帕金森病患者连续多年服用抗帕金森药物治疗有效,近期突然出现严重的运动弛缓和强直状态,持续一段时间后上述症状会突然消失,该患者可能为()A、急性肌张力障碍B、失神发作C、开关现象D、复杂部分性发作E、药物中毒

题目

帕金森病患者连续多年服用抗帕金森药物治疗有效,近期突然出现严重的运动弛缓和强直状态,持续一段时间后上述症状会突然消失,该患者可能为()

  • A、急性肌张力障碍
  • B、失神发作
  • C、开关现象
  • D、复杂部分性发作
  • E、药物中毒

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  • 第1题:

    患者男,84岁。近期出现记忆力下降,静止性震颤,临床诊断为帕金森病。对帕金森病的康复治疗错误是()

    A.按摩

    B.温水浴

    C.蜡疗

    D.姿势锻炼

    E.手术治疗


    参考答案:E

  • 第2题:

    “大脑定速器”技术由总部位于美国明尼苏达州的美敦力公司开发,被美国神经医学界认为是近30多年来帕金森氏症治疗研究中最重要的进展。作为帕金森氏症药物治疗的补充手段,“大脑定速器”的治疗对象是10多万病情严重、不能靠药物彻底控制症状的患者。

    对文中画线句子的理解,正确的一项是( )。

    A.一般说来,仅靠药物治疗,不能彻底控制帕金森氏症患者的症状

    B.对于病情严重的帕金森氏症患者来说,药物治疗已没有什么效果

    C.植入大脑定速器作为辅助手段,可以充分发挥帕金森氏症药物在重病者身上的作用

    D.综合运用药物治疗和大脑定速器技术,对于控制帕金森氏症重症患者的症状有显著效果


    正确答案:D
    药物治疗不能彻底控制的是重症患者的症状,故A项错误;大脑定速器是药物治疗的补充手段,药物治疗不可或缺,故B项错;大脑定速器并非为充分发挥药物作用而使用,故C项错。答案为D。

  • 第3题:

    帕金森病的药物治疗原则有( )

    A.用药原则应该以达到有效改善症状、提高工作能力和生活质量为目标
    B.进行抗帕金森病药物治疗时,使用左旋多巴时不能突然停药
    C.药物治疗的目标是延缓疾病进展,直至治愈
    D.药物治疗坚持坚持“剂量滴定”以避免产生药物的急性不良反应
    E.治疗要考虑结合共病因素,采取个体化的方案

    答案:A,B,D,E
    解析:
    本题考查抗帕金森药治疗原则。药物治疗原则:PD的运动症状和非运动症状都会影响患者的工作和日常生活能力,用药原则应该以达到有效改善症状、提高工作能力和生活质量为目标。应坚持“剂量滴定”以避免产生药物的急性不良反应,力求实现“尽可能以小剂量达到满意临床效果”的用药原则,避免或降低运动并发症(尤其是异动症)的发生率。治疗应遵循循证医学的证据,也应强调个体化特点,不同患者的用药选择需要综合考虑其疾病特点(以震颤为主,还是以强直少动为主)和疾病严重程度、有无认知障碍、发病年龄、就业状况、有无共病、药物可能的副作用、患者的意愿、经济承受能力等因素,尽可能避免、推迟或减少药物不良反应和运动并发症。进行抗帕金森病药物治疗时,特别是使用左旋多巴时不能突然停药,以免发生恶性撤药综合征。

  • 第4题:

    男,70岁。服用氟桂利嗪3个月后出现动作徐缓,僵硬,手部震颤,跌倒一次。美多巴治疗无效。查体:智能正常,面具脸,四肢肌力正常,肌张力高。最可能的诊断是()。

    • A、血管性帕金森综合征
    • B、帕金森叠加综合征
    • C、药物性帕金森综合征
    • D、外伤性帕金森综合征
    • E、原发性帕金森病

    正确答案:C

  • 第5题:

    治疗帕金森病的传统方法也是至今最有效的方法是用药物改善症状。()


    正确答案:正确

  • 第6题:

    一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现最有可能的诊断是()

    • A、慢性肝炎
    • B、Huntington病
    • C、肝豆状核变性
    • D、帕金森病
    • E、多系统萎缩

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    男,70岁。服用氟桂利嗪3个月后出现动作徐缓,僵硬,手部震颤,跌倒一次。美多巴治疗无效。查体:智能正常,面具脸,四肢肌力正常,肌张力高。最可能的诊断是()。
    A

    血管性帕金森综合征

    B

    帕金森叠加综合征

    C

    药物性帕金森综合征

    D

    外伤性帕金森综合征

    E

    原发性帕金森病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    年龄小于65岁帕金森病患者首选药物原则包括()
    A

    非麦角类多巴胺受体激动剂

    B

    单胺氧化酶-B抑制剂

    C

    震颤明显而其他药物抗帕金森效果不佳则可选用抗胆碱能药

    D

    首选左旋多巴


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    列哪些描述是错误的()。
    A

    帕金森病患者长期卧床不活动可造成骨质疏松

    B

    帕金森病患者晚期因咀嚼、吞咽因难可导致营养不良

    C

    帕金森病患者因长期少动可出现肌无力

    D

    帕金森病患者因肌肉挛缩容易出现驼背畸形

    E

    帕金森病患者不会出现认知功能的障碍


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    用抗胆碱能药物治疗帕金森病时,下列哪种病人禁忌使用该药

    A.肾病患者

    B.青光眼

    C.精神病患者

    D.感染患者

    E.心脏病患者


    正确答案:B
    抗胆碱能药物治疗帕金森病时,常出现口干、眼花(瞳孔扩大)、少汗、便秘、排尿困难等不良反应,青光眼及前列腺肥大者忌用。

  • 第11题:

    帕金森病患者出现震颤麻痹是由于 ( )。


    正确答案:D

  • 第12题:

    某患者患有帕金森病,连续服用左旋多巴连续服药2年,出现“开关”现象。为减少或避免“开关”现象的发生,治疗时最好采用的措施是( )。

    A.同时服用维生素B6
    B.用氯丙嗪治疗
    C.与卡比多巴合用
    D.增加给药次数,减少每次用量
    E.碱化尿液,增加药物的排泄

    答案:C
    解析:
    服用左旋多巴(L-DOPA)可能出现症状波动,重则出现“开关”现象。“开”时活动正常或几近正常,而“关”时突然出现严重的PD症状。C项,卡比多巴是氨基酸脱羧酶(AADC)抑制药,不能通过血脑屏障,与L-DOPA合用时,仅能抑制外周AADC,使得L-DOPA使用量减少75%,而使不良反应明显减少,减轻症状波动,消除“开关”现象。

  • 第13题:

    年龄小于65岁帕金森病患者首选药物原则包括()

    • A、非麦角类多巴胺受体激动剂
    • B、单胺氧化酶-B抑制剂
    • C、震颤明显而其他药物抗帕金森效果不佳则可选用抗胆碱能药
    • D、首选左旋多巴

    正确答案:A,B,C

  • 第14题:

    帕金森病患者疼痛症状的治疗措施包括()

    • A、良姿位
    • B、运动治疗
    • C、抗抑郁药物
    • D、抗帕金森病药物
    • E、以上均不正确

    正确答案:A,B,C,D

  • 第15题:

    多选题
    帕金森病患者疼痛症状的治疗措施包括()
    A

    良姿位

    B

    运动治疗

    C

    抗抑郁药物

    D

    抗帕金森病药物

    E

    以上均不正确


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    帕金森病患者连续多年服用抗帕金森药物治疗有效,近期突然出现严重的运动弛缓和强直状态,持续一段时间后上述症状会突然消失,该患者可能为( )
    A

    急性肌张力障碍

    B

    失神发作

    C

    开关现象

    D

    复杂部分性发作

    E

    药物中毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,女,81岁。近期出现静止时手、头或口腔不自主地震颤,肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等,导致生活不能自理,诊断为帕金森病。服用抗帕金森病药物后症状改善。但用药后9个月左右后患者出现开关现象,其症为突然多动不安,继而又出现肌强直运动不能,减少药物剂量后症状减轻。下述何种抗帕金森病药物为该患者可能服用的?(  )
    A

    东莨菪碱

    B

    左旋多巴

    C

    苯海索

    D

    金刚烷胺

    E

    苄丝肼


    正确答案: A
    解析: 左旋多巴服药3~5年后,有40%~80%病人出现症状快速波动,重则出现“开-关反应”。“开”时活动正常或接近正常,而“关”时突然出现严重的帕金森症状。

  • 第18题:

    单选题
    适用于早期帕金森病,与(复方)左旋多巴合用特别适用于治疗症状波动的抗帕金森药物是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析:
    司来吉兰适用于早期帕金森病,与(复方)左旋多巴合用特别适用于治疗症状波动。