男，48岁，近半年咳嗽、反复痰中带血，乏力，皮肤变黑，血压20．1／12．3kPa（160／92mmHg），肺部有阴影3cm×4cm，呈分叶及细毛刺，尿17-OHCS194．3μmol／24h（56mg／24h），血浆ACTH（8～10Am）35mg／L（正常值22nｇ／L），血钾2．1mmol／L（2．1mEq／L），最可能的诊断是（）A、肾上腺皮质增生B、肾上腺皮质癌C、原发性醛固酮增多症D、异位ACTH综合征E、支气管肺癌+原发性醛固酮增多症
题目
男，48岁，近半年咳嗽、反复痰中带血，乏力，皮肤变黑，血压20．1／12．3kPa（160／92mmHg），肺部有阴影3cm×4cm，呈分叶及细毛刺，尿17-OHCS194．3μmol／24h（56mg／24h），血浆ACTH（8～10Am）35mg／L（正常值22nｇ／L），血钾2．1mmol／L（2．1mEq／L），最可能的诊断是（）
- A、肾上腺皮质增生
- B、肾上腺皮质癌
- C、原发性醛固酮增多症
- D、异位ACTH综合征
- E、支气管肺癌+原发性醛固酮增多症
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第1题：
男性，39岁，半年来向心性肥胖色素加深。化验检查：血浆皮质醇(8a.m)1650nmol/L(正常值165-441nmol/L)，m浆ACTHL46μU/ml(正常值0-46μU/ml)。血pH7.46，血钾3.0mmol/L，CT示双侧肾上腺增生。最可能的诊断是
A．原发性醛固酮增多症
B．双侧肾上腺增生
C．肾上腺皮质腺瘤
D．Cushing病
正确答案：D
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第2题：
女性，30岁，患高血压1年，血压在180～230／100～120mmHg之间，有时感手足乏力麻木，夜尿增多。查体：血钾3．5mmol／L，血浆醛固酮400μg／L。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是A.赛庚啶试验
B.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相
C.血浆ACTH测定
D.血浆肾素、血管紧张素Ⅱ活性测定
E.上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化答案：D解析： -
第3题：
女，35岁。高血压1年，血压为180～230/100～120mmHg之间，有时感手足乏力麻木，夜尿增多。血钾3.5mmol/L，血浆醛固酮40g/dL。下列各项中，哪项检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症（）
- A、血浆血管紧张素Ⅱ测定
- B、血浆ACTH测定
- C、肾核素扫描
- D、赛庚啶试验
- E、血浆肾素活性测定
正确答案:E -
第4题：
男，39岁，近半年向心性肥胖，皮肤明显变黑，血皮质醇（8AM）66pmol／dl（正常值5～25pmol／dl），血ACTHl46μU／ml（正常值O～46μU／ml），pH7．46，血钾2．8mmol／L，CT示双侧肾上腺增生，最可能诊断为（）
- A、双侧肾上腺增生
- B、肾上腺皮质腺瘤
- C、肾上腺皮质癌
- D、异位ACTH综合征
- E、原发性醛固酮增多症
正确答案:D -
第5题：
男性，39岁，近半年向心性肥胖，皮肤明显变黑。血皮质醇66pmol/dl，(正常值5～25pmol/dl)血ACTH146μU/ml(正常值0～16μU/ml)，pH7.46，血钾2.8mmol/L，CT示双侧肾上腺增生，最可能诊断为（ ）
- A、双侧肾上腺增生
- B、肾上腺皮质腺瘤
- C、肾上腺皮质癌
- D、异位ACTH综合征
- E、原发性醛固酮增多症
正确答案:D -
第6题：
男性，39岁，近半年向心性肥胖，皮肤明显变黑，血皮质醇（8AM）66pmol/dl（正常值5~25pmol/dl），血ACTH 146μ/ml（正常值0~46μU/ml），pH7. 46，血钾2.8mmol/L，CT示双侧肾上腺增生，最可能诊断为A.双侧肾上腺增生
B.肾上腺皮质腺瘤
C.异位ACTH综合征
D.原发性醛固酮增多症答案：C解析： -
第7题：
男，30岁，夜尿多、乏力。查：血压16.0/13.3kPa(120/100mmHg)，血钠142mmol/L，血钾2mmol/L，血pH7.5，尿钾350mmol/d。诊断最可能为（ ）
- A、高血压病
- B、嗜铬细胞瘤
- C、皮质醇增多症
- D、原发性醛固酮增多症
- E、肾动脉狭窄
正确答案:D -
第8题：
男性，32岁，近半年向心性肥胖，乏力，皮肤明显变黑，尿17-OH60μmol／24h（60mg／24h），血浆（8Am）ACTH55．0pmol／L（250pg／ml）（正常值1．1～11．0pmol／L，5～50pg／ml），pH7．46，血钾2．9mmol／L（2．9mEq／L），B超、CT提示双侧肾上腺增大，最可能的诊断是（）
- A、双侧肾上腺皮质增生
- B、肾上腺皮质腺瘤
- C、肾上腺皮质腺癌
- D、异位ACTH综合征
- E、原发性醛固酮增多症
正确答案:D -
第9题：
男，48岁，近半年咳嗽、反复痰中带血，乏力，皮肤变黑，血压20．1／12．3kPa（160／92mmHg），肺部有阴影3cm×4cm，呈分叶及细毛刺，尿17-OHCS194．3μmol／24h（56mg／24h），血浆ACTH（8～10Am）35mg／L（正常值22nｇ／L），血钾2．1mmol／L（2．1mEq／L），最可能的诊断是（）
- A、肾上腺皮质增生
- B、肾上腺皮质癌
- C、原发性醛固酮增多症
- D、异位ACTH综合征
- E、支气管肺癌+原发性醛固酮增多症
正确答案:D -
第10题：
单选题男性，39岁，近半年向心性肥胖，皮肤明显变黑。血皮质醇66pmol/dl，(正常值5～25pmol/dl)血ACTH146μU/ml(正常值0～16μU/ml)，pH7.46，血钾2.8mmol/L，CT示双侧肾上腺增生，最可能诊断为（ ）A双侧肾上腺增生
B肾上腺皮质腺瘤
C肾上腺皮质癌
D异位ACTH综合征
E原发性醛固酮增多症
正确答案： C解析： 暂无解析