23岁,女性患者,半个月的出现左眼睁眼困难,视物成双,午后为重,清晨起来后症状消失,无头昏头痛。神经系统查体:双瞳孔直径3mm,光敏,左眼上睑下垂,向上、下视及内收受限,余神经系统未见异常。最可能的诊断是()A、动脉瘤B、海绵窦血栓形成C、眶上裂综合征D、重症肌无力E、肌营养不良

题目

23岁,女性患者,半个月的出现左眼睁眼困难,视物成双,午后为重,清晨起来后症状消失,无头昏头痛。神经系统查体:双瞳孔直径3mm,光敏,左眼上睑下垂,向上、下视及内收受限,余神经系统未见异常。最可能的诊断是()

  • A、动脉瘤
  • B、海绵窦血栓形成
  • C、眶上裂综合征
  • D、重症肌无力
  • E、肌营养不良

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  • 第1题:

    女性,32岁。右侧睁眼困难8个月,视物成双3个月。早晨轻,下午重,休息后减轻。体检:双上睑下垂,左眼裂3mm,右眼裂3mm,瞳孔2mm,对光反应正常,左眼球向上、向内运动差,右眼球运动不能。疲劳试验(+)().

    • A、脱水药
    • B、抗胆碱酯酶药物
    • C、免疫抑制剂
    • D、钾盐
    • E、手术治疗

    正确答案:B

  • 第2题:

    患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若患者服用溴吡斯的明1年后突然出现症状迅速加重,说话含糊不清,呼吸困难,面色发绀,瞳孔缩小,出汗,流涎,考虑原因为()

    • A、肺内感染
    • B、延髓性麻痹
    • C、肌无力危象
    • D、胆碱能危象
    • E、反拗危象

    正确答案:D

  • 第3题:

    女性,20岁,1个月前发现每晚视物成双,清晨醒来消失,半个月来每日下午起视物有双影,5天来下午睁眼困难、不发热、检查:双瞳孔2mm,对光反应正常,双眼上睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上下视、内收及外展均无力,向各方向注视均有复视,其余神经系统未见异常、最可能的诊断是()

    • A、双眶上裂综合征
    • B、动脉瘤
    • C、海绵窦血栓形成
    • D、重症肌无力
    • E、肌营养不良

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。以下哪项最有助确定呼吸困难的病因()
    A

    头颅CT

    B

    重复神经电刺激

    C

    依酚氯铵试验

    D

    血清钾

    E

    疲劳试验

    F

    腰穿

    G

    新斯的明试验

    H

    AchR抗体滴度测定


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    女性,20岁,1个月前发现每晚视物成双,清晨醒来消失,半个月来每日下午起视物有双影,5天来下午睁眼困难、不发热、检查:双瞳孔2mm,对光反应正常,双眼上睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上下视、内收及外展均无力,向各方向注视均有复视,其余神经系统未见异常、最可能的诊断是()
    A

    双眶上裂综合征

    B

    动脉瘤

    C

    海绵窦血栓形成

    D

    重症肌无力

    E

    肌营养不良


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。考虑最可能的诊断是()

    • A、动眼神经麻痹
    • B、先天性眼睑下垂
    • C、周期性瘫痪
    • D、重症肌无力
    • E、多发性硬化
    • F、急性脊髓炎

    正确答案:D

  • 第7题:

    女性,32岁。右侧睁眼困难8月,视物成双3月。早晨轻,下午重,休息后减轻。体检:双上睑下垂,左眼裂3mm,右眼裂3mm,瞳孔2mm,对光反应正常,左眼球向上、向内运动差,右眼球运动不能。疲劳试验(+)()。

    • A、脱水药
    • B、抗胆碱酯酶药物
    • C、免疫抑制剂
    • D、钾盐
    • E、手术治疗

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若该患者近2日发热,午后无力明显加重,伴有口齿含糊,吞咽困难,呼吸急促。查体:右下肺可闻及细湿啰音。此时以下哪项处置不正确()
    A

    急检血常规

    B

    急查血气分析

    C

    气管插管

    D

    庆大霉素静脉滴注

    E

    急摄胸片


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若患者服用溴吡斯的明1年后突然出现症状迅速加重,说话含糊不清,呼吸困难,面色发绀,瞳孔缩小,出汗,流涎,考虑原因为()
    A

    肺内感染

    B

    延髓性麻痹

    C

    肌无力危象

    D

    胆碱能危象

    E

    反拗危象


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,22岁,出现双眼睑下垂和视物成双6个月,午后症状加重,伴随进食费力和吞咽困难。为明确诊断,下列哪项检查应当首先选择()
    A

    血钾检查

    B

    新斯的明药物试验

    C

    腰穿脑脊液检查

    D

    诱发电位检查

    E

    头颅CT扫描


    正确答案: D
    解析: 暂无解析