢无力3个月”来诊。不伴肢体麻木和疼痛,无病态疲劳。糖尿病5年,控制较好。查体:脑神经未见异常,四肢肌力Ⅳ级,腱反射消失,病理反射未引出,踝以下振动觉减退,余感觉正常。治疗首选药物为()
    A

    B族维生素

    B

    利鲁唑

    C

    降糖药

    D

    糖皮质激素

    E

    丙种球蛋白


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女患,26岁,以右上肢疼痛半年,右侧肢体麻木伴左侧肢体无力2个月为主诉入院。查体:神清,语利,脑神经检查未见异常,左上下肢肌力3级,右前臂以下痛觉减退,触觉存在,肌力正常该患者不能出现的体征是()
    A

    左侧深感觉障碍

    B

    左侧病理征阳性

    C

    尿便障碍

    D

    左下肢膝腱反射消失

    E

    左下肢膝腱反射活跃


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,45岁,因“渐进性四肢无力3个月”来诊。不伴肢体麻木和疼痛,无病态疲劳。糖尿病5年,控制较好。查体:脑神经未见异常,四肢肌力Ⅳ级,腱反射消失,病理反射未引出,踝以下振动觉减退,余感觉正常。EMG://神经源性改变,可见多根神经传导速度明显减慢,波幅轻微减低,针极肌电图无异常。可能性最大的诊断是()
    A

    糖尿病多发周围神经病变

    B

    慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

    C

    多灶性运动神经病

    D

    脊肌萎缩症

    E

    运动神经元病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,45岁,因“左上肢无力伴肌肉萎缩,逐渐发展至右上肢1年余,行走困难近6个月”来诊。查体:脑神经未见异常;双上肢肌肉明显萎缩,远端肌力Ⅲ级,近端肌力Ⅳ级,可见明显肌束颤动;双下肢肌力Ⅴ-级,肌张力明显升高;四肢腱反射亢进,病理反射阳性;共济运动正常,深、浅感觉正常。最有助于明确诊断的检查是()
    A

    颈椎MRI

    B

    肌电图

    C

    肺功能检查

    D

    脑脊液检测

    E

    肌肉活检


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,56岁,平素体健,晨起发病,四肢无力3天入院。查体:四肢肌力0级,腱反射减弱,无感觉障碍,无病理反射。以上检查未见明显异常,该患者首选的治疗方案为()

    • A、抗感染
    • B、血浆置换
    • C、糖皮质激素
    • D、新斯的明
    • E、心理暗示

    正确答案:B

  • 第14题:

    女患,26岁,以右上肢疼痛半年,右侧肢体麻木伴左侧肢体无力2个月为主诉入院。查体:神清,语利,脑神经检查未见异常,左上下肢肌力3级,右前臂以下痛觉减退,触觉存在,肌力正常该患者不能出现的体征是()

    • A、左侧深感觉障碍
    • B、左侧病理征阳性
    • C、尿便障碍
    • D、左下肢膝腱反射消失
    • E、左下肢膝腱反射活跃

    正确答案:D

  • 第15题:

    患者,男性,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻木,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,双侧膝反射消失,新斯的明试验阳性患者目前暂不需完善的检查为().

    • A、腹部B超
    • B、神经重复电刺激
    • C、疲劳试验
    • D、胸部CT
    • E、AChR-Ab

    正确答案:A

  • 第16题:

    [复合型非选择题]患者男,54岁,因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活,左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。既往体健,家族中无类似病史。神经系统查体:舌肌轻度萎缩,脑神经检查未见异常;双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力减退,腱反射减弱,双侧病理反射未引出,全身深、浅感觉正常。为明确诊断,首选检查为()

    • A、空腹血糖
    • B、脑脊液检查
    • C、神经节苷脂抗体
    • D、颈部MRI
    • E、神经传导+肌电图
    • F、肌肉活检

    正确答案:E

  • 第17题:

    患者男,54岁,因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活,左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。既往体健,家族中无类似病史。神经系统查体:舌肌轻度萎缩,脑神经检查未见异常;双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力减退,腱反射减弱,双侧病理反射未引出,全身深、浅感觉正常。为明确诊断,首选检查为()

    • A、空腹血糖
    • B、脑脊液检查
    • C、神经节苷脂抗体
    • D、颈部MRI
    • E、神经传导+肌电图
    • F、肌肉活检

    正确答案:E

  • 第18题:

    42岁男性,晨起发病,四肢无力,8小时后来诊。查体:脑神经正常,四肢肌力Ⅱ级,腱反射消失,无病理反射,深浅感觉正常。首先应做的辅助检查是()

    • A、头部CT
    • B、高位颈椎X线片
    • C、腰穿,脑脊液检查
    • D、血钾测定
    • E、肌电图

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者,男件,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻本,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,膝反射消失,新斯的明试验阳性患者最需要排除的肿瘤是()

    • A、胃癌
    • B、前列腺癌
    • C、直肠癌
    • D、肝癌
    • E、小细胞肺癌

    正确答案:E

  • 第20题:

    女性,35岁,进行性四肢无力10天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ~Ⅱ级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。有助于诊断的主要辅助检查是()

    • A、头颅MRI
    • B、血常规
    • C、脑电图和血钾
    • D、新斯的明试验
    • E、脑脊液检查

    正确答案:E

  • 第21题:

    多选题
    患儿男,7岁,因“进行性肢体无力2d”来诊。查体:T36.8℃;精神好,语音低;四肢肌张力减低,上肢肌力Ⅳ级,左下肢肌力Ⅰ级,右下肢肌力Ⅱ级,腱反射未引出,病理反射阴性;因患儿不配合难以确定有无感觉障碍。为明确诊断应检查()
    A

    血常规

    B

    肌电图

    C

    脊髓MRI

    D

    血生化

    E

    脑脊液

    F

    颅脑MRI


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻木,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,双侧膝反射消失,新斯的明试验阳性患者最需要排除的肿瘤是()
    A

    胃癌

    B

    前列腺癌

    C

    直肠癌

    D

    肝癌

    E

    小细胞肺癌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    [复合型非选择题]患者男,54岁,因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活,左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。既往体健,家族中无类似病史。神经系统查体:舌肌轻度萎缩,脑神经检查未见异常;双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力减退,腱反射减弱,双侧病理反射未引出,全身深、浅感觉正常。为明确诊断,首选检查为()
    A

    空腹血糖

    B

    脑脊液检查

    C

    神经节苷脂抗体

    D

    颈部MRI

    E

    神经传导+肌电图

    F

    肌肉活检


    正确答案: F
    解析: 暂无解析