患者,男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力Ⅲ级,脐以下感觉缺失。最可能诊断是()A、急性脊髓炎B、周期性瘫痪C、格林一巴利综合征D、亚急性联合病变E、脊髓压迫症

题目

患者,男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力Ⅲ级,脐以下感觉缺失。最可能诊断是()

  • A、急性脊髓炎
  • B、周期性瘫痪
  • C、格林一巴利综合征
  • D、亚急性联合病变
  • E、脊髓压迫症

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参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    某男,25岁双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力3级,脐以下感觉缺失,最可能诊断是

    A.急性脊髓炎

    B.周期性麻痹

    C.吉兰-巴雷综合征

    D.亚急性联合变性

    E.脊髓压迫症


    正确答案:A

  • 第2题:

    男,25岁,双下肢乏力伴尿潴留10d就诊.查体:双下肢肌力3级,脐以下感觉缺失,最可能诊断是

    A.急性脊髓炎

    B.周期性麻痹

    C.吉兰.巴雷综合征

    D.亚急性联合变性

    E.脊髓压迫症


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊,查体:双下肢肌力3级,脐以下感觉缺失,最可能的诊断是

    A.急性脊髓炎
    B.周期性瘫痪
    C.吉兰-巴雷综合征
    D.亚急性联合变性
    E.脊髓压迫症

    答案:A
    解析:
    周期性瘫痪每次发作持续时间短,且只有运动受累,故不选B;吉兰-巴雷综合征客观检查多无感觉障碍,由于系外周神经脱髓鞘病变,不会有感觉平面,故不选C;亚急性联合变性病起病缓慢,主要表现为深感觉障碍,后期可有括约肌功能障碍,故不选D;脊髓压迫症一般发展缓慢,若由髓内病变起因,运动障碍出现晚而轻,由髓外病变引起,多有明显根性疼痛,故不选E。患者青年男性,急性起病,存在感觉平面,表现有截瘫以及括约肌功能障碍,是急性脊髓炎的表现,故本题选A。

  • 第4题:

    患者,男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力3级,脐以下感觉缺失。最可能的诊断是

    A:急性脊髓炎
    B:周期性麻痹
    C:吉兰-巴雷综合征
    D:亚急性联合变性
    E:脊髓压迫症

    答案:A
    解析:
    急性脊髓炎临床表现:软瘫+尿潴留。①运动障碍:出现脊髓休克(脊髓休克就是脊髓横贯性损害);②感觉障碍:病变以下所有感觉减退或消失,痛温觉消失明显。

  • 第5题:

    患者女,32岁。双下肢无力伴尿潴留3天,双上肢无力2天。1周前有上呼吸道感染史。体查:双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,肌张力减低,腱反射减弱,病理反射未引出,C平面以下所有感觉丧失。诊断应考虑

    A.急性格林-巴利综合征
    B.急性脊髓炎
    C.脊髓压迫症
    D.脊髓前动脉综合征
    E.周期性瘫痪

    答案:B
    解析:
    考虑为急性脊髓炎,脊髓休克期。

  • 第6题:

    患者,男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力Ⅲ级,脐以下感觉缺失。最可能诊断是()

    • A、急性脊髓炎
    • B、周期性麻痹
    • C、格林-巴利综合征
    • D、亚急性联合病变

    正确答案:A

  • 第7题:

    某女,32岁,双下肢无力伴尿潴留3d,双上肢无力2天。1周前有上呼吸道感染史。体查:双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,肌张力减低,腱反射减弱,病理反射未引出,颈3平面以下所有感觉丧失。诊断应考虑()。

    • A、急性格林-巴利综合征
    • B、急性脊髓炎
    • C、脊髓压迫症
    • D、脊髓前动脉综合征
    • E、周期性瘫痪

    正确答案:B

  • 第8题:

    男性,23岁。既往体健,2周前出现双下肢无力伴尿潴留而入院。体检发现:双下肢肌力Ⅱ度,脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿,脑脊液检查结果正常。根据以上的临床表现,患者最可能的诊断是()

    • A、脊髓空洞症
    • B、急性脊髓炎
    • C、脊髓压迫症
    • D、格林-巴利综合征
    • E、脊髓蛛网膜炎

    正确答案:B

  • 第9题:

    男性,23岁,既往体健。2周前出现双下肢无力伴尿潴留而入院。体检发现:双下肢肌力2级,脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿,脑脊液检查结果正常。根据以上的临床表现,患者最可能的诊断是()

    • A、脊髓空洞症
    • B、急性脊髓炎
    • C、脊髓压迫症
    • D、格林-巴利综合征
    • E、脊髓蛛网膜炎

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力Ⅲ级,脐以下感觉缺失。最可能的诊断是()
    A

    急性脊髓炎

    B

    周期性麻痹

    C

    格林-巴利综合征

    D

    亚急性联合变性

    E

    脊髓压迫症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,23岁。既往体健,2周前出现双下肢无力伴尿潴留而入院。体检发现:双下肢肌力Ⅱ度,脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿,脑脊液检查结果正常。根据以上的临床表现,患者最可能的诊断是()
    A

    脊髓空洞症

    B

    急性脊髓炎

    C

    脊髓压迫症

    D

    格林-巴利综合征

    E

    脊髓蛛网膜炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,25岁,双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力Ⅲ级,脐以下感觉缺失。最可能的诊断是(  )。
    A

    急性脊髓炎

    B

    周期性麻痹

    C

    吉兰—巴雷综合征

    D

    亚急性联合变性

    E

    脊髓压迫症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,25岁,双下肢乏力伴尿潴留10天就诊,查体:双下肢肌力3级,脐以下感觉缺失,最可能的诊断是

    A.急性脊髓炎

    B.周期性麻痹

    C.吉兰-巴雷综合征

    D.亚急性联合变性

    E.脊髓压迫症


    正确答案:A

  • 第14题:

    女性,24岁,既往体健,2周前出现双下肢无力伴尿潴留。体检发现:双下肢肌力2级,脐以下感觉缺失。入院后脑脊液检查结果正常。?
    最可能的诊断是

    A.脊髓空洞症
    B.格林-巴利综合征
    C.急性脊髓炎
    D.脊髓压迫症
    E.脊髓蛛网膜炎

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    患者,男,25岁,双下肢乏力伴尿潴留10天就诊.查体:双下肢肌力Ⅲ级,脐以下感觉缺失.最可能的诊断是()
    A.急性脊髓炎
    B.周期性麻痹
    C.格林一巴利综合征
    D.亚急性联合变性
    E.脊髓压迫症


    答案:A
    解析:
    亚急性联合变性是由于维生素缺乏引起的神经系统变性性疾病.格林一巴利综合征多为四肢末端感觉障碍.周期性麻痹无感觉障碍.脊髓压迫症发病应顺序表现为根痛期、脊髓部分受压期、完全受压期.急性脊髓炎肢体感觉、运动及自主神经功能均可受损

  • 第16题:

    男,33岁,突发四肢无力伴手足麻木2天,查体:双侧轻度面瘫,四肢肌张力较低,肌力3级,腱反射消失,双下肢感觉减退,尿潴留,该患者最可能的诊断是()
    A.格林巴利综合征
    B.急性脊髓炎
    C.周期性麻痹
    D.重症肌无力
    E.脊髓压迫症


    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力3级,脐以下感觉缺失。最可能的诊断是

    A.亚急性联合变性
    B.脊髓压迫症
    C.格林-巴利综合征
    D.急性脊髓炎
    E.周期性麻痹

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    患者,男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力Ⅲ级,脐以下感觉缺失。最可能诊断是()

    • A、急性脊髓炎
    • B、周期性瘫痪
    • C、格林一巴利综合征
    • D、亚急性联合病变
    • E、脊髓压迫症

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者,男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力Ⅲ级,脐以下感觉缺失。最可能的诊断是()

    • A、急性脊髓炎
    • B、周期性麻痹
    • C、格林-巴利综合征
    • D、亚急性联合变性
    • E、脊髓压迫症

    正确答案:A

  • 第20题:

    患者,男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力Ⅲ级,脐以下感觉缺失。最可能诊断是()

    • A、急性脊髓炎
    • B、周期性瘫痪
    • C、格林-巴利综合征
    • D、亚急性联合病变
    • E、脊髓压迫症

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力Ⅲ级,脐以下感觉缺失。最可能诊断是()
    A

    急性脊髓炎

    B

    周期性瘫痪

    C

    格林-巴利综合征

    D

    亚急性联合病变

    E

    脊髓压迫症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力Ⅲ级,脐以下感觉缺失。最可能诊断是()
    A

    急性脊髓炎

    B

    周期性麻痹

    C

    格林-巴利综合征

    D

    亚急性联合病变


    正确答案: A
    解析: 急性脊髓炎(1)概念:脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性脊髓横贯性损害。(2)临床表现:病前数天或1~2周常有上呼吸道感染症状,或有疫苗接种史。起病较急(2000、2004)。(3)运动障碍:常出现双下肢瘫痪。急性期患者出现脊髓休克。脊髓休克现象逐渐消失,出现肢体痉挛性瘫痪。(4)感觉障碍:受累平面以下的传导束型感觉障碍。(5)自主神经功能障碍:尿潴留,大便失禁。

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力Ⅲ级,脐以下感觉缺失。最可能诊断是()。
    A

    急性脊髓炎

    B

    周期性瘫痪

    C

    格林一巴利综合征

    D

    亚急性联合病变

    E

    脊髓压迫症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析