脑梗死患者,失语,右侧偏瘫,BP200/120mmHg,病情迅速进展至昏迷,CT显示左半球大面积脑梗死,左脑室受压及中线移位。应如何治疗?()A、维持气道通畅、给氧,适当调整血压B、进入重症监护病房C、100万单位尿激酶静脉溶栓治疗D、脱水剂防治脑水肿E、必要时手术治疗

题目

脑梗死患者,失语,右侧偏瘫,BP200/120mmHg,病情迅速进展至昏迷,CT显示左半球大面积脑梗死,左脑室受压及中线移位。应如何治疗?()

  • A、维持气道通畅、给氧,适当调整血压
  • B、进入重症监护病房
  • C、100万单位尿激酶静脉溶栓治疗
  • D、脱水剂防治脑水肿
  • E、必要时手术治疗

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  • 第1题:

    女,64岁,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,两天后病情渐加重。血压148/80mmHg,意识清,失语,右侧偏瘫,可完全排除的诊断是

    A、脑栓塞

    B、脑血栓形成

    C、短暂脑缺血发作

    D、脑出血

    E、腔隙性脑梗死


    参考答案:C

  • 第2题:

    共用题干
    患者,男性,65岁。有高血压病史6年。情绪激动后突然头痛,呕吐,右侧肢体偏瘫,失语,伴有大小便失禁,当时测血压为190/120mmHg。

    患者可能的诊断是
    A:脑梗死
    B:短暂性脑缺血发作
    C:急性感染性多发性神经根炎
    D:重症肌无力
    E:脑出血

    答案:E
    解析:
    患者男性,50岁以上的高血压病患者,因情绪激动,突然出现头痛,呕吐等颅压增高症状,并伴有偏瘫、失语等体征,所以考虑为脑出血。故选E。

    脑出血患者,为明确诊断,建议CT检查,可见有高密度灶。故选C。

    脑出血患者常见病因为高血压并发动脉粥样硬化和颅内动脉瘤,而其发病大多因用力和情绪改变等外因使血压急剧增高所致,应指导患者避免使血压骤然升高的各种诱因。故选B。

  • 第3题:

    女性患者,62岁,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,2天后病情渐加重。血压148/80mmHg,意识清,Broca失语,右侧偏瘫。可完全排除的诊断是()

    • A、脑栓塞
    • B、动脉粥样硬化性脑梗死
    • C、TIA
    • D、脑出血
    • E、腔隙性梗死

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    患者,女,65岁。晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,2日后病情渐加重。血压148/80mmHg,意识清,Broca失语,右侧偏瘫。完全不考虑的诊断是(  )。
    A

    脑栓塞

    B

    腔隙性梗死

    C

    短暂脑缺血发作

    D

    脑出血

    E

    动脉粥样硬化性脑梗死


    正确答案: C
    解析:
    短暂性脑缺血发作表现为一过性局限症状和局灶体征,持续时间很短,24小时内症状和体征消失。本例患者48小时后症状加重,故不考虑短暂性脑缺血诊断。

  • 第5题:

    多选题
    某脑梗死患者,失语,右侧偏瘫,Bp:200/120mmHg,病情迅速进展至昏迷,CT显示左半球大面积脑梗死,左脑室受压及中线移位:应如何治疗( )
    A

    维持气道通畅、给氧、适当调整血压

    B

    进入重症监护病房

    C

    100万单位尿激酶静脉溶栓治疗

    D

    脱水剂防治脑水肿

    E

    必要时手术治疗


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    62岁女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,两天后因病情渐加重就诊。血压14/11kPa,意识清,运动性失语,右侧偏瘫,可完全排除的诊断是()。

    A . 脑栓塞

    B . 脑血栓形成

    C . 短暂性脑缺血发作

    D . 脑出血

    E . 腔隙性脑梗死


    正确答案:C

  • 第7题:

    某脑梗死患者,失语,右侧偏瘫,Bp:200/120mmHg,病情迅速进展至昏迷,CT显示左半球大面积脑梗死,左脑室受压及中线移位:应如何治疗( )

    • A、维持气道通畅、给氧、适当调整血压
    • B、进入重症监护病房
    • C、100万单位尿激酶静脉溶栓治疗
    • D、脱水剂防治脑水肿
    • E、必要时手术治疗

    正确答案:A,B,D,E

  • 第8题:

    患者,男性,58岁,大学文化,脑梗死后2年,右侧肢体偏瘫,不能言语,仅能发"啊"音,听理解、命名、复述均明显障碍,吞咽尚可。根据上述临床特点,患者的语言障碍最可能为()

    • A、Broca失语
    • B、Wemick失语
    • C、命名性失语
    • D、传导性失语
    • E、完全性失语

    正确答案:E

  • 第9题:

    多选题
    脑梗死患者,失语,右侧偏瘫,BP200/120mmHg,病情迅速进展至昏迷,CT显示左半球大面积脑梗死,左脑室受压及中线移位。应如何治疗()?
    A

    维持气道通畅、给氧,适当调整血压

    B

    进入重症监护病房

    C

    100万单位尿激酶静脉溶栓治疗

    D

    脱水剂防治脑水肿

    E

    必要时手术治疗


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析