女性,64岁,近1年来腰背痛,脊柱X线检查示:胸12腰1椎体锲形压缩性骨折,骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD,实验室检查:血钙2.18mmol/L,血磷O.98mmol/L,血碱性磷酸酶134IU/L。其诊断最可能的是()A、原发性甲状旁腺功能亢进症B、骨软化症C、肾性骨病D、原发性骨质疏松症E、继发性甲状旁腺功能亢进症

题目

女性,64岁,近1年来腰背痛,脊柱X线检查示:胸12腰1椎体锲形压缩性骨折,骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD,实验室检查:血钙2.18mmol/L,血磷O.98mmol/L,血碱性磷酸酶134IU/L。其诊断最可能的是()

  • A、原发性甲状旁腺功能亢进症
  • B、骨软化症
  • C、肾性骨病
  • D、原发性骨质疏松症
  • E、继发性甲状旁腺功能亢进症

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  • 第1题:

    女性,54岁,近1年来腰背痛,脊柱X线检查示:胸12腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD,实验室检查:血钙2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸酶134IU/L。其诊断最可能是

    A.骨软化症
    B.原发性骨质疏松症
    C.原发性甲状旁腺功能亢进症
    D.肾性骨病
    E.继发性甲状旁腺功能亢进症

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    患者,女性,70岁。近1年来腰背、脊柱X线检查示:胸12腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查血钙2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸酶134U/L。可用于的治疗药物不包括()。

    • A、钙剂
    • B、雌激素
    • C、泼尼松
    • D、二膦酸盐
    • E、阿伦膦酸盐

    正确答案:C

  • 第3题:

    女性,30岁,以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗,体格检查:胸11~12棘突明显压痛。问该患者可能的诊断考虑是()

    • A、椎体肿瘤
    • B、强直性脊柱炎
    • C、化脓性脊椎炎
    • D、脊柱结核
    • E、胸椎间盘脱出

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    腹腔动脉开口的平面位于(  )。
    A

    胸11椎体

    B

    胸11~胸12椎体水平

    C

    胸12~腰1椎体水平

    D

    腰1水平

    E

    腰1~腰2椎体水平


    正确答案: A
    解析:
    腹部大动脉在第12胸椎~第1腰椎水平处分出腹腔动脉,后者随即分为向右的肝动脉和向左的脾动脉以及左上方的胃左动脉。

  • 第5题:

    单选题
    肾脏肿瘤CT扫描的扫描基线位于(  )。
    A

    胸11椎体中部

    B

    胸12椎体中部

    C

    腰1椎体上部

    D

    腰1椎体中部

    E

    腰1椎体下部


    正确答案: D
    解析:
    肾脏肿瘤CT扫描的扫描基线位于胸12椎体中部。

  • 第6题:

    单选题
    患者,女性,70岁。近1年来腰背、脊柱X线检查示:胸12腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查血钙2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸酶134U/L。该病的诱发因素除外()。
    A

    服用多种维生素的药物

    B

    女性绝经后雌激素缺乏

    C

    妊娠期饮食钙含量不足

    D

    长期大量的饮酒、咖啡、吸烟

    E

    活动过少或过度运动


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    脊柱骨质疏松严重者可发生椎体楔形变多发生在()
    A

    腰1、胸12椎体

    B

    腰1、2椎体

    C

    腰2、3椎体

    D

    腰3、4椎体

    E

    腰4、5椎体


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    女性,64岁,近1年来腰背痛,脊柱X线检查示:胸12、腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD,实验室检查:血钙2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸酶134IU/L 世界卫生组织对本病的诊断标准依据( )

    • A、临床症状
    • B、跟骨超声骨密度测定
    • C、椎骨CT骨密度测定
    • D、X线片
    • E、双能X线骨密度测定

    正确答案:E

  • 第9题:

    肾脏肿瘤CT扫描的扫描基线位于()

    • A、胸11椎体中部
    • B、胸12椎体中部
    • C、腰1椎体上部
    • D、腰1椎体中部
    • E、腰1椎体下部

    正确答案:B

  • 第10题:

    女性,64岁,近1年来腰背痛,脊柱X线检查示:胸12腰1椎体锲形压缩性骨折,骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD,实验室检查:血钙2.18mmol/L,血磷O.98mmol/L,血碱性磷酸酶134IU/L。其诊断最可能的是()

    • A、原发性甲状旁腺功能亢进症
    • B、骨软化症
    • C、肾性骨病
    • D、原发性骨质疏松症
    • E、继发性甲状旁腺功能亢进症

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    女性,64岁,近1年来腰背痛,脊柱X线检查示:胸12、腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD,实验室检查:血钙2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸酶134IU/L 世界卫生组织对本病的诊断标准依据( )
    A

    临床症状

    B

    跟骨超声骨密度测定

    C

    椎骨CT骨密度测定

    D

    X线片

    E

    双能X线骨密度测定


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,64岁,近1年来腰背痛,脊柱X线检查示:胸12、腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD,实验室检查:血钙2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸酶134IU/L。哪一项药物治疗不适合该患者()。
    A

    钙剂

    B

    雌激素

    C

    泼尼松

    D

    双磷酸盐

    E

    雷诺昔芬


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    女性,54岁,近1年来腰背痛,脊柱X线检查示:胸12腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD,实验室检查:血钙2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸酶134IU/L。其诊断最可能是()
    A

    原发性甲状旁腺功能亢进症

    B

    骨软化症

    C

    原发性骨质疏松症

    D

    肾性骨病

    E

    继发性甲状旁腺功能亢进症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    女性,64岁,近1年来腰背痛,脊柱X线检查示:胸12腰1椎体锲形压缩性骨折,骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD,实验室检查:血钙2.18mmol/L,血磷O.98mmol/L,血碱性磷酸酶134IU/L。其诊断最可能的是()
    A

    原发性甲状旁腺功能亢进症

    B

    骨软化症

    C

    肾性骨病

    D

    原发性骨质疏松症

    E

    继发性甲状旁腺功能亢进症


    正确答案: A
    解析: 该病人发生自发性骨折及骨质疏松(骨密度减低),但无血钙磷及碱性磷酸酶的异常,故可排除原发性(高血钙,低血磷,碱性磷酸酶在有骨病时增高)及继发性(低血钙,高血磷)甲状旁腺功能亢进症软骨病(低血钙,低血鳞,高碱性磷酸酶)肾性骨病(低血钙,正常/增高血磷)。病人系绝经期妇女,因此原发性骨质疏松可能性最大。双能X线骨密度测定(DEXA)是目前骨质疏松症国际公认的诊断标准。药物治疗强的松加重骨钙流失不适合使用。