广西住院医师胸心外科 - itgle

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男性，55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。在急诊室应首先进行下列哪项急救处理（）A、胸腔闭式引流术B、胸带加压包扎固定C、胸腔穿刺术D、心包穿刺术E、急诊室剖胸
脓胸是指脓性渗出液积聚于何处的化脓性感染（）
下述有关食管憩室特点的叙述正确的是（）A、咽食管憩室主要表现为缓慢性进行性吞咽困难B、在各种类型中，食管中段憩室患者症状最多见C、膈上憩室有时被误诊为食管裂孔疝D、治疗膈上憩室时必须纠正伴发的贲门失弛缓症、裂孔疝等E、食管壁内假性憩室一般不需手术治疗
男性，60岁，半年来吞咽困难，逐渐加重，近1个月来只能进半流质，锁骨上淋巴结未及肿大。该患者最可能的诊断是（）A、贲门失弛缓症B、食管癌C、反流性食管炎D、食管静脉曲张E、食管憩室
男性，28岁，进食后不久呕吐7年，加重半年，吐出物为带有酸臭的食物，钡餐检查见食管扩大，食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。该病人应施下列哪项手术（）A、食管贲门切除，食管胃吻合术B、胃造瘘术C、交感神经切除术D、食管下段贲门肌层切开术E、近端胃部分切除术
食管癌的早期临床表现不包括（）A、食管内异物感B、胸骨后针刺样疼痛C、咽下食物时哽噎感D、进行性吞咽困难E、上腹部烧灼感
有关主动脉窦瘤的手术治疗，下列错误的是（）A、手术需在体外循环下完成B、急性破裂者，积极控制心衰，尽早手术C、合并主动脉瓣关闭不全者应行主动脉瓣替换术D、合并室间隔缺损者应该一并缝合修补E、主动脉窦瘤没有破裂也应手术治疗
男性，45岁。4个月前因左侧脓胸行胸腔闭式引流术，复查胸片示脓腔已明显局限缩小，左肺结核病灶稳定。现应采取的治疗方法是（）A、锁骨中线第2肋间闭式引流B、胸腔穿刺排液，细菌培养C、胸腔闭式引流D、胸腔开放引流E、胸膜纤维板剥脱术
有关食管癌下列哪项说法是正确的（）A、原位癌指病灶局限于黏膜肌层B、好发于下段C、以血行转移最常见D、一般不侵犯主动脉E、早期病变可累及食管整个周径
放置闭式引流后，进行性出血的指征是连续3小时，每小时引流血液超过
有关先天性主动脉狭窄，错误的叙述是（）
女性，63岁。一般情况良好。体检胸片发现右肺下叶阴影，胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶，考虑肺癌可能性大，纤维支气管镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术。术中确诊为肺癌，最佳的手术方式是（）A、电视胸腔镜下肺叶切除加淋巴结清扫B、电视胸腔镜下单纯肺叶切除C、电视胸腔镜下肺段切除D、电视胸腔镜下全肺切除E、中转开胸肺叶切除加淋巴结清扫
胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为（）
男，45岁。有肺结核史，近1个月来咳嗽、低热，痰中带血，胸片示：左肺上叶不张。若诊断为鳞癌，CT未见肺门纵隔淋巴结肿大，最佳的治疗方式为（）A、术前放疗+手术B、术前化疗+手术C、放射治疗D、化学治疗E、手术治疗
男性，12岁。自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体：胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示：降主动脉及肺动脉之间可见分流。近2周来感冒后反复出现寒战、高热，无明显胸痛，偶有咳嗽、咳痰。CT检查提示肺动脉内可见赘生物。最有可能的是（）A、肺部感染B、败血症C、细菌性心内膜炎D、风湿热E、上呼吸道感染
男，45岁。双侧上睑下垂2周，可能合并哪一种纵隔肿瘤（）A、淋巴瘤B、胸腺瘤C、畸胎类肿瘤D、胸骨后甲状腺肿E、神经源性肿瘤
患者，男，60岁，进食时胸骨后烧灼样疼痛1个月，多年嗜酒史，食管
女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月就诊。透视下行吞钡提示食管胃连接部进入纵隔。最可能的诊断是（）A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、食管裂孔疝D、食管癌E、以上都不是
有关法乐四联症室间隔缺损修补下述哪项不正确（）A、均应补片修补B、圆锥乳头肌右前下方为传导束通过的危险区C、圆锥乳头肌为缝合的安全区D、缺损的前上缘为传导缝合的安全区E、三尖瓣环为缝合转移针的部位
男性，28岁，右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊，明显呼吸困难。体格