下列三环类抗抑郁药治疗抑郁发作的描述哪些是对的（）A、应从小剂量开始，有效治疗剂量为150~300mg/日B、一般用药后2~4周起效，急性期治疗6~8周C、若使用治疗量4~6周仍无明显疗效应考虑换药D、治疗有效的患者应用治疗量维持治疗6~8个月，以后再逐步减量E、最常见的副作用为肝脏毒性作用

题目

下列三环类抗抑郁药治疗抑郁发作的描述哪些是对的（）

  • A、应从小剂量开始，有效治疗剂量为150~300mg/日
  • B、一般用药后2~4周起效，急性期治疗6~8周
  • C、若使用治疗量4~6周仍无明显疗效应考虑换药
  • D、治疗有效的患者应用治疗量维持治疗6~8个月，以后再逐步减量
  • E、最常见的副作用为肝脏毒性作用
相似考题

1.对于该病的治疗用药原则，下列哪项描述不正确（ ） 查看材料A.用药宜个体化B.抗抑郁药起效较快C.切忌频繁换药D.换用不同种类的抗抑郁药时，应该停留一定的时间，以利于药物的清除，防止药物相互作用E.使用抗抑郁药时，应从小剂量开始，逐增剂量

2.抗癫痫药物治疗时，以下哪点是正确的?( )A、根据发作次数选药B、药物剂量自大剂量开始，发作控制后减量C、联合用药疗效更明显，故首选D、应注意药物副作用E、发作控制后可考虑停药

3.癫痫的药物治疗下列说法错误的是()A.尽量单药治疗，从小剂量开始，耐受后逐渐增量直至完全控制发作B.某一抗癫痫药应用2-3周以上而仍无效、或毒性反应明显不能耐受时，需更换药物C.换药时，应逐步替换，重叠用药一般5-7倍于药物的半衰期，至少3-7天D.停药时逐渐减量停药，病程越长、剂量越大、用药越多、减量越要慢

4.抗抑郁药的起效时问一般4～6周方可显效A.失效现象B.联合治疗C.个体化用药D.切忌频繁换药E.尽可能单一用药、从小剂量开始

参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D
更多“下列三环类抗抑郁药治疗抑郁发作的描述哪些是对的（）A、应从小剂量开始，有效治疗剂量为150~300mg/日B、一般用药后2~4周起效，急性期治疗6~8周C、若使用治疗量4~6周仍无明显疗效应考虑换药D、治疗有效的患者应用治疗量维持治疗6~8个月，以后再逐步减量E、最常见的副作用为肝脏毒性作用”相关问题

  • 第1题：

    有关抗抑郁药物治疗的描述,不准确的是()

    A、药物乳汁含量高低与副作用大小成正比

    B、建议半量起始，加量宜缓

    C、提倡最小有效剂量治疗

    D、选药的主要依据为既往用药史及耐受性


    正确答案：BCD

  • 第2题：

    抗抑郁药物应用原则下列哪项错误:( )

    A、主要强调对抑郁综合特征的正确认识，只要存在抑郁综合特征，就应该给与抑郁治疗

    B、主张开始治疗应该联合用药，足剂量、足疗程治疗

    C、从小剂量开始，逐步递增，尽可能采用最小有效量，减少副作用，提高依从性

    D、倡导全程治疗

    E、应根据患者症状特点年龄、躯体状况、对药物的耐受性、有无并发症，因人而异个化合理用药


    正确答案：B

  • 第3题：

    硫脲类用于甲亢内科治疗的正确给药方式为

    A、开始给小剂量，以后逐渐加大剂量，直至基础代谢率正常，改用维持量

    B、开始给大剂量，基础代谢正常后药量递减，直至维持量

    C、开始给治疗量，基础代谢正常后继续给3～6个月停药

    D、开始给小剂量，基础代谢正常后药量递减，直至维持量

    E、开始给小剂量，基础代谢正常后改用维持量


    参考答案：D

  • 第4题：

    三环类抗抑郁药有效治疗剂量为

    A.200～400mg／d
    B.50～100mg／d
    C.150～300mg／d
    D.150～200mg／d
    E.100～150mg／d

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    以下抗抑郁药物的合理使用中，叙述不正确的是（ ）

    A.个体化用药
    B.从小剂量开始
    C.显效慢即换药
    D.尽可能单一用药
    E.在单药足量、足疗程治疗且换药治疗仍无效时，考虑合用两种作用机制不同的药物

    答案：C
    解析：
    本题考查抗抑郁药物的合理使用。药物治疗需个体化，应全面考虑患者症状特点、年龄、药物的耐受性、有无合并症与合并用药、经济承受力、药物的可及性等综合因素。遵循剂量滴定原则。初始用药逐渐加量，尽可能采用最小有效剂量。换药或停用也需逐渐减量，避免症状反跳或出现戒断综合征。尽可能单一用药，足量、足疗程治疗。不能耐受或疗效不佳，可考虑换药;当换药治疗无效时，可考虑作用机制不同的抗抑郁药联合使用。

  • 第6题：

    关于抗抑郁药的使用注意事项,正确的有( )

    A.选择抗抑郁药物时需考虑患者的症状特点年龄、药物的耐受性、有无合并症等因素
    B.大多数抗抑郁药起效缓慢,需4~6周方能见效
    C.在足量足疗程治疗无效的情况下,可考虑更换另一种作用机制不同的抗抑郁药
    D.抗抑郁药需从小剂量开始并逐渐增加剂量,且尽可能采用最小有效剂量维持
    E.单胺氧化酶抑制剂可与5-羟色肢再摄取抑制剂联合治疗抑郁症

    答案：A,B,C,D
    解析：
    正在服用单胺氧化酶抑制剂者禁用选择性5-HT再摄取抑制剂

  • 第7题：

    关于抗抑郁药物治疗，正确的是（）

    • A、一般1周以上才能起效
    • B、某种药物如果2周无效，应当换药
    • C、症状缓解后.一般应当维持治疗3～6个月
    • D、如果治疗效果欠佳，应当首先检查治疗依从性（是否按医嘱服药）
    • E、出现副反应就应当停药

    正确答案:A,C,D

  • 第8题：

    针对迟钝性抑郁，应选用何种三环类抗抑郁剂治疗，对激越性抑郁应选用何药治疗，三环类抗抑郁剂的主要副作用有哪些?


    正确答案: 丙眯嗪有较多激活作用，对迟钝性抑郁较为合适；阿米替林和多虑平镇静作用较强。适用于治疗具有焦虑、激越的抑郁症。
    三环类抗抑郁剂的主要副作用包括：
    (1)心血管系统副作用：可引起直立性低血压；对心脏传导系统有奎宁样作用，可导致严重的房室结及心室内传导紊乱，发生心律不齐。
    (2)外周和中枢抗胆碱能作用：前者如口于、便秘、排尿困难、视物模糊、心动过速、轻度震颤等；后者有近记忆障碍、生动幻视、定向力障碍、激越、谵妄等。
    (3)其他：较大剂量可弓}起意识模糊、癫痫发作。

  • 第9题：

    三环类抗抑郁药有效治疗剂量为（）

    • A、50～100mg／d
    • B、100～150mg／d
    • C、150～200mg／d
    • D、150～300mg／d
    • E、200～400mg／d

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    用氯丙咪嗪治疗强迫症时，下列描述正确的是（　　）。
    A

    一般1～2周开始显效

    B

    一般治疗时间不宜长于6个月

    C

    效果与SSRI类抗抑郁药类似，但其副作用较少

    D

    一定要从小剂量开始

    E

    对难治性强迫症。合并卡马西平或丙戊酸钠有好的治疗效果


    正确答案： A
    解析：
    氯丙咪嗪又称氯咪帕明、安拿芬尼，是目前治疗强迫症的首选药物之一，有效率70％～80％，起效时间多在用药后2～3周。该药较SSRI类抗抑郁药具有较明显的抗胆碱能副作用和心血管副作用，使用时一定从小剂量开始。如果有效，疗程不应短于半年，部分病人可能需要长程治疗。对于某些难治性患者，合用心境稳定剂，合用小剂量抗精神病药物可能取得较好的效果。故本题答案为D项。

  • 第11题：

    单选题
    下列关于抗抑郁药的合理应用与药学监护的说法，错误的是（ ）。
    A

    抗抑郁药起效较快，使用1周后可判疗效

    B

    应尽可能单一用药，足量、足疗程治疗

    C

    剂量递增尽可能采用最小有效剂量使不良反应减至最小

    D

    当单药治疗无效时，可考虑联合使用两种作用机制不同的抗抑郁药

    E

    SSRIS类抗抑郁药不宜与单胺氧化酶抑制剂联合使用


    正确答案： C
    解析：

  • 第12题：

    问答题
    针对迟钝性抑郁，应选用何种三环类抗抑郁剂治疗，对激越性抑郁应选用何药治疗，三环类抗抑郁剂的主要副作用有哪些?

    正确答案： 丙眯嗪有较多激活作用，对迟钝性抑郁较为合适；阿米替林和多虑平镇静作用较强。适用于治疗具有焦虑、激越的抑郁症。
    三环类抗抑郁剂的主要副作用包括：
    (1)心血管系统副作用：可引起直立性低血压；对心脏传导系统有奎宁样作用，可导致严重的房室结及心室内传导紊乱，发生心律不齐。
    (2)外周和中枢抗胆碱能作用：前者如口于、便秘、排尿困难、视物模糊、心动过速、轻度震颤等；后者有近记忆障碍、生动幻视、定向力障碍、激越、谵妄等。
    (3)其他：较大剂量可弓}起意识模糊、癫痫发作。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    具体用药原则是

    A．从大剂量开始，以后逐渐减少至维持量

    B．维持剂量为治疗剂量的1/4～1/3

    C．应经常换药，以免产生耐药性

    D．足量用药维持4周，无效更换药物

    E．所有患者维持治疗的时间均在2～3年


    正确答案：B

  • 第14题：

    关于SSRIs治疗强迫症，正确的是

    A、治疗剂量与抗抑郁治疗剂量相当

    B、维持治疗剂量与初始治疗剂量一致

    C、症状在用药初期会恶化

    D、有效率通常超过70%

    E、平均4个月才能起效


    参考答案：C

  • 第15题：

    强迫障碍的药物治疗，下列哪项说法正确
    A.氯米帕明的有效剂量为75~150mg/d

    B.症状明显改善至少需持续8周的治疗

    C.SSRIs类抗抑郁药有效但副作用大

    D.症状改善后至少需要维持治疗半年

    E.药物治疗强迫行为的疗效好


    答案：B
    解析：
    (答案：B)用氯米帕明治疗强迫障碍时，有效剂量为每日150㎎~250㎎，症状明显改善至少需持续8周的治疗，副作用比SSRIs类抗抑郁药相对较多。用SSRIs治疗强迫障碍的药物剂量比治疗抑郁症时大，疗效没有超过氯米帕明。症状改蕃后至少需要维持治疗1年以上。

  • 第16题：

    下列关于抗抑郁药的合理应用与药学监护的说法，错误的是

    A.抗抑郁药起效较快，使用1周后可判定疗效
    B.应尽可能单一用药，足量、足疗程治疗
    C.剂量逐步递增，尽可能采用最小有效剂量，使不良反应减至最小
    D.当单药治疗无效时，可考虑联合使用两种作用机制不同的抗抑郁药
    E.SSRIs类抗抑郁药不宜与单胺氧化酶抑制剂联合使用

    答案：A
    解析：
    本题主要考查抗抑郁药物的合理应用与药学监护。抗抑郁药的合理应用与药学监护要点：(1)抗抑郁药物多数需要至少2周才会有显著的情绪反应，12周后才会有完整的治疗效果。(2)剂量逐步增加，尽可能采用最小有效剂量，使不良反应减至最小，以提高服药依从性。(3)尽可能单一用药，应足量、足疗程治疗；当单药治疗无效时，可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用。一般不主张联用两种以上的抗抑郁药。(4)对抑郁症应实施全程治疗，急性期治疗至少3个月；其中症状完全消失者进入巩固期治疗4～9个月，尽量使用原有效药物和原有效剂量。(5)各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用，同时使用极易产生5-羟色胺综合征等严重不良反应。

  • 第17题：

    抗抑郁药的合理应用与药学监护点是（）

    A.剂量逐步递增，尽可能采用最小有效剂量，使不良反应减至最小
    B.应尽可能单一用药，应足量、足疗程治疗
    C.对抑郁症应实施全程治疗，急性期治疗至少3个月
    D.各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用
    E.用药需要个体化

    答案：A,B,C,D,E
    解析：
    抑郁药应注意：1.诊断明确后应尽早治疗，避免造成病程慢性化。2.药物治疗需个体化。3.遵循剂量滴定原则。初始用药逐渐加量，尽可能采用最小有效剂量。换药或停用也需逐渐减量，避免症状反跳或出现戒断综合征。4.多数抗抑郁药在开始用药后的2周内开始起效，但通常需要4~6周才产生充分效果。5.开始使用某种抗抑郁药时可能出现一些轻度不良反应，当机体习惯这种药物后，这些轻度不良反应往往会消退。如果不良反应没有消退或患者过于担忧，应咨询医生提供一些建议和帮助以减轻或应对不良反应。6.尽可能单一用药，足量、足疗程治疗。氟西汀需停药5周才能换用MAOIs,其他SSRIs需停药2周再换用MAOIs;MAOIs停药2周后才能换用SSRIs。7.急性期治疗至少3个月;其中症状完全消失者进人巩固期治疗4~9个月。复发病例在巩固期后视复发次数和频度还应进行1~5年的维持期治疗。8、特殊人群需和医生、药师沟通调整。9、9.亲朋好友的支持有助于提高患者用药从性。10.从事驾驶、精密仪器操作或其他需要集中精神才能完成的工作时应谨慎用药。

  • 第18题：

    关于抗抑郁药的使用注意事项，正确的有

    A.选择抗抑郁药物时需考虑患者的症状特点、年龄、药物的耐受性、有无合并症的因素
    B.大多数抗抑郁药起效缓慢，需4～6周方能见效
    C.在足量足疗程治疗无效的情况下，可考虑更换另一种作用机制不同的抗抑郁药
    D.抗抑郁药需从小剂量开始并逐渐增加剂量，且尽可能采用最小有效剂量维持
    E.单胺氧化酶抑制剂可与5-羟色胺再摄取抑制剂联合治疗抑郁症

    答案：A,B,C,D
    解析：
    本题考查抗抑郁药的临床用药评价。（1）用药宜个体化：抗抑郁药的应用因人而异，须全面考虑患者症状特点、年龄、躯体状况、药物的耐受性、有无合并症，予以个体化合理用药。使用抗抑郁药时，应从小剂量开始，逐增剂量，尽可能采用最小有效量，使不良反应减至最少，以提高服药依从性。当小剂量疗效不佳时，可根据不良反应和患者对药物的耐受情况，逐渐增至足量（有效剂量上限）。治疗期间应密切观察病情变化和不良反应，倘若患者的经济条件允许，最好使用每日服用1次、不良反应轻微、起效较快的新型抗抑郁药，如5-HT再摄取抑制剂类的氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等，5-HT及NE再摄取抑制剂类的文拉法辛，NE能及特异性5-HT能抗抑郁药类的米氮平等。（2）切忌频繁换药：抗抑郁药起效缓慢，大多数药物起效时间需要一定的时间，需要足够长的疗程，一般4～6周方显效，即便是起效较快的抗抑郁药如米氮平和文拉法辛，也需要1周左右的时间，因此要有足够的耐心，切忌频繁换药。只有在足量、足疗程使用某种抗抑郁药仍无效时，方可考虑换用同类另一种或作用机制不同的另一类药。（3）换用抗抑郁药时要谨慎换用不同种类的抗抑郁药时，应该停留一定的时间，以利于药物的清除，防止药物相互作用。氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂，其他5-HT再摄取抑制剂需2周。单胺氧化酶抑制剂在停用2周后才能换用5-HT再摄取抑制剂。选择性5-HT再摄取抑制剂建议在停止治疗前逐渐减量。选择性5-HT再摄取抑制剂与单胺氧化酶抑制剂合用可引起5-HT综合征，表现为不安、肌阵挛、腱反射亢进、多汗、震颤、腹泻、高热、抽搐和精神错乱，严重者可致死。故正确答案为ABCD。

  • 第19题：

    抗抑郁药的用药正确的是（）

    • A、当抑郁症状得到明显改善时，应马上停药
    • B、对抑郁症只能采取药物治疗
    • C、单胺氧化酶抑制剂最适合老年抑郁症治疗
    • D、使用三环类抗抑郁药时应从小剂量开始

    正确答案:C

  • 第20题：

    以苯二氮卓类药物治疗焦虑症时，下述哪项说法不对（）

    • A、一般从小剂量开始
    • B、达最佳有效治疗量后，维持6～8周后，再逐渐停药
    • C、停药过程不应少于2周，以防症状反跳
    • D、合并使用β-受体阻滞剂时，应考虑有无哮喘史等禁忌情况
    • E、密切观察用药后的疗效、副作用

    正确答案:B

  • 第21题：

    下列三环类抗抑郁药治疗抑郁发作的描述哪些是对的（）

    • A、应从小剂量开始，有效治疗剂量为150～300mg/日
    • B、一般用药后2～4周起效，急性期治疗6～8周
    • C、若使用治疗量4～6周仍无明显疗效应考虑换药
    • D、治疗有效的患者应用治疗量维持治疗6～8个月，以后再逐步减量
    • E、最常见的副作用为肝脏毒性作用

    正确答案:A,B,C,D

  • 第22题：

    单选题
    具体用药原则是（　　）。
    A

    从大剂量开始，以后逐渐减少至维持量

    B

    维持剂量大约为治疗剂量的1/4～l/3

    C

    应经常换药，以免产生耐药性

    D

    足量用药维持4周，无效更换药物

    E

    所有患者维持治疗的时间均在2—3年


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    以苯二氮卓类药物治疗焦虑症时，下述哪项说法不对（）
    A

    一般从小剂量开始

    B

    达最佳有效治疗量后，维持6～8周后，再逐渐停药

    C

    停药过程不应少于2周，以防症状反跳

    D

    合并使用β-受体阻滞剂时，应考虑有无哮喘史等禁忌情况

    E

    密切观察用药后的疗效、副作用


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    抗抑郁药的用药正确的是（）
    A

    当抑郁症状得到明显改善时，应马上停药

    B

    对抑郁症只能采取药物治疗

    C

    单胺氧化酶抑制剂最适合老年抑郁症治疗

    D

    使用三环类抗抑郁药时应从小剂量开始


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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