甲状腺功能亢进患者的精神症状主要表现为(),包括失眠、话多、易激惹、烦躁等。严重者可出现精神病性症状如(),()和()等。

题目

甲状腺功能亢进患者的精神症状主要表现为(),包括失眠、话多、易激惹、烦躁等。严重者可出现精神病性症状如(),()和()等。


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参考答案和解析
正确答案:精神运动性兴奋‖幻视‖幻听‖被害妄想
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  • 第1题:

    男性,28岁,过去六个月中主要表现为焦虑,警觉性增高,集中注意的能力降低,易激惹,心悸,食欲增加但体重下降。该患者没有躯体或精神疾病史,没有药物滥用史。精神检查发现患者注意力下降、瞪目凝视、双手细震颤、语速快,焦虑。该患者最可能的诊断是

    A.糖尿病所致精神障碍

    B.甲状腺功能亢进所致精神障碍

    C.肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍

    D.甲状腺功能减退所致精神障碍

    E.肾上腺皮质功能减退所致精神障碍


    正确答案:B

  • 第2题:

    神经衰弱的主要症状包括( )。
    (A)精神运动性兴奋 (B)烦恼、易激惹 (C)精神易疲劳 (D)睡眠障碍


    答案:B,C,D
    解析:
    神经衰弱症状可分三组:①与精神易兴奋相联系的精神易疲劳。②情绪症状主要有三个方面:烦恼,易激惹,心情紧张。③常见的心理生理障碍:睡眠障碍,头部不适感,个别内脏功能轻度或中度障碍。?

  • 第3题:

    女性,33岁,1年来情绪激动、失眠、心悸、疲乏、消瘦、话多、动作多、注意力不集中、突眼。2个月来,病人兴奋、躁动,幻听、幻视,被害妄想,关系妄想。 该患者最可能的诊断是()。

    • A、精神分裂症
    • B、甲状腺功能亢进所致精神障碍
    • C、肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍
    • D、甲状腺功能减退所致精神障碍
    • E、肾上腺皮质功能减退所致精神障碍

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者女,23岁。兴奋话多2周入院。体查发现患者甲状腺Ⅰ度肿大,甲状腺功能检查示FT和FT升高,TSH降低。精神状况检查发现患者话多,兴奋,爱管闲事,易激惹,自述心情高兴。该患者首选的心境稳定剂是()

    • A、碳酸锂
    • B、丙戊酸钠
    • C、卡马西平
    • D、苯妥英钠
    • E、氯氮平

    正确答案:B

  • 第5题:

    23岁的女性患者,兴奋话多2周入院。体查发现患者甲状腺Ⅰ度肿大,甲状腺功能检查示FT和FT升高,TSH降低。精神状况检查发现患者话多,兴奋,爱管闲事,易激惹,自述心情高兴。该患者首选的心境稳定剂是()

    • A、碳酸锂
    • B、丙戊酸钠
    • C、卡马西平
    • D、苯妥英钠
    • E、氯氮平

    正确答案:B

  • 第6题:

    23岁的女性患者,兴奋话多2周入院。体查发现患者甲状腺Ⅰ度肿大,甲状腺功能检查示FT3和FT4升高,TSH降低。精神状况检查发现患者话多,兴奋,爱管闲事,易激惹,自述心情高兴。该患者首选的心境稳定剂是()

    • A、碳酸锂
    • B、丙戊酸钠
    • C、卡马西平
    • D、苯妥英钠
    • E、氯氮平

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    心悸、心动过速、房颤、多汗、细微震颤、食欲亢进、体重减轻、怕热、排便次数增多、月经紊乱、肌无力或腱反射亢进等。病人常见眼球突出、瞬目减少和眼睑退缩。精神障碍多表现兴奋性增高、易激惹、抑郁、烦躁以及疲劳、失眠、话多,严重者可有幻视、幻听和被害妄想()
    A

    皮质醇增多症

    B

    肾上腺皮质功能减退症

    C

    甲状旁腺功能亢进症

    D

    糖尿病所致精神障碍

    E

    甲状腺功能亢进


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,28岁,过去六个月中主要表现为焦虑,警觉性增高,集中注意的能力降低,易激惹,心悸,食欲增加但体重下降。该患者没有躯体或精神疾病史,没有药物滥用史。精神检查发现患者注意力下降、瞪目凝视、双手细震颤、语速快,焦虑。该患者最可能的诊断是()
    A

    糖尿病所致精神障碍

    B

    甲状腺功能亢进所致精神障碍

    C

    肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍

    D

    甲状腺功能减退所致精神障碍

    E

    肾上腺皮质功能减退所致精神障碍


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    配伍题
    皮质醇增多症( )|甲状腺功能亢进( )|甲状旁腺功能亢进症( )|甲状旁腺功能减退症( )|肾上腺皮质功能减退症( )
    A

    躯体症状包括白内障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痉挛、喉痉挛、喘鸣和癫痫发作。精神症状常见,可表现为注意难以集中、智能损害和“假性神经症”。

    B

    易疲劳、肌肉痉挛、乏力、体重减轻、食欲下降、情感淡漠、易激惹和情绪低落,注意和记忆也可受影响,幻觉、妄想少见

    C

    精神症状以抑郁、乏力或缺乏主动性和易激惹常见,严重者可反复出现抽搐、昏睡和昏迷

    D

    满月脸、面部红润、水牛背、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压和女性闭经等

    E

    精神障碍多表现兴奋性增高、失眠、话多、易激惹、抑郁、烦躁,严重者可有幻视、幻听和被害妄想


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,34岁,l年来情绪激动、失眠、心悸、疲乏、消瘦、话多、动作多、注意力不集中、突眼,诊断为甲状腺功能亢进所致精神障碍,其治疗原则哪一项是错误的(  )。
    A

    控制甲状腺功能亢进

    B

    积极治疗原发病

    C

    防止感染

    D

    禁用精神药物

    E

    心理治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    女性,34岁,1年来,情绪激动、失眠、心悸、疲乏、消瘦、话多、动作多、注意力不集中、突眼,诊断为甲状腺功能亢进所致精神障碍,其治疗原则哪项是错误的

    A、积极治疗原发病
    B、控制甲状腺功能亢进
    C、防止感染
    D、禁用精神药物
    E、心理治疗

    答案:D
    解析:
    不管是甲亢还是甲低所致精神障碍,应积极治疗原发病,同时可以使用精神药物。

  • 第12题:

    23岁的女性患者,兴奋话多2周入院。体查发现患者甲状腺I度肿大,甲状腺功能检查示FT3和FT4升高,TSH降低。精神状况检查发现患者话多,兴奋,爱管闲事,易激惹,自述心情高兴。该患者首选的心境稳定剂是

    • A、碳酸锂
    • B、丙戊酸钠
    • C、卡马西平
    • D、苯妥英钠
    • E、氯氮平

    正确答案:B

  • 第13题:

    甲状腺功能亢进()

    • A、躯体症状包括白内障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痉挛、喉痉挛、喘鸣和癫痫发作。精神症状常见,可表现为注意难以集中、智能损害和“假性神经症”
    • B、易疲劳、肌肉痉挛、乏力、体重减轻、食欲下降、情感淡漠、易激惹和情绪低落,注意和记忆也可受影响,幻觉、妄想少见
    • C、精神症状以抑郁、乏力或缺乏主动性和易激惹常见,严重者可反复出现抽搐、昏睡和昏迷
    • D、满月脸、水牛背、面部红润、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压和女性闭经等
    • E、精神障碍多表现兴奋性增高、失眠、话多、易激惹、抑郁、烦躁,严重者可有幻视、幻听和被害妄想

    正确答案:E

  • 第14题:

    患者女,23岁。兴奋话多2周入院。体查发现患者甲状腺Ⅰ度肿大,甲状腺功能检查示FT3和FT4升高,TSH降低。精神状况检查发现患者话多,兴奋,爱管闲事,易激惹,自述心情高兴。该患者首选的心境。稳定剂是()

    • A、碳酸锂
    • B、丙戊酸钠
    • C、卡马西平
    • D、苯妥英钠
    • E、氯氮平

    正确答案:B

  • 第15题:

    甲状旁腺功能减退症()()

    • A、躯体症状包括白内障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痉挛、喉痉挛、喘鸣和癫痫发作。精神症状常见,可表现为注意难以集中、智能损害和“假性神经症”
    • B、易疲劳、肌肉痉挛、乏力、体重减轻、食欲下降、情感淡漠、易激惹和情绪低落,注意和记忆也可受影响,幻觉、妄想少见
    • C、精神症状以抑郁、乏力或缺乏主动性和易激惹常见,严重者可反复出现抽搐、昏睡和昏迷
    • D、满月脸、水牛背、面部红润、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压和女性闭经等
    • E、精神障碍多表现兴奋性增高、失眠、话多、易激惹、抑郁、烦躁,严重者可有幻视、幻听和被害妄想

    正确答案:A

  • 第16题:

    甲状旁腺功能亢进症()

    • A、躯体症状包括白内障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痉挛、喉痉挛、喘鸣和癫痫发作。精神症状常见,可表现为注意难以集中、智能损害和“假性神经症”。
    • B、易疲劳、肌肉痉挛、乏力、体重减轻、食欲下降、情感淡漠、易激惹和情绪低落,注意和记忆也可受影响,幻觉、妄想少见
    • C、精神症状以抑郁、乏力或缺乏主动性和易激惹常见,严重者可反复出现抽搐、昏睡和昏迷
    • D、满月脸、面部红润、水牛背、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压和女性闭经等
    • E、精神障碍多表现兴奋性增高、失眠、话多、易激惹、抑郁、烦躁,严重者可有幻视、幻听和被害妄想

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    患者女,23岁。兴奋话多2周入院。体查发现患者甲状腺Ⅰ度肿大,甲状腺功能检查示FT3和FT4升高,TSH降低。精神状况检查发现患者话多,兴奋,爱管闲事,易激惹,自述心情高兴。该患者首选的心境。稳定剂是()
    A

    碳酸锂

    B

    丙戊酸钠

    C

    卡马西平

    D

    苯妥英钠

    E

    氯氮平


    正确答案: D
    解析: 该患者有甲状腺功能亢进,其兴奋话多可能是甲状腺功能亢进所致,该患者除了要治疗甲状腺功能亢进外,也要给予心境稳定剂治疗患者的兴奋症状。
    尽管碳酸锂是治疗躁狂发作的首选药物之一,但因碳酸锂可以影响甲状腺功能,可以引起甲状腺功能低下或者甲状腺肿大,因此碳酸锂不太适合此患者,而卡马西平对血液系统有影响,抗甲状腺功能亢进的药物也可能导致骨髓抑制致使白细胞减少,故卡马西平不适合该患者,而苯妥英钠和丙戊酸钠均是抗癫痫药,但前者作为情绪稳定剂的证据不多或没有,目前临床上没有把它作为心境稳定剂使用,而后者已作为心境稳定剂广泛使用,研究显示,其疗效和碳酸锂相当,适合该患者。
    氯氮平作为第二代抗精神病药,既可以作为抗精神病药,也可以作心境稳定剂,但其不良反应大,最危险的不良反应为粒细胞缺乏,而抗甲状腺功能亢进的药物也可能导致血象改变如白细胞减少,因此两种药物不宜合用。所以对于该患者首选的心境稳定剂是丙戊酸钠。

  • 第18题:

    填空题
    甲状腺功能亢进患者的精神症状主要表现为__________,包括失眠、话多、易激惹、烦躁等。严重者可出现精神病性症状如__________,__________和__________等。

    正确答案: 精神运动性兴奋,幻视,幻听,被害妄想
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者女,38岁,因情绪高涨,少眠,言语夸大伴易激惹2周入院,入院前1个月因家庭琐事常与丈夫吵架,被打而至其兄家居住。2周前出现兴奋,话多,滔滔不绝,精力充沛,不知疲倦,少眠,甚至不眠,声称自己可以很富有,花钱很大方,易激惹,有冲动行为,家属无法管理。发病以来食欲亢进,体重锐减。查体发现患者消瘦,心率为120次/分,双上肢轻度震颤,腱反射亢进。患者最可能的诊断是()
    A

    躁狂发作

    B

    精神分裂症

    C

    分裂样精神病

    D

    甲状腺功能亢进

    E

    反应性精神病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析