男，60岁，因右侧肢体无力，失语半小时就诊。体检：神志清，部分运动性失语，右侧鼻唇沟浅，右侧上肢肌力Ⅲ级，下肢肌力正常。心肺听诊未见异常，血压23.4/14.3kPa（180/110mmHg），心电图示慢性冠状动脉供血不足观察中2小时症状，体征逐渐消失，为预防发作，出院时嘱病人最重要应作到的是（）A、坚持服用阿司匹林B、少食脂肪C、控制糖量D、注意调整血压，门诊随访E、体育锻炼
题目
男，60岁，因右侧肢体无力，失语半小时就诊。体检：神志清，部分运动性失语，右侧鼻唇沟浅，右侧上肢肌力Ⅲ级，下肢肌力正常。心肺听诊未见异常，血压23.4/14.3kPa（180/110mmHg），心电图示慢性冠状动脉供血不足观察中2小时症状，体征逐渐消失，为预防发作，出院时嘱病人最重要应作到的是（）
- A、坚持服用阿司匹林
- B、少食脂肪
- C、控制糖量
- D、注意调整血压，门诊随访
- E、体育锻炼
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第1题：
女性，58岁，1小时前打麻将时突然出现言语困难，右侧肢体无力，血压180／90mmHg，右侧鼻唇沟浅，右上肢Ⅱ级，右下肢肌力Ⅲ级，右侧巴氏征阳性，心电图示房颤
为尽早明确诊断，最有价值的检查是A.DSA
B.MRI
C.TCD
D.SEPCT
E.脑电图答案：B解析： -
第2题：
患者，女性，66岁。高血压病史15年，糖尿病10年，突发右侧肢体无力，说话不流利，逐渐加重2日，体检：神志清楚，血压正常，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右侧，饮水自右侧口角漏出，右侧上下肢肌力0级，肌张力低，腱反射低下，右下肢病理征阳性，脑CT未见异常。最可能的诊断是A.脑膜炎
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血答案：C解析：脑血栓形成多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人，一般无意识障碍，起病先有头痛、眩晕、肢体麻木、无力及一过性失语或短暂脑缺血发作等前驱症状。 -
第3题：
女性，58岁，1小时前打麻将时突然出现言语困难，右侧肢体无力，血压180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，右上肢肌力Ⅱ级，右下肢肌力Ⅲ级，右侧巴氏征阳性，心电图示房颤。
对患者此次发生疾病的病因，有提示意义的是A、性别
B、突然发病
C、血压180/90mmHg
D、右侧巴氏征阳性
E、心电图提示房颤答案：E解析：患者此次发病，考虑急性脑血管疾病，那么脑栓塞，脑栓塞、脑出血、脑血栓形成，三者鉴别的关键点是发病的状态（是安静的情况下还是活动中），以及病史（比如有房颤，多提示脑栓塞，因栓子脱落引起脑部血管栓塞而发病）。 -
第4题：
男，60岁，因右侧肢体无力，失语半小时就诊。体检：神志清，部分运动性失语，右侧鼻唇沟浅，右侧上肢肌力Ⅲ级，下肢肌力正常。心肺听诊未见异常，血压23.4/14.3kPa（180/110mmHg），心电图示慢性冠状动脉供血不足此时最合适的处理是（）
- A、脑电图检查
- B、立即作脑血管造影
- C、应用抗凝剂
- D、降压，控制脑水肿治疗
- E、CT检查
正确答案:E -
第5题：
男患，61岁，以右侧肢体活动不便半小时来诊。查体：神志清晰，运动性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧上下肢肌力Ⅱ级，右侧Babinski征阳性。左侧肢体肌力及肌张力无异常，左侧Babinski征阴性。为迅速作出最可能诊断首选的检查为（）
- A、头颅CT
- B、磁共振弥散加权成像（DWI）
- C、SPECT
- D、头颅MRI
- E、腰椎穿刺
正确答案:C -
第6题：
女性患者，60岁。因活动突然右侧肢体活动不灵入院。既往糖尿病、房颤史病史。查体：患者不能表达，但能理解他人言语；血压正常，心肺检查无异常，神志清醒，能配合查体，但不能讲话，右侧鼻唇沟浅，额纹对称，伸舌右偏，右侧肢体肌力3级，右侧病理征阳性。患者的语言障碍属于（）
- A、感觉性失语
- B、运动性失语
- C、混合性失语
- D、构音障碍
- E、传导性失语
正确答案:B -
第7题：
女性患者，60岁。因突然右侧肢体活动不灵1天入院。即往糖尿病病史。查体：血压正常，心肺检查无异常，神志清醒，能配合查体，但不能讲话，右侧鼻唇沟浅，额纹对称，伸舌右偏，右侧肢体肌力3级，右侧病理征阳性。患者的语言障碍属于（）
- A、感觉性失语
- B、运动性失语
- C、混合性失语
- D、构音障碍
- E、传导性失语
正确答案:B -
第8题：
单选题男，60岁，因右侧肢体无力，失语半小时就诊。体检：神志清，部分运动性失语，右侧鼻唇沟浅，右侧上肢肌力Ⅲ级，下肢肌力正常。心肺听诊未见异常，血压23.4/14.3kPa（180/110mmHg），心电图示慢性冠状动脉供血不足此时最合适的处理是（）A脑电图检查
B立即作脑血管造影
C应用抗凝剂
D降压，控制脑水肿治疗
ECT检查
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第9题：
女性，58岁，1小时前打麻将时突然出现言语困难，右侧肢体无力，血压180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，右上肢肌力Ⅱ级，右下肢肌力Ⅲ级，右侧巴氏征阳性，心电图示房颤。
为尽早明确诊断，最有价值的检查是?A、DSA
B、MRI
C、TCD
D、SEPCT
E、脑电图答案：B解析：MRI可显示缺血性梗死或出血性梗死改变，合并出血性梗死高度支持脑栓塞诊断。 -
第10题：
女性，58岁，1小时前打麻将时突然出现言语困难，右侧肢体无力，血压180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，右上肢肌力Ⅱ级，右下肢肌力Ⅲ级，右侧巴氏征阳性，心电图示房颤。
对患者进行二级预防应首选A、阿司匹林
B、波立维
C、华法林
D、阿司匹林+波立维
E、阿司匹林+波立维+华法林答案：C解析：此题的意思是为了预防患者再次出现脑栓塞，应该应用什么药物进行治疗，对于该患者来说，首选华法林抗凝治疗，治疗中要定期监测凝血功能并调整剂量。 -
第11题：
女性患者，60岁。因突然右侧肢体活动不灵入院。即往糖尿病病史。查体：血压正常，心肺检查无异常，神志清醒，能配合查体，但不能讲话，右侧鼻唇沟浅，额纹对称，伸舌右偏，右侧肢体肌力3级，右侧病理征阳性。患者的语言障碍属于（）。
- A、感觉性失语
- B、运动性失语
- C、混合性失语
- D、构音障碍
- E、传导性失语
正确答案:B -
第12题：
男，60岁，因右侧肢体无力，失语半小时就诊。体检：神志清，部分运动性失语，右侧鼻唇沟浅，右侧上肢肌力Ⅲ级，下肢肌力正常。心肺听诊未见异常，血压23.4/14.3kPa（180/110mmHg），心电图示慢性冠状动脉供血不足观察中2小时症状，体征逐渐消失，为预防发作，出院时嘱病人最重要应作到的是（）
- A、坚持服用阿司匹林
- B、少食脂肪
- C、控制糖量
- D、注意调整血压，门诊随访
- E、体育锻炼
正确答案:D -
第13题：
郑女士，65岁。高血压病史15年，糖尿病10年。突发右侧肢体无力，说话不流利，逐渐加重2日。体检：神志清楚，血压正常，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，饮水自右侧口角漏出，右侧上下肢肌力0级，肌张力低，腱反射低下，右下肢病理征阳性。脑CT未见异常。 最可能的临床诊断是（）
- A、脑膜炎
- B、脑栓塞
- C、脑血栓形成
- D、脑出血
- E、蛛网膜下隙出血
正确答案:C -
第14题：
患者，女性，58岁，1小时前打麻将时突然出现言语困难，右侧肢体无力，血压180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，右上肢Ⅱ级，右下肢肌力Ⅲ级，右侧巴氏征阳性，心电图示房颤对该患者进行二级预防应首选（）。
- A、阿司匹林
- B、波利维
- C、华法林
- D、阿司匹林+波立维
- E、阿司匹林+波立维+华法林
正确答案:C -
第15题：
单选题女性，58岁，1小时前打麻将时突然出现言语困难，右侧肢体无力，血压180／90mmHg，右侧鼻唇沟浅，右上肢Ⅱ级，右下肢肌力Ⅲ级，右侧巴氏征阳性，心电图示房颤。为尽早明确诊断，最有价值的检查是（）。ADSA
BMRI
CTCD
DSEPCT
E脑电图
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第16题：
单选题男患，61岁，以右侧肢体活动不便半小时来诊。查体：神志清晰，运动性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧上下肢肌力Ⅱ级，右侧Babinski征阳性。左侧肢体肌力及肌张力无异常，左侧Babinski征阴性。为迅速作出最可能诊断首选的检查为（）A头颅CT
B磁共振弥散加权成像（DWI）
CSPECT
D头颅MRI
E腰椎穿刺
正确答案： E解析： 暂无解析