参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    幽门梗阻易导致

    A.低钾低氯碱中毒

    B.低血钠

    C.高血钾

    D.低血钾

    E.代谢性酸中毒


    正确答案:A
    幽门梗阻时,因酸性胃液丧失过多,可丧失大量的H+及Cl-,易导致低钾低氯碱中毒。

  • 第2题:

    原发性醛固酮增多症的患者可出现的代谢紊乱为

    A.高血钾、低血钠,酸中毒

    B.高血钾、高血钠、酸中毒

    C.低血钾、低血钠、碱中毒

    D.低血钾、高血钠、碱中毒

    E.正常血钾、高血钠、碱中毒


    正确答案:D

  • 第3题:

    原发性醛固酮增多症可出现下列哪种代谢紊乱

    A.高血钾、低血钠、酸中毒
    B.低血钾、低血钠、碱中毒
    C.高血钾、高血钠、酸中毒
    D.低血钾、高血钠、碱中毒

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是

    A、代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
    B、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
    C、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
    D、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
    E、代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾

    答案:A
    解析:
    慢性肾功能不全水电解质紊乱表现:
    ①低钠血症和水钠潴留:表现为疲乏无力、神情淡漠、恶心,若无水潴者常表现低血压,甚则昏迷。水钠潴留者又可出现水肿、高血压,此时尿量大多减少。
    ②脱水:由于浓缩功能差,多尿、夜尿,若加上恶心、呕吐而失水,可引起脱水,血压可低。
    ③低血钾与高血钾:低血钾表现为肌肉无力、肢体瘫软、腹胀气、心律紊乱、膝反射消失,甚则心脏骤停。高血钾表现为心律紊乱,心脏停搏。
    ④高镁血症:主要表现为心动过速、各种传导阻滞、血压下降、恶心、呕吐,甚则出现深反射消失、呼吸麻痹、神志昏迷、心跳停止。
    ⑤低钙血症和高磷血症:可致肾性骨病,很少出现手足搐搦,但纠正酸中毒后可以出现。

  • 第5题:

    异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是( )

    • A、稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒 
    • B、低血钾性碱中毒 
    • C、高血钾性碱中毒 
    • D、低血钾性酸中毒 
    • E、高血钠性碱中毒 

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    哪项可见低血钾、高血钠、代谢性碱中毒?(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是(  )。
    A

    代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾

    B

    代谢性酸中毒、高血钙、低血磷、高血钾

    C

    代谢性碱中毒、低血钙、低血磷、高血钠

    D

    代谢性酸中毒、高血钙、低血磷、低血钠

    E

    代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾


    正确答案: D
    解析:
    慢性肾功能不全时HCO3的重吸收能力下降,可引起阴离子间隙正常的高氯血症性代谢性酸中毒。当代谢产物如磷酸、硫酸等酸性物质因肾排泄障碍而潴留,可发生高氯血症性(或正氯血症性)高阴离子间隙性代谢性酸中毒。慢性肾功能不全时肾脏排钾能力下降,易出现高钾血症。钙缺乏主要与钙摄入不足、活性维生素D缺乏、高磷血症、代谢性酸中毒等因素有关,明显钙缺乏时可出现低钙血症。血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节。当肾小球滤过率下降、尿磷排出减少时,血磷浓度逐渐升高。

  • 第8题:

    单选题
    皱胃扭转的主要临诊特征是()
    A

    高血钾和代谢性酸中毒

    B

    高血钾和代谢性碱中毒

    C

    低血钾和代谢性酸中毒

    D

    低血钾和代谢性碱中毒

    E

    低血钙和代谢性碱中毒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    皱胃扭转的主要临诊特征是

    A、高血钾和代谢性酸中毒

    B、高血钾和代谢性碱中毒

    C、低血钾和代谢性酸中毒

    D、低血钾和代谢性碱中毒

    E、低血钙和代谢性碱中毒


    参考答案:D

  • 第10题:

    慢性肾衰时电解质紊乱为

    A.代谢性酸中毒、高血磷、低血钙

    B.代谢性碱中毒、低血磷、低血钙

    C.代谢性酸中毒、高血钾、高血钙

    D.代谢性酸中毒、高血磷、高血钙

    E.代谢性碱中毒、低血钾、低血钙


    正确答案:A
    4.[答案]A 解析:慢性肾衰竭时最常见的电解质紊乱是代谢性酸中毒、高血磷、低血钙、高血钾。

  • 第11题:

    典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是

    A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
    B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
    C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
    D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
    E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾

    答案:A
    解析:
    慢性肾衰竭时,当GFR逐渐下降时,肾脏排钾能力逐渐下降,易出现高钾血症。钙磷代谢紊乱主要表现为钙缺乏和磷过多。部分轻中度慢性肾衰患者由于肾小管分泌氢离子障碍或肾小管HCO的重吸收能力下降,因而发生代谢性酸中毒。

  • 第12题:

    典型慢性肾衰竭时的水、电解质紊乱是

    A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
    B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
    C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
    D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
    E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾

    答案:A
    解析:

  • 第13题:

    低血钾,高血钠代谢性碱中毒见于()


      正确答案:C

    • 第14题:

      单选题
      典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是()
      A

      代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾

      B

      代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾

      C

      代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠

      D

      代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠

      E

      代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钠


      正确答案: E
      解析: 慢性肾功能不全时由于尿毒症毒素在体内堆积,易发生代谢性酸中毒;由于少尿、严重感染引起的高分解代谢、输注库存血、应用含钾或保钾药物等原因易出现高钾血症;随着肾小球滤过功能的下降,可出现高磷血症;由于肾1-α羟化酶合成减少及代谢性酸中毒、尿毒症毒素等对其活性的抑制导致1,25-(OH)D产生减少,加上高磷血症等原因,出现低钙血症。因此选A。

    • 第15题:

      单选题
      异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是( )
      A

      稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒 

      B

      低血钾性碱中毒 

      C

      高血钾性碱中毒 

      D

      低血钾性酸中毒 

      E

      高血钠性碱中毒 


      正确答案: C
      解析: 暂无解析