男性,62岁,2个月前午睡醒来突然发现双下肢完全瘫痪,双乳头线以下痛觉和温度觉丧失,触觉正常,排尿排便不能、1个月来渐有好转、检查:双上肢正常、双下肢肌力3级,肌张力增高,腱反射亢进,病理反射(+)、双T以下痛觉和温度觉减退,精细触觉、位置觉和震动觉正常、病变最可能位于()A、脊髓后动脉B、脊髓前动脉C、大脑前动脉D、脊髓T灰质前连合E、脊髓T横贯性病变

题目

男性,62岁,2个月前午睡醒来突然发现双下肢完全瘫痪,双乳头线以下痛觉和温度觉丧失,触觉正常,排尿排便不能、1个月来渐有好转、检查:双上肢正常、双下肢肌力3级,肌张力增高,腱反射亢进,病理反射(+)、双T以下痛觉和温度觉减退,精细触觉、位置觉和震动觉正常、病变最可能位于()

  • A、脊髓后动脉
  • B、脊髓前动脉
  • C、大脑前动脉
  • D、脊髓T灰质前连合
  • E、脊髓T横贯性病变

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  • 第1题:

    男性,40岁,1年来双下肢进行性无力,9个月来脐水平以下深浅感觉减退,3个月来排尿困难,便秘、检查:双下肢肌力3级,肌张力明显增高,膝腱反射和跟腱反射亢进,双侧病理反射(+)、T10以下痛觉、温度觉、位置觉、音叉觉均明显减退、腰椎穿刺:压颈试验示不完全梗阻,脑脊液细胞数、糖和氯化物正常,蛋白0.9g/L(90mg%)、最可能的诊断是()

    • A、急性脊髓炎
    • B、脊髓亚急性联合变性
    • C、运动神经元病
    • D、脊髓压迫症
    • E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

    正确答案:D

  • 第2题:

    男性,40岁,2年前开始发现右胸和背部下方疼痛,1年半前出现右下肢无力,左下肢对疼痛和温度感觉迟钝,6月来双下肢均无力,上楼困难,脐水平以下感觉明显减退,3个月来排尿困难和便秘,1月来不能行走、检查:双上肢正常,双下肢肌力2级,双下肢肌张力高,膝反射和跟腱反射亢进,双下肢病理反射阳性、双胸7.8以下痛觉、温度觉、位置觉和音叉觉明显减退、最可能的诊断是()

    • A、脊髓炎
    • B、脊髓蛛网膜炎
    • C、脊髓空洞症
    • D、脊髓髓外肿瘤
    • E、脊髓髓内肿瘤

    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,40岁,2年前出现右胸背部疼痛,1年半前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近6个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘3个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+),T7~8以下痛觉温度觉、音叉觉减退。最可能的诊断是()。

    • A、脊髓炎
    • B、脊髓蛛网膜炎
    • C、脊髓空洞症
    • D、髓外硬膜内肿瘤
    • E、脊髓内肿瘤

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    男性,40岁,1年来双下肢进行性无力,9个月来双脐水平以下深浅感觉减退,3个月来排尿困难,便秘。检查:双下肢肌力3级,肌张力明显增高,膝腱反射和跟腱反射亢进,双侧病理反射(+)。T10以下痛觉、温度觉、位置觉、音叉觉均明显减退。腰椎穿刺:压颈试验示不完全梗阻,脑脊液细胞数、糖和氯化物正常,蛋白0。9g/L(90mg%)。最可能的诊断是()。
    A

    急性脊髓炎

    B

    脊髓亚急性联合变性

    C

    运动神经元病

    D

    脊髓压迫症

    E

    急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男性,40岁,2年前出现右胸背部疼痛,1年半前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近6个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘3个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+),T7~8以下痛觉温度觉、音叉觉减退。最可能的诊断是()。
    A

    脊髓炎

    B

    脊髓蛛网膜炎

    C

    脊髓空洞症

    D

    髓外硬膜内肿瘤

    E

    脊髓内肿瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    女患,36岁,2年前出现右胸背部疼痛,1.5年前右下肢无力、左下肢痛温觉迟钝,6个月前双下肢无力、上楼困难,3个月前排尿困难和便秘,近1个月不能行走。查体:双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射(++++),双T7~T8以下痛觉温度觉、音叉觉减退,双侧Babinski征(+)。诊断考虑为()
    A

    脊髓炎

    B

    脊髓蛛网膜炎

    C

    脊髓空洞症

    D

    髓外硬膜内肿瘤

    E

    脊髓内肿瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    女患,36岁,2年前出现右胸背部疼痛,1.5年前右下肢无力、左下肢痛温觉迟钝,6个月前双下肢无力、上楼困难,3个月前排尿困难和便秘,近1个月不能行走。查体:双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射(++++),双T7~T8以下痛觉温度觉、音叉觉减退,双侧Babinski征(+)。诊断考虑为()

    • A、脊髓炎
    • B、脊髓蛛网膜炎
    • C、脊髓空洞症
    • D、髓外硬膜内肿瘤
    • E、脊髓内肿瘤

    正确答案:D

  • 第8题:

    男性,62岁,2个月前午睡醒来突然发现双下肢完全瘫痪,双乳头线以下痛觉和温度觉丧失,触觉正常,排尿排便不能、1个月来渐有好转、检查:双上肢正常、双下肢肌力3级,肌张力增高,腱反射亢进,病理反射(+)、双T5以下痛觉和温度觉减退,精细触觉、位置觉和震动觉正常、病变最可能位于()

    • A、脊髓后动脉
    • B、脊髓前动脉
    • C、大脑前动脉
    • D、脊髓T5灰质前连合
    • E、脊髓T5横贯性病变

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    脊髓前连合病变产生()。
    A

    交叉性感觉障碍

    B

    病变水平以下深浅感觉障碍

    C

    对侧病变水平以下痛觉和温度觉障碍

    D

    双侧节段性分离性痛觉和温度觉障碍

    E

    双侧节段性精细触觉障碍


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,40岁,2年前出现右胸背部疼痛,1年半前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近6个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘3个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+),双T7~8以下痛觉温度觉、音叉觉减退。最可能的诊断是()
    A

    脊髓炎

    B

    脊髓蛛网膜炎

    C

    脊髓空洞症

    D

    髓外硬膜内肿瘤

    E

    脊髓内肿瘤


    正确答案: D
    解析: 病情变化推测是脊髓压迫症,右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,随之双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘,考虑是髓外压迫,所以答案选D

  • 第11题:

    单选题
    女性,32岁,1周前双眼视力减退,5天前双眼失明,3天前双下肢无力,麻木,排尿困难,1天来双下肢不能活动,不能排尿。检查:双眼无光感,双视乳头边界清楚,颜色正常,双下肢肌力0级,肌张力低,膝腱反射和跟腱反射消失,双Babinski征(+)。双脐水平以下痛觉、温度觉、位置觉和音叉觉丧失。最可能的诊断是()。
    A

    播散性脑脊髓炎

    B

    急性脊髓炎

    C

    球后视神经炎

    D

    视神经脊髓炎

    E

    多发性硬化症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,40岁,2年前开始发现右胸和背部下方疼痛,1年半前出现右下肢无力,左下肢对疼痛和温度感觉迟钝,6月来双下肢均无力,上楼困难,脐水平以下感觉明显减退,3个月来排尿困难和便秘,1月来不能行走、检查:双上肢正常,双下肢肌力2级,双下肢肌张力高,膝反射和跟腱反射亢进,双下肢病理反射阳性、双胸7.8以下痛觉、温度觉、位置觉和音叉觉明显减退、最可能的诊断是()
    A

    脊髓炎

    B

    脊髓蛛网膜炎

    C

    脊髓空洞症

    D

    脊髓髓外肿瘤

    E

    脊髓髓内肿瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析