患者男,56岁。1年前右上肢略感酸困乏力,做精细动作时感右手稍笨,写字变慢,但字迹尚清楚。近6个月右手偶有不自主抖动,静止时明显;行走时右下肢沉重、拖步。左侧肢体无异常。无认知障碍。目前考虑诊断为帕金森病早期。患者自觉症状对日常生活影响不大,仍未接受药物治疗。首选的治疗有()A、单胺氧化酶B型(MAO-B.抑制药B、多巴胺受体(DR)激动药C、金刚烷胺D、复方左旋多巴E、儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)抑制药F、复方左旋多巴+COMT抑制药G、手术治疗

题目

患者男,56岁。1年前右上肢略感酸困乏力,做精细动作时感右手稍笨,写字变慢,但字迹尚清楚。近6个月右手偶有不自主抖动,静止时明显;行走时右下肢沉重、拖步。左侧肢体无异常。无认知障碍。目前考虑诊断为帕金森病早期。患者自觉症状对日常生活影响不大,仍未接受药物治疗。首选的治疗有()

  • A、单胺氧化酶B型(MAO-B.抑制药
  • B、多巴胺受体(DR)激动药
  • C、金刚烷胺
  • D、复方左旋多巴
  • E、儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)抑制药
  • F、复方左旋多巴+COMT抑制药
  • G、手术治疗

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  • 第1题:

    患者男,56岁。1年前右上肢略感酸困乏力,做精细动作时感右手稍笨,写字变慢,但字迹尚清楚。近6个月右手偶有不自主抖动,静止时明显;行走时右下肢沉重、拖步。左侧肢体无异常。无认知障碍。目前考虑诊断为帕金森病早期。患者自觉症状对日常生活影响不大,仍未接受药物治疗。 患者还可能合并存在的症状有()

    • A、嗅觉障碍
    • B、便秘
    • C、睡眠障碍
    • D、精神症状
    • E、抑郁
    • F、摆臂幅度减小

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第2题:

    男性,18岁。20分钟前走路不慎跌倒伤及右上肢。查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍。 根据患者情况,正确的检查诊断是()

    • A、不能排除骨折
    • B、不应反复查骨擦感及反常活动
    • C、全面仔细检查,避免漏诊、误诊
    • D、需X线检查以协助诊断
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第3题:

    患者男,56岁。1年前右上肢略感酸困乏力,做精细动作时感右手稍笨,写字变慢,但字迹尚清楚。近6个月右手偶有不自主抖动,静止时明显;行走时右下肢沉重、拖步。左侧肢体无异常。无认知障碍。目前考虑诊断为帕金森病早期。患者自觉症状对日常生活影响不大,仍未接受药物治疗。 首选的治疗有()

    • A、单胺氧化酶B型(MAO-B.抑制药
    • B、多巴胺受体(DR)激动药
    • C、金刚烷胺
    • D、复方左旋多巴
    • E、儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)抑制药
    • F、复方左旋多巴+COMT抑制药

    正确答案:A,B,C

  • 第4题:

    单选题
    男,78岁,因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤,休息时明显,运动时减轻,上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力一致。 患者肌张力增高属于()。
    A

    痉挛状态

    B

    折刀现象

    C

    轮替动作

    D

    共济运动

    E

    铅管样强直


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男,78岁,因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤,休息时明显,运动时减轻,上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力~致。患者肌张力增高属于()。
    A

    痉挛状态

    B

    折刀现象

    C

    轮替动作

    D

    共济运动

    E

    铅管样强直


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    男,78岁,因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤,休息时明显,运动时减轻,上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力~致。患者肌张力增高属于()

    • A、痉挛状态
    • B、折刀现象
    • C、轮替动作
    • D、共济运动
    • E、铅管样强直

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者男,56岁。1年前右上肢略感酸困乏力,做精细动作时感右手稍笨,写字变慢,但字迹尚清楚。近6个月右手偶有不自主抖动,静止时明显;行走时右下肢沉重、拖步。左侧肢体无异常。无认知障碍。目前考虑诊断为帕金森病早期。患者自觉症状对日常生活影响不大,仍未接受药物治疗。患者还可能合并存在的症状有()

    • A、嗅觉障碍
    • B、便秘
    • C、睡眠障碍
    • D、精神症状
    • E、抑郁
    • F、摆臂幅度减小
    • G、冻结现象
    • H、异动症

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第8题:

    [复合型非选择题]患者男,56岁。1年前右上肢略感酸困乏力,做精细动作时感右手稍笨,写字变慢,但字迹尚清楚。近6个月右手偶有不自主抖动,静止时明显;行走时右下肢沉重、拖步。左侧肢体无异常。无认知障碍。目前考虑诊断为帕金森病早期。患者自觉症状对日常生活影响不大,仍未接受药物治疗。关于该患者的治疗,叙述正确的有()

    • A、新诊断的患者应尽可能不用药物治疗,以延缓运动并发症的发生
    • B、一旦诊断应立即开始对症治疗
    • C、选用药物时既应考虑到药物的疗效,也应注意其不良反应
    • D、药物应从小剂量开始,逐渐加量,直至症状完全得到控制为止
    • E、用药期间,应严密监测肝、肾功能变化
    • F、治疗初期应先选择单药治疗,疗效不佳时可适当增加剂量或换用其他类型的药物
    • G、治疗初期经药物治疗无效者可选择手术治疗

    正确答案:C,E,F

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,58岁,颈肩痛伴右手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。患者还可能出现的表现有()
    A

    踏棉感

    B

    胸部束带感

    C

    压头试验阳性

    D

    膝腱反射亢进

    E

    直腿抬高试验阳性


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者男,56岁。1年前右上肢略感酸困乏力,做精细动作时感右手稍笨,写字变慢,但字迹尚清楚。近6个月右手偶有不自主抖动,静止时明显;行走时右下肢沉重、拖步。左侧肢体无异常。无认知障碍。目前考虑诊断为帕金森病早期。患者自觉症状对日常生活影响不大,仍未接受药物治疗。 关于该患者的治疗,叙述正确的有()
    A

    新诊断的患者应尽可能不用药物治疗,以延缓运动并发症的发生

    B

    一旦诊断应立即开始对症治疗

    C

    选用药物时既应考虑到药物的疗效,也应注意其不良反应

    D

    药物应从小剂量开始,逐渐加量,直至症状完全得到控制为止

    E

    用药期间,应严密监测肝、肾功能变化

    F

    治疗初期应先选择单药治疗,疗效不佳时可适当增加剂量或换用其他类型的药物


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析