男性，57岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2天，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次／分，听诊闻及两下肺布满细湿啰音，查血钾7.1mmol/L，BUN25.2mmol/L，肌酐577μmol/L，目前应采取的最有效治疗手段是（）A、袢利尿剂静脉注射B、静滴甘露醇利尿C、口服甘露醇或硫酸镁导泻D、控制入液量，停止补钾E、及时紧急透析
题目
男性，57岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2天，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次／分，听诊闻及两下肺布满细湿啰音，查血钾7.1mmol/L，BUN25.2mmol/L，肌酐577μmol/L，目前应采取的最有效治疗手段是（）
- A、袢利尿剂静脉注射
- B、静滴甘露醇利尿
- C、口服甘露醇或硫酸镁导泻
- D、控制入液量，停止补钾
- E、及时紧急透析
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第1题：
男性，62岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，现已无尿2日，出现气促、全身水肿，血压180／92mmHg，心率120次/分，可闻及两肺布满湿哕音，查血钾6．9mmol／L，BUN25．2mmol／L，肌酐577μa,mol／L，目前应采取最有效的治疗手段是
A．袢利尿剂静脉注射
B．静滴甘露醇利尿
C．口服甘露醇或硫酸镁导泻
D．控制入液量，停止补钾
E．及时紧急透析
正确答案：E
血液透析的适应证包括：①急性肾损伤；②急性药物或毒物中毒；③慢性肾衰竭；④肾移植前的肾衰竭或移植后排异反应使移植肾无功能者；⑤其他疾病(肝功能衰竭、精神分裂症、牛皮癣等)。急性肾损伤是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征。主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症和代谢酸中毒。 -
第2题：
单选题男性，62岁。急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2日。查血钾6.9mmol/L，BUN25.2mmol/L，肌酐577umol，目前应采取的最有效治疗手段是（）。A袢利尿剂静脉注射
B静滴甘露醇利尿
C控制入液量，停止补钾
D及时紧急透析
正确答案： C解析： 急性肾衰竭合并高钾血症最有效的治疗：肾透析。 -
第3题：
男性，62岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2日，出现气促，全身水肿，血压180／95mmHg，心率120次／分，听诊闻及双下肺布满细小水泡音，查血钾6.9mmol／L，BUN25.2mmol／L，肌酐670μmol／L，目前最有效的治疗手段是（ ）。
正确答案：C