格林-巴利综合征的临床表现是（）A、四肢痉挛性瘫痪B、四肢感觉障碍重于运动障碍C、一侧周围性面瘫D、明显的括约肌功能障碍E、以上均不是
题目
格林-巴利综合征的临床表现是（）
- A、四肢痉挛性瘫痪
- B、四肢感觉障碍重于运动障碍
- C、一侧周围性面瘫
- D、明显的括约肌功能障碍
- E、以上均不是
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第1题：
治疗格林—巴利综合征时，采用血浆交换治疗的主要禁忌证是________、__________、___________及___________。
正确答案:严重感染、心律失常、心功能不全、凝血系统疾病 -
第2题：
格林--巴利综合征的脑脊液蛋白增高在病后第（）周最明显。
正确答案:3 -
第3题：
简述格林－巴和综合征的临床表现及治疗。
正确答案: 临床表现：
①病前1-4周有上呼吸道感染史
②对称的四肢无力
③感觉障碍较运动轻，呈手套、袜套
④及呼吸肌及颅神经（心肌等）
治疗：
对症呼吸肌鼻饲管抗感染病因免疫抑制剂血浆交换。 -
第4题：
格林－巴利综合症的临床表现有哪些？
正确答案: ①病前1～4周有上感或消化道感染史。
②四肢对称性，驰缓性瘫痪，腱反射减弱或消失，病理反射阳性。
③严重者可因累及肋间肌及膈肌而致呼吸麻痹。
④颅神经损害常见。
⑤可有肌肉萎缩。
⑥感觉障碍远比运动障碍为轻，为手套、袜套样感觉减退。
⑦括约肌功能一般有受累，偶尔发生排尿困难或尿潴留。
⑧严重病例可有心动过速、直立性低血压或血压增高。 -
第5题：
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病的病因学有哪些根据？
正确答案:1.发病前多有先驱感染，潜伏期符合免疫介导的迟发性过敏反应。
2.格林-巴利综合征（GBS）的循环淋巴母细胞数增高，急性病人血淋巴细胞可诱发鼠的后根神经节脱髓鞘。
3.病人血清在组织培养或神经内注射后能引起周围神经髓鞘抗体。
4.病人脑脊液蛋白增高，包括免疫球蛋白G、M、A增高及脑脊液中出现寡克隆IgG。
5.用免疫方法注射粗制实验动物模型，造成实验性反应性神经炎（EAN）具有和GBS类似的病理、电生理和脑脊液改变。这种EAN引起的血管周围大量淋巴及巨噬细胞浸润伴节段髓鞘脱失均与GBS相似。 -
第6题：
格林-巴利综合征最常见的临床表现（）
正确答案:C -
第7题：
急性期格林-巴利综合征的治疗应掌握哪些原则？
正确答案:1.由于该病进展的特点1周-2周内可能危及呼吸肌麻痹，因此严格的相应护理十分重要。呼吸道通畅、排痰、气管切开（视病情尽早切开）等综合性治疗应全面计划。
2.关于激素的应用，虽然仍有争论，但多数主张急性期应用激素如地塞米松5mg-10mg/d静滴，7d-14d为一疗程，急性严重病例可短期冲击治疗（如地塞米松20mg/d），但总的疗程不宜过长。
3.血浆交换疗法，多数学者认为较有效，并无副作用，但该疗
法需仪器设备，价格昂贵。
4.中医中药，可采用清热为主结合辩证加减。
5.应用神经营养性药物，如辅酶A、三磷酸腺苷、细胞色素C及B族维生素等。 -
第8题：
填空题格林-巴利综合征脑脊液检查可出现（）现象。正确答案： 明显的蛋白-细胞分离解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题格林－巴利综合症的临床表现有哪些？正确答案： ①病前1～4周有上感或消化道感染史。
②四肢对称性，驰缓性瘫痪，腱反射减弱或消失，病理反射阳性。
③严重者可因累及肋间肌及膈肌而致呼吸麻痹。
④颅神经损害常见。
⑤可有肌肉萎缩。
⑥感觉障碍远比运动障碍为轻，为手套、袜套样感觉减退。
⑦括约肌功能一般有受累，偶尔发生排尿困难或尿潴留。
⑧严重病例可有心动过速、直立性低血压或血压增高。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题格林一巴利综合征（GBS）患者的护理措施有哪些？正确答案： （1）急性期卧床休息，让患者处于舒适卧位；密切观察神志、呼吸、瞳孔、血压及肌力情况等，鼓励患者多咳嗽和深呼吸，定时翻身叩背，预防肺部感染和压疮的发生；有呼吸困难者应抬高床头；有肢体瘫痪时应维持肢体的功能位置；恢复期的患者可适当运动，并在康复师的指导下进行肢体功能锻炼。
（2）饮食护理：宜高蛋白、高维生素、高热量且易消化的食物，保证机体足够的营养，维持正氮平衡，吞咽困难者予以鼻饲流食。并及早给予吞咽功能的锻炼。观察有无肠麻痹迹象并做相应处理。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题格林－巴利综合征的诊断依据是什么？正确答案： 格林－巴利综合征的诊断依据是：①病前1－4周有感史
②负性或亚急性起病；
③四肢对称性驰缓性瘫痪；
④脑脊液起病10天后即有蛋白细胞分离现象；
⑤可有双侧颅神经损害；
⑥注意与脊压，全身型重症肌无力，周期性瘫痪区别，脊压瘫痪不对称，肌无力每日症状波动大，周期瘫痪血钾、心电图有低钾改变，钾后迅速缓解。
解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述格林－巴和综合征的临床表现及治疗。正确答案： 临床表现：
①病前1-4周有上呼吸道感染史
②对称的四肢无力
③感觉障碍较运动轻，呈手套、袜套
④及呼吸肌及颅神经（心肌等）
治疗：
对症呼吸肌鼻饲管抗感染病因免疫抑制剂血浆交换。解析： 暂无解析 -
第13题：
格林-巴利综合征最常见的脑神经损害是视神经。
正确答案:错误 -
第14题：
（）麻痹是格林--巴利综合征的主要危险。
正确答案:呼吸肌 -
第15题：
简述格林－巴利综合征的诊断要点。
正确答案: ①病前1－4周有感染史
②急性或亚急性起病
③四肢对称性驰缓性瘫痪
④颅神经损害
⑤脑脊液蛋白细胞分离现象 -
第16题：
格林－巴利综合征患者常表现出腱反射（）。
正确答案:减低或消失 -
第17题：
何谓格林-巴利综合征的轴索变异型？临床表现的主要特点是什么？试述其病因。
正确答案:经典的格林-巴利综合征（GBS）的病理改变主要是炎性细胞浸润和神经原发性脱髓鞘改变。但部分病人（国内较多见）的病理改变是以轴索变性为特征，称为GBS的轴索变异型，又称"急性运动轴索性神经症（AMAN）"。即所谓的"中国瘫痪综合征"。临床主要特点为急性软瘫，早期出现肌萎缩和恢复不完全；尸检及腓肠肌活检提示有轴索损害；电生理检查提示轴索性损伤。目前认为轴索型GBS与空肠弯曲菌的感染有关，因空肠弯曲菌的某些脂多糖与神经纤维的某些成分相似，从而引起自身免疫性改变。已有用神经节苷脂胃肠道外给药治疗神经系统疾病诱发轴索型GBS的报道。 -
第18题：
格林-巴利综合征的临床治疗原则是什么？
正确答案:格林-巴利综合征（GBS）的治疗主要包括对症支持疗法和病因治疗两个方面。
（1）有呼吸肌麻痹者需保持呼吸道通畅，必要时做气管切开，用呼吸机辅助呼吸，吸痰，翻身拍背，用抗生素防治感染。
（2）血浆交换血浆交换疗法可清除GBS患者体内抗神经髓鞘的抗体、循环免疫复合物和参与免疫应答的细胞因子，减轻其特异的炎症性损伤，促进临床症状的恢复。
（3）大剂量丙种球蛋白静脉滴注。
（4）免疫抑制剂特别是皮质类固醇曾长期而广泛地用于治疗本病，但可能有较多的并发症，现已不主张应用。
（5）延髓麻痹不能吞咽进食的患者及早插管鼻饲管。
（6）尿潴留者应先行下腹部加压按摩，无效时则需留置导尿。
（7）康复治疗可行被动及主动运动，针灸、按摩和理疗等，步态训练应及早开始。 -
第19题：
填空题（）麻痹是格林--巴利综合征的主要危险。正确答案： 呼吸肌解析： 暂无解析 -
第20题：
判断题格林-巴利综合征最常见的脑神经损害是视神经。A对
B错
正确答案： 对解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题格林—巴利综合征可见（ ）。ABCDE正确答案： D解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题易导致格林-巴利综合征患者死亡的原因是（ ）。ABCDE正确答案： B解析：
易导致格林-巴利综合征患者死亡的原因是呼吸麻痹。为防止死亡，应密切观察格林-巴利综合征病人呼吸困难程度和缺氧症状，以便及早气管插管或切开使用呼吸机改变缺氧症状。 -
第23题：
填空题格林－巴利综合征患者常表现出腱反射（）。正确答案： 减低或消失解析： 暂无解析 -
第24题：
填空题格林巴利综合征最常见的病原体是__________。正确答案： 病毒解析： 暂无解析