患者男,68岁,反复咳嗽、咳痰25年,劳累性呼吸困难5年,再次加重5d。查体:意识清楚,半卧位,三凹征阳性,双肺呼吸音低,双下肺可闻及干湿啰音,心率114次/min,律齐,胸片未见双肺紊乱模糊及肺气肿改变,给予鼻导管吸氧5L/min时,动脉血气为pH7.33,PaO293mmHg,PaCO275mmHg,诊断慢性支气管炎(急性发作期)、呼吸衰竭。应首选的治疗方法是()A、负压通气B、无创正压通气C、降低吸氧流量D、经口气管插管机械通气E、经鼻气管插管机械通气

题目

患者男,68岁,反复咳嗽、咳痰25年,劳累性呼吸困难5年,再次加重5d。查体:意识清楚,半卧位,三凹征阳性,双肺呼吸音低,双下肺可闻及干湿啰音,心率114次/min,律齐,胸片未见双肺紊乱模糊及肺气肿改变,给予鼻导管吸氧5L/min时,动脉血气为pH7.33,PaO293mmHg,PaCO275mmHg,诊断慢性支气管炎(急性发作期)、呼吸衰竭。应首选的治疗方法是()

  • A、负压通气
  • B、无创正压通气
  • C、降低吸氧流量
  • D、经口气管插管机械通气
  • E、经鼻气管插管机械通气

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  • 第1题:

    某患者,反复咳嗽、咳痰10余年,近5年来劳累后心悸、气促。人院时发绀明显,呼吸困难,应取

    A.中凹位

    B.侧卧位

    C.俯卧位

    D.斜坡卧位

    E.端坐位


    正确答案:E

  • 第2题:

    支气管扩张的主要症状是

    A、慢性咳嗽,咳大量的脓痰和(或)反复咯血

    B、发热,反复咳嗽,咳大量的脓臭痰

    C、反复发作性的咳嗽和(或)胸闷,咯血

    D、反复呼吸困难、胸痛及咯血

    E、反复咳嗽、咳痰和(或)喘息


    参考答案:A

  • 第3题:

    患者,女性,45岁。反复咳嗽、咳痰5年余,近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀,呼吸困难,应取

    A.仰卧位

    B.侧卧位

    C.端坐位

    D.中凹卧位

    E.头高足低位


    正确答案:C

  • 第4题:

    胡某,男,70岁。反复咳嗽、咳痰十余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难,应取

    A.仰卧位

    B.端坐位

    C.头高足低位

    D.侧卧位

    E.膝胸位


    正确答案:B
    患者发绀明显、呼吸困难、心力衰竭,应采取端坐位。

  • 第5题:

    支气管哮喘的临床表现是

    A.喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽的反复发作,多不能自行缓解

    B.喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽的反复发作,常在白天发作,须经治疗缓解

    C.反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和清晨发作加剧,多数患者可自行缓解或治疗缓解

    D.咳嗽、咳痰、喘息,常在夜间和清晨时胸闷和咳喘加剧

    E.反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状常在劳累后发作


    正确答案:C

  • 第6题:

    支气管哮喘的典型症状是

    A、反复发作的吸气性呼吸困难

    B、反复发作的呼气性呼吸困难

    C、混合性呼吸困难

    D、逐渐加重的咳嗽、咳痰

    E、逐渐加重的呼吸困难


    参考答案:B

  • 第7题:

    患者男.64岁。反复咳嗽、咳痰10余年,近两年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显,呼吸困难,应取

    A.仰卧位
    B.侧卧位
    C.头高足低位
    D.端坐位
    E.膝胸位

    答案:D
    解析:
    该患者反复咳嗽、咳痰10余年,入院时发绀明显,呼吸困难,应采取端坐位。由于重力作用,部分血液滞留于下肢和盆腔,使回心血量减少,从而减轻肺淤血和心脏负担;同时可使膈肌位置下降,胸腔容量扩大,减轻腹腔内脏器对心肺的压力,肺活量增加,有利于气体交换,使呼吸困难的症状得到改善。故答案为D。

  • 第8题:

    支气管哮喘的临床表现是()

    • A、长期、反复咳嗽、咳痰
    • B、反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音
    • C、咳嗽、咳痰,伴长期午后低热,消瘦,盗汗
    • D、发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难
    • E、夜间入睡后突然憋醒,伴咳嗽、咳痰

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者,男性,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难,应取()。

    • A、仰卧位
    • B、侧卧位
    • C、头高足低位
    • D、端坐位
    • E、膝胸位

    正确答案:D

  • 第10题:

    哮喘的典型症状是()

    • A、反复发作的吸气性呼吸困难
    • B、反复发作的呼气性呼吸困难
    • C、一过性混合性呼吸困难
    • D、逐渐加重的咳嗽咳痰
    • E、逐渐加重的呼吸困难

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    支气管哮喘的临床表现是()
    A

    长期、反复咳嗽、咳痰

    B

    反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音

    C

    咳嗽、咳痰,伴长期午后低热,消瘦,盗汗

    D

    发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难

    E

    夜间入睡后突然憋醒,伴咳嗽、咳痰


    正确答案: A
    解析: 支气管哮喘表现为发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难;慢性支气管炎主要表现为反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音。

  • 第12题:

    单选题
    支气管哮喘典型的临床表现是(  )。
    A

    刺激性干咳

    B

    咳嗽,咳痰,伴有喘息

    C

    反复发作性呼气性呼吸困难

    D

    咳嗽,咳痰,咳大量脓痰

    E

    呼吸困难,发绀,咳嗽,咳白色或粉红色泡沫痰


    正确答案: D
    解析:
    支气管哮喘典型症状为反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,可伴有气促、胸闷或咳嗽。因此答案选C。

  • 第13题:

    患者李某反复咳嗽咳痰5年近三年来劳累后心悸,气促。入院时有明显发绀呼吸困难,应取 ()

    A.仰卧位

    B.侧卧位

    C.中凹位

    D.端坐位

    E.头高足低位


    正确答案:D

  • 第14题:

    患者男,70岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,诱发心力衰竭最常见的因素是()

    A、 呼吸道感染

    B、 摄入高钠食物

    C、 严重脱水

    D、 劳累过度

    E、 各种缓慢型心律失常


    参考答案:A
    解析:呼吸道感染可使心肌耗氧量增加,加重心肌细胞的损伤,导致心排出量不足,心脏负荷加重,从而诱发和加重心力衰竭。

  • 第15题:

    男,70岁,反复咳嗽、咳痰10余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显,呼吸困难。应取的体位是

    A.仰卧位

    B.侧卧位

    C.头高足低位

    D.端坐位

    E.膝胸位


    正确答案:D
    端坐位适用于急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时等。

  • 第16题:

    男,69岁。反复咳嗽、咳痰十余年,近5年来劳累后心悸、气促。人院时发绀明显,呼吸困难,应取


    正确答案:E

  • 第17题:

    患者男,70岁。反复咳嗽、咳痰十余年。近3年来劳累后心悸、气促,入院时发绀明显,呼吸困难,应采取的体位为

    A、仰卧位

    B、侧卧位

    C、头高足低位

    D、端坐位

    E、膝胸位


    参考答案:D

  • 第18题:

    胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难,应取

    A、仰卧位
    B、侧卧位
    C、头高足低位
    D、端坐位
    E、膝胸位

    答案:D
    解析:
    端坐卧位
    (1)要求:病人坐位,身体稍前倾,跨床小桌放于床上,桌上放软枕,病人可伏于桌上休息。摇起床头支架呈70°~80°角,膝下支架呈15°~20°角,病人背部也可向后靠。
    (2)适用范围:急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人,因极度呼吸困难而被迫端坐。

  • 第19题:

    患者男,70岁。反复咳嗽、咳痰十余年。近3年来劳累后心悸、气促,入院时发绀明显,呼吸困难,应采取的体位为

    A.仰卧位
    B.侧卧位
    C.头高足低位
    D.端坐位
    E.膝胸位

    答案:D
    解析:
    去枕仰卧位:用于昏迷及全麻未醒的病人(预防颅内压减低而引起的疼痛)。侧卧位:灌肠。头高足低位:颈椎骨折牵引、开颅或头外伤后防止出血;预防脑水肿减轻颅内压。膝胸卧位:肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。矫正胎位不正和子宫后倾。根据此题患者属于左心衰的症状,采取端坐位可以缓解呼吸困难的症状,因此选择D是正确的。

  • 第20题:

    属于支气管哮喘的症状是()

    • A、吸气性呼吸困难
    • B、反复咳嗽咳痰
    • C、发作性咳嗽
    • D、阵发性胸痛
    • E、声音嘶哑

    正确答案:C

  • 第21题:

    支气管扩张的典型症状是()。

    • A、慢性咳嗽,大量脓痰和反复咯血
    • B、慢性咳嗽,大量脓臭痰和反复咯血
    • C、呼吸困难逐年加重
    • D、反复咳嗽,咳痰
    • E、反复发作,带哮鸣音的呼气性呼吸困难

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    哮喘的典型症状是()。
    A

    反复发作的吸气性呼吸困难

    B

    反复发作的呼气性呼吸困难

    C

    反复发作的混合性呼吸困难

    D

    逐渐加重的咳嗽、咳痰、呼吸困难

    E

    一过性的混合性呼吸困难


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    慢性支气管炎喘息型的临床表现是()
    A

    长期、反复咳嗽、咳痰

    B

    反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音

    C

    咳嗽、咳痰,伴长期午后低热,消瘦,盗汗

    D

    发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难

    E

    夜间入睡后突然憋醒,伴咳嗽、咳痰


    正确答案: C
    解析: 支气管哮喘表现为发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难;慢性支气管炎主要表现为反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音。

  • 第24题:

    单选题
    哮喘的典型症状是()
    A

    反复发作的吸气性呼吸困难

    B

    反复发作的呼气性呼吸困难

    C

    一过性混合性呼吸困难

    D

    逐渐加重的咳嗽咳痰

    E

    逐渐加重的呼吸困难


    正确答案: C
    解析: 暂无解析