应用苯二氮桌类抗焦虑药物时，应该注意（）A、对心脏的影响B、药物依赖性C、抗胆碱能副作用D、锥体外系反应E、出现意识障碍
题目
应用苯二氮桌类抗焦虑药物时，应该注意（）
- A、对心脏的影响
- B、药物依赖性
- C、抗胆碱能副作用
- D、锥体外系反应
- E、出现意识障碍
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第1题：
苯二氮卓类优于巴比妥类之处在于（）
- A、催眠剂量方显抗焦虑效应，不适于术前用药
- B、术前用药抑局麻药中毒反应不如苯二氮卓类
- C、长期用药更易产生依赖性
- D、10倍催眠剂量可抑制呼吸
- E、有肝药酶诱导作用而影响疗效
正确答案:A,B,C,D,E -
第2题：
下列哪种药物中毒，其临床表现主要为锥体外系反应（）
- A、苯二氮卓类
- B、巴比妥类
- C、非巴比妥非苯二氮卓类
- D、阿片类
- E、吩噻嗪类
正确答案:E -
第3题：
氟马西尼解救苯二氮类药物中毒的机制为（）
- A、与受体结合
- B、对抗抗胆碱能症状
- C、与苯二氮类药物结合
- D、阻止苯二氮类药物与受体结合
- E、与苯二氮类药物竞争性与受体结合
正确答案:E -
第4题：
下列关于精神药物中毒说法错误的是（）
- A、精神药物中最常见的是苯二氮桌类药物中毒
- B、氯氮平中毒主要表现为意识障碍、低血压、呼吸急促、瞳孔缩小，可有癫痫发作
- C、氟哌啶醇中毒可表现为轻度意识障碍、烦躁不安、急性锥体外系反应如动眼危象、角弓反张和扭转痉挛等
- D、丙咪嗪1.0～1.5g可致严重中毒，顿服2.0g可致死
- E、三环类抗抑郁药对心脏及肝的毒性是其致死的主要原因
正确答案:D -
第5题：
问答题试述苯二氮ꯟ类抗焦虑药物的临床应用。正确答案： (1)适应证和禁忌证苯二氮ꯟ类药既是抗焦虑药也是镇静催眠药。临床应用广泛，用于治疗各型神经症、各种失眠以及各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠、自主神经系统紊乱等症状，也可用于各类伴焦虑、紧张、恐惧、失眠的精神病以及激越性抑郁、轻性抑郁的辅助治疗。还可用于癫痫治疗和酒依赖急性戒断症状的替代治疗。
凡有严重心血管疾病、肾病、药物过敏、药瘾、妊娠头3月、青光眼、重症肌无力、酒精及中枢抑制剂使用时应禁用。老年、儿童、分娩前及分娩中慎用。
(2)药物的选择选择药物时，既要熟悉不同药物的特性，又要结合患者的特点。如患者有持续性焦虑和躯体症状，则以长半衰期的药物为宜，如地西泮、氯氮ꯟ。如患者焦虑呈波动形式，应选择短半衰期的药物，如奥沙西泮、劳拉西泮等。阿普唑仑具有抗抑郁作用，伴抑郁的患者可选用此药。对睡眠障碍为主者常用氟西泮、硝西泮、艾司唑仑、氯硝西泮、咪达唑仑等。氯硝西泮对癫痫有较好的效果。戒酒时，地西泮替代最好。缓解肌肉紧张可用劳拉西泮、地西泮、硝西泮。
(3)用法和剂量多数苯二氮ꯟ类的半衰期较长，所以无须每日3次给药，每日1次即可。或因病情需要，开始可以每日2～3次，病情改善后，可改为每日1次。苯二氮ꯟ类治疗开始时可用小剂量，3～4天加到治疗量。急性期病人开始时剂量可稍大些，或静脉给药，以控制症状。
(4)维持治疗神经症患者，病情常因心理社会因素而波动，症状时重时轻。因此，苯二氮ꯟ类药物控制症状后，无需长期应用，长期应用也不能预防疾病的复发，且长期应用易导致依赖性。撤药宜缓慢进行，缓慢减药后仍可维持较长时间的疗效。
(5)副作用此类药物的副作用较少，一般能很好耐受，偶有严重并发症。最常见的副作用为嗜睡、过度镇静、智力活动受影响、记忆力受损、运动的协调性减低等。上述副作用常见于老年或有肝脏疾病者。血液、肝和肾方面的副作用较少见。偶见兴奋、梦魇、谵妄、意识模糊、抑郁、攻击、敌视行为等。有致胎儿唇裂、腭裂的报道。
苯二氮ꯟ类药物的毒性作用很小。作为自杀目的服入过量药物者，如果同时服用其他抗精神病药物或酒精易导致死亡。过量者常进入睡眠，可被唤醒，血压略下降，在24～48小时后醒转。处理主要是洗胃、输液等综合措施。血液透析往往无效。
(6)耐受与依赖苯二氮ꯟ类可产生耐受性，应用数周后需调整剂量才能取得更好疗效。长期应用后可产生依赖性，包括躯体依赖和精神依赖，与酒精和巴比妥类药物可发生交叉依赖。躯体依赖症状多发生在持续使用6个月以上者，突然中断药物，可引起戒断症状。戒断症状多为焦虑、激动、易激惹、失眠、震颤、头痛、眩晕、多汗、烦躁不安、耳鸣、人格解体及胃肠症状(恶心、呕吐、厌食、腹泻、便秘)。严重者可出现惊厥，此现象罕见但可导致死亡。因此，苯二氮ꯟ类药物在临床应用中要避免长期应用。停药宜逐步缓慢进行。解析： 暂无解析 -
第6题：
单选题应用苯二氮桌类抗焦虑药物时，应该注意（）A对心脏的影响
B药物依赖性
C抗胆碱能副作用
D锥体外系反应
E出现意识障碍
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第7题：
单选题下列哪种药物中毒，其临床表现主要为锥体外系反应（ ）A苯二氮类
B巴比妥类
C非巴比妥非苯二氮革类
D阿片类
E吩噻嗪类
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第8题：
苯二氮桌类药物作用特点为（）
- A、对快动眼睡眠时相影响大
- B、没有抗惊厥作用
- C、没有抗焦虑作用
- D、停药后代偿性反跳较重
- E、可缩短睡眠诱导时间
正确答案:E -
第9题：
用抗焦虑药物时主要应注意（）
- A、锥体外系反应
- B、抗胆碱能不良反应
- C、对心脏的影响
- D、成瘾
- E、出现意识障碍
正确答案:D -
第10题：
应用苯二氮桌类抗焦虑药物时，应该注意（）
- A、对心脏的影响
- B、药物依赖性
- C、抗胆碱能副作用
- D、锥体外系反应
- E、出现意识障碍
正确答案:B -
第11题：
下列哪些药物有抗躁狂作用（）
- A、碳酸锂
- B、氯丙嗪
- C、氟哌啶醇
- D、氯普噻吨
- E、苯二氮桌类
正确答案:A,B,C,D,E -
第12题：
单选题用抗焦虑药物时主要应注意（ ）。A锥体外系反应
B抗胆碱能不良反应
C对心脏的影响
D成瘾
E出现意识障碍
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第13题：
单选题下列关于精神药物中毒说法错误的是（）A精神药物中最常见的是苯二氮桌类药物中毒
B氯氮平中毒主要表现为意识障碍、低血压、呼吸急促、瞳孔缩小，可有癫痫发作
C氟哌啶醇中毒可表现为轻度意识障碍、烦躁不安、急性锥体外系反应如动眼危象、角弓反张和扭转痉挛等
D丙咪嗪1.0～1.5g可致严重中毒，顿服2.0g可致死
E三环类抗抑郁药对心脏及肝的毒性是其致死的主要原因
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第14题：
单选题苯二氮桌类药物作用特点为（）A对快动眼睡眠时相影响大
B没有抗惊厥作用
C没有抗焦虑作用
D停药后代偿性反跳较重
E可缩短睡眠诱导时间
正确答案： B解析： 苯二氮桌类药物具有镇静催眠作用，多数研究表明，BDZ可增加总睡眠时间，减少入睡潜伏期，减少警觉和减少1、2、3和4期睡眠，并具有抗焦虑、抗惊厥等作用。