女性,70岁,左手不自主震颤2年,右手静止性震颤伴动作迟缓,肌肉僵硬感,小步态。体检:智力正常,眼球活动正常,面具脸,四肢肌张力高,反射对称,锥体束征阴性,无感觉障碍和共济失调。最适宜的改善症状的单药治疗为()A、维生素EB、司来吉兰(丙炔苯内胺)C、苄丝肼—左旋多巴(美多巴)D、思他卡朋(柯丹)E、苯海索(安坦)

题目

女性,70岁,左手不自主震颤2年,右手静止性震颤伴动作迟缓,肌肉僵硬感,小步态。体检:智力正常,眼球活动正常,面具脸,四肢肌张力高,反射对称,锥体束征阴性,无感觉障碍和共济失调。最适宜的改善症状的单药治疗为()

  • A、维生素E
  • B、司来吉兰(丙炔苯内胺)
  • C、苄丝肼—左旋多巴(美多巴)
  • D、思他卡朋(柯丹)
  • E、苯海索(安坦)

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  • 第1题:

    男,73岁。进行性手抖、动作缓慢3年。查体:面具脸,右手静止性震颤,四肢肌张力增高,行走缓慢。有前列腺增生、肾功能不全和房颤病史。对该患者最恰当的治疗是

    A.司来吉兰

    B.溴隐亭

    C.苯海索

    D.金刚烷胺

    E.复方左旋多巴


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者,女性,68岁,右侧肢体震颤,表情淡漠,行走不稳3年。体检:双侧上肢静止性震颤,右侧肢体出现齿轮样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态,以下哪种药物不能服用

    A.苄丝肼(美多巴)

    B.左旋多巴

    C.利舍平(利血平)

    D.苯海索(安坦)

    E.溴隐亭


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者男,71岁。2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。

    选择最适当的治疗药物是
    A.苯海索(安坦)
    B.复方左旋多巴
    C.司来吉兰(丙炔苯丙胺)
    D.溴隐亭
    E.维生素E

    答案:B
    解析:

    1.帕金森病的诊断标准:①中老年发病,缓慢进行性病程;②四项主征(静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常)中至少具备两项,前两项至少具备其中之一,症状不对称;③左旋多巴治疗有效;④患者无眼外肌麻痹、小脑体征、直立性低血压、锥体系损害和肌萎缩等。故选A。
    2.帕金森病的治疗原则:多巴胺替代疗法,是最重要的治疗方法。而苯海索为抗胆碱药,长期服用可影响记忆力,对老年患者慎用。溴隐亭为左旋多巴的加强剂或单独应用于轻症患者。故选B。
    3.该病是一种缓慢进展的神经系统变性疾病。目前尚无根治方法,若能得到及时诊治可以有较好的生活质量。药物治疗是其最主要的治疗方法,目的是维持纹状体内乙酰胆碱和多巴胺两种递质的平衡。现在无论是药物治疗还是手术治疗,只能改善症状,不能阻止病情发展,更无法治愈。故选E。

  • 第4题:

    可导致丙氨酸氨基转移酶升高的帕金森病治疗药为( )

    A.金刚烷胺
    B.苯海索
    C.苄丝肼-左旋多巴
    D.恩托卡朋
    E.司来吉兰

    答案:D
    解析:
    本题考查帕金森病治疗药物的不良反应。帕金森病治疗药物中,恩他卡朋在胃肠道能与铁形成整合物,本品和铁制利的服药间隔至少为2-3小时。其药物副作用有腹泻,头痛、多汗、口干、氨基转移酶升高、腹痛、尿色变黄等,故选项D为正确答案。金刚烷胺不良反应有幻觉、精神紊乱,不宜晚间服用,减量宜慢,突然停药会导致病情恶化。苄丝肼-左旋多巴易诱发致残性的运动并发症(症状波动、异动症)。

  • 第5题:

    患者,女性,60岁,右侧肢体震颤,表情淡漠,步态不稳4个月。体检:双侧上肢静止性震颤,右侧肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态,以下药物不能服用的是

    A:美多巴
    B:左旋多巴
    C:苯海索
    D:利血平
    E:溴隐亭

    答案:D
    解析:
    帕金森病不能服用利血平,因可阻止多巴胺的再摄取,诱发或加重帕金森病的症状。

  • 第6题:

    女性,60岁。右侧肢体震颤,表情淡漠,行走不稳3个月。体检:双侧上肢静止震颤,右侧肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态。以下哪种药物不能服用()

    • A、美多巴
    • B、左旋多巴
    • C、苯海索(安坦)
    • D、利血平
    • E、溴隐亭

    正确答案:D

  • 第7题:

    女性,70岁,左手不自主震颤2年,右手静止性震颤伴动作迟缓,肌肉僵硬感,小步态。体检:智力正常,眼球活动正常,面具脸,四肢肌张力高,反射对称,锥体束征阴性,无感觉障碍和共济失调。本患者最可能的诊断是()

    • A、多系统萎缩
    • B、帕金森病
    • C、肝豆状核变性
    • D、进行性核上性麻痹
    • E、特发性震颤

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者男,71岁。2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。选择最适当的治疗药物是()

    • A、苯海索(安坦)
    • B、复方左旋多巴
    • C、司来吉兰(丙炔苯丙胺)
    • D、溴隐亭
    • E、维生素E

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。选择最适当的治疗药物是()

    • A、苯海索
    • B、复方左旋多巴
    • C、司来吉兰
    • D、溴隐亭
    • E、多巴胺
    • F、培高利特

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,60岁,右侧肢体震颤,表情淡漠,行走不稳3个月。体检:双侧上肢静止性震颤,右侧肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态,以下药物不能服用的是(  )。
    A

    多巴丝肼

    B

    左旋多巴

    C

    苯海索

    D

    利血平

    E

    溴隐亭


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,70岁,左手不自主震颤2年,右手静止性震颤伴动作迟缓,肌肉僵硬感,小步态。体检:智力正常,眼球活动正常,面具脸,四肢肌张力高,反射对称,锥体束征阴性,无感觉障碍和共济失调。 最适宜的改善症状的单药治疗为( )
    A

    维生素E

    B

    司来吉兰(丙炔苯内胺)

    C

    苄丝肼—左旋多巴(美多巴)

    D

    思他卡朋(柯丹)

    E

    苯海索(安坦)


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,70岁,左手不自主震颤2年,右手静止性震颤伴动作迟缓,肌肉僵硬感,小步态。体检:智力正常,眼球活动正常,面具脸,四肢肌张力高,反射对称,锥体束征阴性,无感觉障碍和共济失调。以下哪种药物不应为患者使用()
    A

    维生素E

    B

    美多巴

    C

    金刚烷胺

    D

    培高利特

    E

    安坦


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性,60岁,右侧肢体震颤,表情淡漠,行走不稳3个月。查体:双上肢静止性震颤,右侧肢体铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态,以下药物不能服用的是

    A.苄丝肼(美多巴)

    B.左旋多巴

    C.苯海索(安坦)

    D.利舍平(利血平)

    E.溴隐亭


    正确答案:D

  • 第14题:

    若为前列腺肥大患者,治疗用药可选择

    A.多巴丝肼(美多巴)

    B.苯海索(安坦)

    C.培高利特

    D.托卡明(答是美)

    E.司来吉兰(丙炔苯丙胺)


    正确答案:ACDE

  • 第15题:

    男,71岁。进行性右手震颤、动作缓慢3年,翻身困难1年。查体:面具脸,右手静止性震颤,四肢肌张力增高,行走缓慢。有前列腺增生、轻度肾功能不全和房颤病史。对该患者最恰当的治疗药物是

    A.安坦
    B.复方左旋多巴
    C.丙炔苯丙胺(司来吉兰)
    D.金刚烷胺
    E.溴隐亭

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    患者男,73岁,胃溃疡病史2年,半年前出现静止性震颤搓丸样运动迟缓,面具脸,慌张步态该患者应使用的药物是( )

    A.多奈哌齐
    B.甲基多巴
    C.多巴丝肼(苄丝肼左旋多巴)
    D.司来吉兰
    E.苯海索

    答案:C
    解析:
    苯海索闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用,老年患者慎用。司来吉胃溃疡患者慎用。

  • 第17题:

    单用对震颤麻痹治疗无效的是()

    • A、左旋多巴
    • B、卡比多巴
    • C、溴隐亭
    • D、苯海索(安坦)
    • E、苄丝肼

    正确答案:B

  • 第18题:

    女性,70岁,左手不自主震颤2年,右手静止性震颤伴动作迟缓,肌肉僵硬感,小步态。体检:智力正常,眼球活动正常,面具脸,四肢肌张力高,反射对称,锥体束征阴性,无感觉障碍和共济失调。以下哪种药物不应为患者使用()

    • A、维生素E
    • B、美多巴
    • C、金刚烷胺
    • D、培高利特
    • E、安坦

    正确答案:E

  • 第19题:

    女性,70岁,左手不自主震颤2年,右手静止性震颤伴动作迟缓,肌肉僵硬感,小步态。体检:智力正常,眼球活动正常,面具脸,四肢肌张力高,反射对称,锥体束征阴性,无感觉障碍和共济失调。最适宜的改善症状的单药治疗为()

    • A、维生素E
    • B、司来吉兰(丙炔苯内胺)
    • C、苄丝肼—左旋多巴(美多巴)
    • D、思他卡朋(柯丹)
    • E、苯海索(安坦)

    正确答案:C

  • 第20题:

    患者男,38岁,军人,因双手不自主震颤1年就诊。患者1年前在示范站姿手枪射击时发现右手不自主震颤,后发现双手有不自主震颤,紧张时和注意力集中于双手时加重,因影响射击训练和书写而就诊。仔细询问病史,患者在饮啤酒后,震颤可明显减轻。查体:脑神经正常,四肢肌力、肌张力正常,腱反射等叩,病理征阴性。患者药物治疗可选用()

    • A、DA
    • B、苄丝肼-左旋多巴(美多巴)
    • C、苯海索(安坦)
    • D、普萘洛尔(心得安)
    • E、丙炔苯丙胺

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    [复合型非选择题]患者男,38岁,军人,因双手不自主震颤1年就诊。患者1年前在示范站姿手枪射击时发现右手不自主震颤,后发现双手有不自主震颤,紧张时和注意力集中于双手时加重,因影响射击训练和书写而就诊。仔细询问病史,患者在饮啤酒后,震颤可明显减轻。查体:脑神经正常,四肢肌力、肌张力正常,腱反射等叩,病理征阴性。患者药物治疗可选用()
    A

    DA

    B

    苄丝肼-左旋多巴(美多巴)

    C

    苯海索(安坦)

    D

    普萘洛尔(心得安)

    E

    丙炔苯丙胺


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,73岁,胃溃疡病史2年,半年前出现静止行震颤,搓丸样,运动迟缓,面具脸,慌张步态,该患者应使用的药物是( )
    A

    多奈齐

    B

    甲基多巴

    C

    多巴丝肼(苄丝肼左旋多巴)

    D

    司来吉兰

    E

    苯海索


    正确答案: E
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    可导致丙氨酸氨基转移酶升高的帕金森病治疗药为
    A

    金刚烷胺

    B

    苯海索

    C

    苄丝肼左旋多巴

    D

    恩托卡朋

    E

    司来吉兰


    正确答案: A
    解析:

  • 第24题:

    单选题
    单用对震颤麻痹治疗无效的是()
    A

    左旋多巴

    B

    卡比多巴

    C

    溴隐亭

    D

    苯海索(安坦)

    E

    苄丝肼


    正确答案: A
    解析: 卡比多巴单用无药理作用,与左旋多巴合用可减少外周多巴胺的生成,减轻其外周副作用,同时提高脑内左旋多巴的浓度,提高其疗效。