64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压15／12kPa，左眼睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院2天，无明显好转，初诊最大可能是：（）A、脑出血（基底节区）B、短暂脑缺血发作C、脑栓塞D、椎基底动脉系统血栓形成E、颈内动脉系统血栓形成
题目
64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压15／12kPa，左眼睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院2天，无明显好转，初诊最大可能是：（）
- A、脑出血（基底节区）
- B、短暂脑缺血发作
- C、脑栓塞
- D、椎基底动脉系统血栓形成
- E、颈内动脉系统血栓形成
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第1题：
64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压15／12kPa，左眼脸下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院2天，无明显好转，初诊最大可能是A、脑出血（基底节区）
B、短暂脑缺血发作
C、脑栓塞
D、椎基底动脉系统血栓形成
E、颈内动脉系统血栓形成答案：D解析：椎基底动脉系统供应后半个大脑，其中有视觉中枢，所以会出现视觉异常。
颈内动脉系统应该前半个大脑和中间的大脑，缺血会有意识、精神障碍。
本题选D。解释见下。
椎-基底动脉系统血栓形成
（1）小脑后下动脉（Wallenberg）综合征：引起延髓背外侧部梗塞，出现眩晕、眼球震颤，病灶侧舌咽、迷走神经麻痹，小脑性共济失调及Hroner征，病灶侧面部对侧躯体、肢体感觉减退或消失。
（2）旁正中央动脉：甚罕见，病灶侧舌肌麻痹对侧偏瘫。
（3）小脑前下动脉：眩晕、眼球震颤，两眼球向病灶对侧凝视，病灶侧耳鸣、耳聋，Horner征及小脑性共济失调，病灶侧面部和对侧肢体感觉减退或消失。
（4）基底动脉：高热、昏迷、针尖样瞳孔、四肢软瘫及延髓麻痹。急性完全性闭塞时可迅速危及病人生命，个别病人表现为闭锁综合征。
（5）大脑后动脉：表现为枕顶叶综合征，以偏盲和一过性视力障碍如黑朦等多见，此外还可有体象障碍、失认、失用等。如侵及深穿支可伴有丘脑综合征，有偏身感觉障碍及感觉异常以及锥体外系等症状。
（6）基底动脉供应桥脑分支：可出现下列综合征：①桥脑旁正中综合征(Foville综合征)：病灶侧外展不能，两眼球向病灶对侧凝视，对侧偏瘫。②桥脑腹外综合征（Millard-Gubler综合征）：病灶侧周围性面瘫及外直肌麻痹，伴病灶对侧偏瘫，可有两眼向病灶侧凝视不能。③桥脑被盖综合征（Raymond-Cestan综合征）：病灶侧有不自主运动及小脑体征，对侧肢体及轻瘫及感觉障碍，眼球向病灶侧凝视不能。 -
第2题：
64岁男患，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压150/95mmHg，左眼睑下垂，外斜位，向上、下和内活动受限，右侧偏瘫，住院2日无明显好转。最可能的诊断是：（）
- A、脑出血（基底节区）
- B、短暂性脑缺血发作
- C、脑栓塞
- D、椎基底动脉系统血栓形成
- E、颈内动脉系统血栓形成
正确答案:D -
第3题：
64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压15／12kPa．左眼上睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转，初诊最大可能是（）
- A、脑出血（基底节区）
- B、短暂脑缺血发作
- C、脑栓塞
- D、椎基底动脉系统血栓形成
- E、颈内动脉系统血栓形成
正确答案:D -
第4题：
64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压15/12kPa，左上睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转。初诊最大可能是（）
- A、脑出血（基底节区）
- B、短暂脑缺血发作
- C、脑栓塞
- D、椎基底动脉系统血栓形成
- E、颈内动脉系统血栓形成
正确答案:D -
第5题：
单选题男性患者，64岁，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压150/95mmHg，左眼睑下垂，外斜位，向上、下和内活动受限，右侧偏瘫，住院2天无明显好转。最可能的诊断是（）A脑出血（基底节区）
BTIA
C脑栓塞
D椎基底动脉系统血栓形成
E颈内动脉系统血栓形成
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第6题：
单选题男性，64岁，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压15／12kPa（112／90mmHg），左眼睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转。初诊最大可能是（ ）。A短暂脑缺血发作
B脑出血（基底核区）
C脑栓塞
D椎-基底动脉系统血栓形成
E颈内动脉系统血栓形成
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第7题：
单选题64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压15/12kPa，左眼上睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转，初诊最大可能是（ ）。A脑出血（基底节区）
B短暂脑缺血发作
C脑栓塞
D椎基底动脉系统血栓形成
E颈内动脉系统血栓形成
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题男性，64岁，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压150/95mmHg，左眼睑下垂，外斜位，向上、下和内活动受限，右侧偏瘫，住院2日无明显好转。诊断最可能是（ ）。A脑出血（基底节区）
B短暂性脑缺血发作
C脑栓塞
D椎基底动脉系统血栓形成
E颈内动脉系统血栓形成
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第9题：
女患，66岁，以"晨起发现复视，左侧肢体活动不灵3天"来诊。既往高血压病史8年。查体：血压150/95mmHg，右眼睑下垂，眼球向上、下和内活动受限，左侧肢体肌力1级，住院3日无明显好转。诊断考虑为（）
- A、基底节区脑出血
- B、短暂性脑缺血发作
- C、脑栓塞
- D、椎-基底动脉系统血栓形成
- E、颈内动脉系统血栓形成
正确答案:D -
第10题：
男性患者，64岁，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压150/95mmHg，左眼睑下垂，外斜位，向上、下和内活动受限，右侧偏瘫，住院2天无明显好转。最可能的诊断是（）
- A、脑出血（基底节区）
- B、TIA
- C、脑栓塞
- D、椎基底动脉系统血栓形成
- E、颈内动脉系统血栓形成
正确答案:D -
第11题：
64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压15／12kPa，左眼睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院2天，无明显好转，初诊最大可能是：（）
- A、脑出血（基底节区）
- B、短暂脑缺血发作
- C、脑栓塞
- D、椎基底动脉系统血栓形成
- E、颈内动脉系统血栓形成
正确答案:D -
第12题：
单选题64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压15/12kPa，左上睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转。初诊最大可能是（）A脑出血（基底节区）
B短暂脑缺血发作
C脑栓塞
D椎基底动脉系统血栓形成
E颈内动脉系统血栓形成
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第13题：
单选题64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压15／12kPa，左眼睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院2天，无明显好转，初诊最大可能是：（）。A脑出血（基底节区）
B短暂脑缺血发作
C脑栓塞
D椎基底动脉系统血栓形成
E颈内动脉系统血栓形成
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第14题：
单选题64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压110／90mmHg，左眼睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转。最可能的初诊是（ ）。A短暂脑缺血发作
B脑出血（基底节区）
C脑栓塞
D椎基底动脉系统血栓形成
E颈内动脉系统血栓形成
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第15题：
单选题64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压15／12kPa．左眼上睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转，初诊最大可能是（）A脑出血（基底节区）
B短暂脑缺血发作
C脑栓塞
D椎基底动脉系统血栓形成
E颈内动脉系统血栓形成
正确答案： A解析： 暂无解析