患者，男，22岁。以突发双眼视力下降30d，右侧肢体乏力15d收住院。入院前30d头颅CT未见异常，即用激素治疗。发病前有感冒病史，1年前有球后神经炎病史，治疗后好转。查体：计算力较差，语言含糊不清。双眼视力仅见指动，双视盘苍白，血管变细且稀疏。双瞳孔对光反射迟钝，右面、舌神经中枢性瘫。右上下肢肌力近端Ⅲ级，右侧Babinski征（+），痉挛性偏瘫步态。经甲泼尼龙冲击治疗2周后病情好转。最后确诊多需依靠（）A、脑电图B、脑穿刺病理活检C、CSF检查D、增强MRI扫描E、弥散-灌注加权MRI

题目

患者，男，22岁。以突发双眼视力下降30d，右侧肢体乏力15d收住院。入院前30d头颅CT未见异常，即用激素治疗。发病前有感冒病史，1年前有球后神经炎病史，治疗后好转。查体：计算力较差，语言含糊不清。双眼视力仅见指动，双视盘苍白，血管变细且稀疏。双瞳孔对光反射迟钝，右面、舌神经中枢性瘫。右上下肢肌力近端Ⅲ级，右侧Babinski征（+），痉挛性偏瘫步态。经甲泼尼龙冲击治疗2周后病情好转。最后确诊多需依靠（）

  • A、脑电图
  • B、脑穿刺病理活检
  • C、CSF检查
  • D、增强MRI扫描
  • E、弥散-灌注加权MRI
相似考题

1.患者女，67岁。突发右侧肢体无力、语言障碍5小时。高血压病史20年，规律服药。查体：神志清，运动性失语，双眼右侧同向偏盲，右侧肢体皮质觉减退，感觉右侧肢体肌力0级。病变应定位于A、左侧额叶B、左侧颞叶C、左侧顶叶D、左侧半卵圆区E、左侧枕叶

2.患者，男性，65岁，突发左侧肢体乏力2小时入院，体检示左侧肢体肌力下降，首选的影像学检查方法为A、X线片B、CT扫描C、MRI检查D、ECT检查E、超声检查

3.患者男，39岁。视力下降伴视幻觉1年。查体：神志清，双眼视力1.0，双眼右侧同向视野缺损，双侧视盘水肿。病变应定位于A.左侧视神经B.视交叉C.左侧枕叶D.基底节区E.左侧颞叶

4.女性，67岁，活动中突发头痛、右侧肢体乏力伴呕吐4小时。既往有高血压病史20年。体查：神清，右侧肢体肌力0级，肌张力低，右侧偏身感觉减退。该患者最有诊断价值的辅助检查是( )。A、脑脊液检查B、头颅CTC、TCDD、脑电图E、肌电图

更多“患者，男，22岁。以突发双眼视力下降30d，右侧肢体乏力15d收”相关问题

  • 第1题：

    患者男，39岁。视力下降伴视幻觉1年。查体：神志清，双眼视力1.0，双眼右侧同向视野缺损，双侧视乳头水肿。病变应定位于

    A、左侧视神经

    B、视交叉

    C、左侧枕叶

    D、基底节区

    E、左侧颞叶


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者男，65岁。突发左侧肢体乏力2小时入院，体检示左侧肢体肌力下降，首选的影像学检查方法为

    A、X线片

    B、CT扫描

    C、MRI检查

    D、超声检查

    E、ECT检查


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者男,51岁。因“突发右侧肢体麻木1小时”入院,查体:患者神志清楚,右侧肢体轻偏瘫,右侧Babinski征(＋),腱反射亢进,左侧肢体未见明显异常。入院头颅CT报告:左侧 基底节缺血性梗死。对该患者的康复治疗措施是()

    A.增强右侧肢体肌力和肌肉耐力

    B.诱发主动运动

    C.抑制异常反射活动，重建正常运动模式

    D.以卧床为主

    E.进行大强度运动以增加其肌肉力量


    参考答案：C

  • 第4题：

    女性患者，65岁，双眼视力下降1年，既往糖尿病20余年。查体：视力右0.1，左0.25，矫正不提高。双眼前节未见明显异常，眼底可见多处微血管瘤、出血斑，尤以右眼为重，可见硬性渗出和棉絮斑。引起该患者视力下降的因素包括哪些？


    正确答案: 1、黄斑水肿
    2、硬性渗出侵犯中心凹

  • 第5题：

    患者男性，60岁，活动中突发头痛，右侧肢体瘫。查体：右侧同向性偏盲，右侧肢体偏瘫，右侧偏身感觉减退，下列各项护理措施中恰当的是（）。

    • A、护士应多在患者的右侧活动
    • B、用暖水袋为右侧肢体保温
    • C、右侧肢体制动
    • D、尽量减少平卧位的时间
    • E、左侧肢体制动

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，男，22岁。以突发双眼视力下降30d，右侧肢体乏力15d收住院。入院前30d头颅CT未见异常，即用激素治疗。发病前有感冒病史，1年前有球后神经炎病史，治疗后好转。查体：计算力较差，语言含糊不清。双眼视力仅见指动，双视盘苍白，血管变细且稀疏。双瞳孔对光反射迟钝，右面、舌神经中枢性瘫。右上下肢肌力近端Ⅲ级，右侧Babinski征（+），痉挛性偏瘫步态。经甲泼尼龙冲击治疗2周后病情好转。患者入院后行CSF检查示寡克隆IgG带阳性，提示（）

    • A、神经胶质瘤
    • B、中枢神经系统脱髓鞘
    • C、病毒性脑炎
    • D、中枢淋巴瘤
    • E、神经梅毒

    正确答案:B

  • 第7题：

    男，32岁，主诉右眼视力突发下降一周、左眼视力突然下降两天来诊。该患在视力下降3周前曾有发热、乏力、头痛、恶心、呕吐症状，自行服用感冒药后好转，两周前出现轻微眼痛、眶周痛，耳鸣症状，未予治疗，一周前突然右眼视力急剧下 降，不伴明显眼痛，两天前左眼视力突然急剧下降，曾与外院诊治未见好转来诊。查体：裸眼VOD://0.1，VOS：0.2，双眼睫状充血，轻度房水闪辉，无房水浮游物，晶体透明，玻璃体轻度混浊，散瞳下眼底见：双眼视乳头水肿，边界不清，黄斑区有放射状皱褶，中心凹反射消失，视网膜静脉迂曲扩张。应为此患者行哪几项检查？


    正确答案: 1.眼压
    2.OCT
    3.眼底荧光血管造影
    4.视野
    5.B超

  • 第8题：

    问答题
    女性患者，65岁，双眼视力下降1年，既往糖尿病20余年。查体：视力右0.1，左0.25，矫正不提高。双眼前节未见明显异常，眼底可见多处微血管瘤、出血斑，尤以右眼为重，可见硬性渗出和棉絮斑。引起该患者视力下降的因素包括哪些？

    正确答案： 1、黄斑水肿
    2、硬性渗出侵犯中心凹
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    男，32岁，主诉右眼视力突发下降一周、左眼视力突然下降两天来诊。该患在视力下降3周前曾有发热、乏力、头痛、恶心、呕吐症状，自行服用感冒药后好转，两周前出现轻微眼痛、眶周痛，耳鸣症状，未予治疗，一周前突然右眼视力急剧下 降，不伴明显眼痛，两天前左眼视力突然急剧下降，曾与外院诊治未见好转来诊。查体：裸眼VOD://0.1，VOS：0.2，双眼睫状充血，轻度房水闪辉，无房水浮游物，晶体透明，玻璃体轻度混浊，散瞳下眼底见：双眼视乳头水肿，边界不清，黄斑区有放射状皱褶，中心凹反射消失，视网膜静脉迂曲扩张。应给予的治疗是什么？

    正确答案： 全身应用激素、免疫抑制剂。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，68岁，因“突发剧烈头痛、躁动，继而昏迷1h”入院。查体：BP198/85mmHg，HR86次/min，左侧瞳孔缩小，右侧肢体肌张力降低，腱反射消失。颅内压增高的主要表现不包括（）。
    A

    呕吐

    B

    视力减退

    C

    头痛

    D

    意识障碍

    E

    血压下降


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，22岁。以突发双眼视力下降30d，右侧肢体乏力15d收住院。入院前30d头颅CT未见异常，即用激素治疗。发病前有感冒病史，1年前有球后神经炎病史，治疗后好转。查体：计算力较差，语言含糊不清。双眼视力仅见指动，双视盘苍白，血管变细且稀疏。双瞳孔对光反射迟钝，右面、舌神经中枢性瘫。右上下肢肌力近端Ⅲ级，右侧Babinski征（+），痉挛性偏瘫步态。经甲泼尼龙冲击治疗2周后病情好转。患者入院后行CSF检查示寡克隆IgG带阳性，提示（）
    A

    神经胶质瘤

    B

    中枢神经系统脱髓鞘

    C

    病毒性脑炎

    D

    中枢淋巴瘤

    E

    神经梅毒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，70岁，突发右侧肢体乏力伴言语障碍1天入院。查体：血压：260/130mmHg，昏睡状，双侧瞳孔不等大，左侧瞳孔较大，对光反射减弱，右侧瞳孔对光反射正常，右侧肢体肌力小于3级，右侧病理征阳性。该患者目前首选的检查是（）
    A

    头颅MR

    B

    脑电图

    C

    TCD

    D

    头颅CT

    E

    肌电图


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，43岁，来自新疆牧区。反复发作性肢体抽搐、头痛伴双眼视力下降2年。查体：神清，双眼视力0.3，眼底视乳头水肿。头颅CT提示右侧颞叶囊性占位性病变，囊壁无增强，边界清除，周围脑组织无水肿，血常规提示嗜酸性粒细胞65%。临床诊断右侧颞叶脑棘球蚴病，最佳的治疗方案是

    A、脱水治疗

    B、脑室腹腔分流术

    C、开颅脑包虫囊摘除术

    D、抗癫痫+吡喹酮

    E、吡喹酮


    参考答案：C

  • 第14题：

    患者，男，70岁。因右侧肢体活动障碍3周人院。体检:发现患者右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力Ⅲ度，腱反射亢进。除上述体征外，最可能出现的体征还有

    A、肌张力下降(患侧肢体);

    B、病理反射阳性(健侧肢体);

    C、病理反射阳性(患侧肢体);

    D、腱反射亢进(健侧肢体);

    E、腱反射消失(健侧肢体);


    答案：C

  • 第15题：

    患者，男，70岁。因右侧肢体活动障碍3周入院。体检：发现患者右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力Ⅲ度，腱反射亢进。除上述体征外，最可能出现的体征还有（）
    A.肌张力下降(患侧肢体)
    B.病理反射阳性(健侧肢体)
    C.病理反射阳性(患侧肢体)
    D.腱反射亢进(健侧肢体)
    E.腱反射消失(健侧肢体)


    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    以国际标准视力表检查视力时，患者用较好眼的最好矫正视力在2m处看到0.1一行的视力表视标。该患者属于（）

    • A、弱视
    • B、单眼低视力
    • C、双眼低视力
    • D、单眼盲
    • E、双眼盲

    正确答案:E

  • 第17题：

    患者，男，22岁。以突发双眼视力下降30d，右侧肢体乏力15d收住院。入院前30d头颅CT未见异常，即用激素治疗。发病前有感冒病史，1年前有球后神经炎病史，治疗后好转。查体：计算力较差，语言含糊不清。双眼视力仅见指动，双视盘苍白，血管变细且稀疏。双瞳孔对光反射迟钝，右面、舌神经中枢性瘫。右上下肢肌力近端Ⅲ级，右侧Babinski征（+），痉挛性偏瘫步态。经甲泼尼龙冲击治疗2周后病情好转。患者颅脑MRI示左额后半卵圆中心白质内见一个约4cm×3cm×2cm类圆形长T长T异常信号区，边缘清楚光滑，周围有轻度水肿带，占位效应轻微，增强后病灶边缘不规则环形强化，中央区轻度强化。右额侧脑室旁及枕叶白质各见一个约1cm×1cm小类圆形长T长T病灶，边缘光滑，增强扫描无强化。结合病史诊断最可能为（）

    • A、神经胶质瘤
    • B、假瘤型多发性硬化
    • C、脑脓肿
    • D、假瘤型病毒性脑炎
    • E、中枢淋巴瘤

    正确答案:B

  • 第18题：

    引起突发性双眼视力下降可能是（）。

    • A、角膜炎
    • B、玻璃体内出血
    • C、药物中毒
    • D、屈光不正

    正确答案:C

  • 第19题：

    以国际标准视力表检查视力时，患者用较好眼的最好矫正视力在2m处看到0.1-行的视力表视标。该患者属于（）

    • A、弱视
    • B、单眼低视力
    • C、双眼低视力
    • D、单眼盲
    • E、双眼盲

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，22岁。以突发双眼视力下降30d，右侧肢体乏力15d收住院。入院前30d头颅CT未见异常，即用激素治疗。发病前有感冒病史，1年前有球后神经炎病史，治疗后好转。查体：计算力较差，语言含糊不清。双眼视力仅见指动，双视盘苍白，血管变细且稀疏。双瞳孔对光反射迟钝，右面、舌神经中枢性瘫。右上下肢肌力近端Ⅲ级，右侧Babinski征（+），痉挛性偏瘫步态。经甲泼尼龙冲击治疗2周后病情好转。关于本病例的诊断分析错误的是（）
    A

    患者无发热和外周脓肿类病，MRI无厚壁环状影像改变可基本排除脑脓肿

    B

    病情进展过于迅速不太符合胶质瘤

    C

    影像学表现为类占位样病变，并有水肿带和环形强化，可排除多发性硬化

    D

    假瘤型多发性硬化多起病急进展快

    E

    临床上假瘤型多发性硬化与胶质瘤难以鉴别，有时必须依靠病理


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，22岁。以突发双眼视力下降30d，右侧肢体乏力15d收住院。入院前30d头颅CT未见异常，即用激素治疗。发病前有感冒病史，1年前有球后神经炎病史，治疗后好转。查体：计算力较差，语言含糊不清。双眼视力仅见指动，双视盘苍白，血管变细且稀疏。双瞳孔对光反射迟钝，右面、舌神经中枢性瘫。右上下肢肌力近端Ⅲ级，右侧Babinski征（+），痉挛性偏瘫步态。经甲泼尼龙冲击治疗2周后病情好转。最后确诊多需依靠（）
    A

    脑电图

    B

    脑穿刺病理活检

    C

    CSF检查

    D

    增强MRI扫描

    E

    弥散-灌注加权MRI


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，67岁，活动中突发头痛、右侧肢体乏力伴呕吐4小时。既往有高血压病史20年。体查：神清，右侧肢体肌力0级，肌张力低，右侧偏身感觉减退。该患者最有诊断价值的辅助检查是（）
    A

    脑脊液检查

    B

    头颅CT

    C

    TCD

    D

    脑电图

    E

    肌电图


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，57岁，突发右侧肢体乏力1小时入院。查体：患者神志清楚，对答切题，右侧肢体轻偏瘫，腱反射活跃，右侧Babinski征（+），左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。根据此病情，最有意义的检查是（）。
    A

    颈椎CT

    B

    颈椎MRI

    C

    颈CTA

    D

    肌电图检查

    E

    肌力检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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