男，65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示V1～V6导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体：BP150／90mmHg，心率80次／分，律齐。 最可能的诊断是急性（）A、广泛前壁心肌梗死B、下壁心肌梗死C、后壁心肌梗死D、前间壁心肌梗死E、高侧壁心肌梗死

题目

男，65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示V1～V6导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体：BP150／90mmHg，心率80次／分，律齐。 最可能的诊断是急性（）

  • A、广泛前壁心肌梗死
  • B、下壁心肌梗死
  • C、后壁心肌梗死
  • D、前间壁心肌梗死
  • E、高侧壁心肌梗死
相似考题

1.男，62岁，突发心前区疼痛，含硝酸甘油不能缓解，随后呼吸困难，不能平卧，心电图检查示：V1～V2的ST段弓背向上抬高，且有深而宽的Q波。是哪个部位的心肌梗死A.急性非Q波心肌梗死B.急性心内膜下心肌梗死C.急性前壁心肌梗死D.急性广泛前壁心肌梗死E.急性前间壁心肌梗死

2.某病人入院后十二导联心电图显示:V1,V2,V3导联ST段弓背向上抬高T波倒置,V4~V5导联ST段广泛压低,该病人的可能诊断应为()A.广泛前壁心肌梗死B.下壁心肌梗死C.前间壁心肌梗死D.高侧壁心肌梗死

3.若心电图检查示：ST段V1～3弓背向上抬高，且有宽而深Q波。定位诊断为A．急性非Q波心肌梗死B．急性心内膜下心肌梗死C．急性广泛前壁心肌梗死D．急性前壁心肌梗死E．急性前间壁心肌梗死

4.52岁，男性，突发心前区闷痛4小时，心电图V3～V4导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波，最可能诊断为A．急性下壁心肌梗死B．急性前间壁心肌梗死C．急性广泛前壁心肌梗死D．急性高侧壁心肌梗死E．急性正后壁心肌梗死

参考答案和解析
正确答案:A
更多“男，65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示V1～V6导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体：BP150／90mmHg，心率80次／分，律齐。 最可能的诊断是急性（）A、广泛前壁心肌梗死B、下壁心肌梗死C、后壁心肌梗死D、前间壁心肌梗死E、高侧壁心肌梗死”相关问题

  • 第1题：

    男性，52岁。突发心前区闷痛4小时。心电图示V1～V4导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为

    A．急性下壁心肌梗死

    B．急性前间壁心肌梗死

    C．急性广泛前壁心肌梗死

    D．急性高侧壁心肌梗死

    E．急性正后壁心肌梗死


    正确答案：B
    解析：V1～V4反映心室前间壁心肌电活一动。

  • 第2题：

    根据下列材料，请回答下列各题：男，65岁。突发心前区疼痛10h，心电图示V1一V6导联有病理性Q波，ST段弓背 向上抬高，T波倒置。人院查体：BPl50/90mmHg，心率80/min，律齐。可能的诊断是急性

    A.广泛前壁心肌梗死

    B.下壁心肌梗死

    C.后壁心肌梗死

    D.前间壁心肌梗死

    E.高侧壁心肌梗死


    正确答案：A

  • 第3题：

    男性，52岁，突发心前区闷痛4小时。心电图示V，，V。导联sT段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为（ ）。

    A．急性下壁心肌梗死

    B．急性前间壁心肌梗死

    C．急性广泛前壁心肌梗死

    D．急性高侧壁心肌梗死

    E．急性正后壁心肌梗死


    正确答案：B

  • 第4题：

    52岁男性，突发心前区闷痛4h，心电图V1-v4导联ST段弓背向上抬高，有病理性q波

    A.急性下壁心肌梗死

    B.急性前间壁心肌梗死

    C.急性广泛前壁心肌梗死

    D.急性高侧壁心肌梗死

    E.急性正后壁心肌梗死


    正确答案：C
    心肌梗死的心电图定位为：V1～V3前间隔，V3～Vs局限前壁，V5～V7前侧壁，V1～V5广泛前壁，Ⅱ、Ⅲ、aVF下壁，I、aVL高侧壁，V7～V8正后壁，故本题选C考点：心肌梗死的心电图定位诊断

  • 第5题：

    男,65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示 V1-V6导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg，心率80次/分，律齐。最可能的诊断是急性
    A.广泛前壁心肌梗死

    B.下壁心肌梗死

    C.后壁心肌梗死

    D.前间壁心肌梗死

    E.高侧壁心肌梗死


    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    某患者在心电图的表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波，ST段上抬0．2mV，T波倒置，应诊断为（）

    A前间壁心肌梗死

    B正后壁心肌梗死

    C亚急性下壁心肌梗死

    D陈旧性下壁心肌梗死

    E急性下壁心肌梗死


    C
    略

  • 第7题：

    患者男，52岁。突发心前区闷痛4小时，心电图V1～V4导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为（）

    • A、急性下壁心肌梗死
    • B、急性前间壁心肌梗死
    • C、急性广泛前壁心肌梗死
    • D、急性高侧壁心肌梗死
    • E、急性正后壁心肌梗死

    正确答案:C

  • 第8题：

    男性，65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示V1～V6导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体：BP150/90mmHg，心率80次／分，律齐。 最可能的诊断是什么（）

    • A、急性广泛前壁心肌梗死
    • B、急性下壁心肌梗死
    • C、急性后壁心肌梗死
    • D、急性前间壁心肌梗死
    • E、急性高侧壁心肌梗死

    正确答案:A

  • 第9题：

    某患者，心电图的表现为：V1～V，导联有病理性Q波，ST段上抬0．3mV，T波倒置，应诊断为（）

    • A、陈旧性前间壁心肌梗死
    • B、急性前间壁心肌梗死
    • C、急性前壁心肌梗死
    • D、亚急性前间壁心肌梗死
    • E、亚急性前壁心肌梗死

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，74岁。晚间睡眠中突感心前区疼痛，含硝酸甘油不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。心电图检查示：V1～V5导联ST段弓背向上抬高，且有宽而深的Q波。最可能的诊断是下列哪项？（　　）
    A

    急性前间壁心肌梗死

    B

    急性侧壁心肌梗死

    C

    急性下壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁心肌梗死

    E

    心内膜下心肌梗死


    正确答案： B
    解析：
    患者为老年男性，于晚间睡眠中突感心前区疼痛，含硝酸甘油不缓解，心电图检查示：V1～V5 ST段弓背向上抬高，且有宽而深的Q波，最可能的诊断是急性广泛前壁心肌梗死。

  • 第11题：

    单选题
    患者男，62岁。突感心前区疼痛，含硝酸甘油不缓解，心电图检查示：V1～V5的ST段弓背向上抬高，且有宽而深的Q波。其心肌梗死的部位是（）
    A

    急性非Q波心肌梗死

    B

    急性心内膜下心肌梗死

    C

    急性前壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁心肌梗死

    E

    急性前间壁心肌梗死


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，65岁，持续性胸前区疼痛2小时急诊入院，心电图示V1～V5导联ST段弓背状抬高，T波倒置，该患者最可能发生哪个部位的心肌梗死（  ）
    A

    广泛前壁

    B

    前间壁

    C

    高侧壁

    D

    下壁

    E

    正后壁


    正确答案： C
    解析：

  • 第13题：

    52岁男性，突发心前区闷痛4小时，心电图示V1～V4导联ST段弓背向上抬高，有病理性q波，应诊断为

    A．急性下壁心肌梗死

    B．急性前间壁心肌梗死

    C．急性广泛前壁心肌梗死

    D．急性高侧壁心肌梗死

    E．急性正后壁心肌梗死


    正确答案：C

  • 第14题：

    男性，56岁，4小时前突发心前区闷痛。心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为

    A．急性前间壁心肌梗死

    B．急性下壁心肌梗死

    C．急性广泛前壁心肌梗死

    D．急性高侧壁心肌梗死

    E．急性局限前壁心肌梗死


    正确答案：C
    解析：急性广泛前壁心肌梗死的改变在V1～V5导联，前间壁改变在V1～V3导联，下壁改变在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联，高侧壁改变在I、aVL、V8导联，局限前壁改变在V3～V5导联。

  • 第15题：

    根据下列材料，请回答 132～134 题：

    男，65岁。突发心前区疼痛10h，心电图示V1一V6导联有病理性Q波，ST段弓背 向上抬高，T波倒置。人院查体：BPl50/90mmHg，心率80/min，律齐。

    第 132 题 可能的诊断是急性

    A．广泛前壁心肌梗死

    B．下壁心肌梗死

    C．后壁心肌梗死

    D．前间壁心肌梗死

    E．高侧壁心肌梗死


    正确答案：A

  • 第16题：

    男性，52岁，突发心前区闷痛4小时．心电图示导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波．患者最可能的诊断为（）
    A.急性下壁心肌梗死
    B.急性前间壁心肌梗死
    C.急性广泛前壁心肌梗死
    D.急性高侧壁心肌梗死
    E.急性正后壁心肌梗死


    答案：B
    解析：
    反映心室前间壁心肌电活动

  • 第17题：

    患者男，52岁。突发心前区闷痛4小时，心电图V～V导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为

    A.急性下壁心肌梗死
    B.急性前间壁心肌梗死
    C.急性广泛前壁心肌梗死
    D.急性高侧壁心肌梗死
    E.急性正后壁心肌梗死

    答案：C
    解析：
    该患者急性起病，表现为心前区闷痛，心电图示部分导联ST段弓背向上抬高伴病理性Q波，支持急性心肌梗死的诊断。根据心电图可以初步分析心肌梗死的部位，V～V代表前间壁，V～V代表局限前壁，V～V代表前侧壁，Ⅰ、aVL代表高侧壁，Ⅱ、Ⅲ、aVR代表下壁，V～V代表正后壁。该患者V～V受累，即有前间壁和前壁受累，为急性广泛前壁心梗，本题选C。

  • 第18题：

    患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160／100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次／分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。该患者诊断为（）

    • A、急性冠脉综合征
    • B、急性前壁心肌梗死
    • C、急性前间壁心肌梗死
    • D、急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死
    • E、急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死

    正确答案:E

  • 第19题：

    男性，50岁，持续胸骨后压榨性疼痛3小时，查体：心率110次／分，心律齐，心电图示：Ⅲ、aVF导联QRs波群呈Qr型，Q波深宽，ST段抬高，Ⅱ导联qBsr型，ST段抬高，I、aVL导联，ST段压低，T波倒置。诊断为（）。

    • A、急性左室前壁心肌梗死
    • B、急性下壁心肌梗死
    • C、急性左室高侧壁心肌梗死
    • D、急性左室前间壁心肌梗死
    • E、急性右室心肌梗死

    正确答案:B

  • 第20题：

    某男，59岁，生气后突发胸骨后疼痛，剧烈难忍，心电图表现为Vl、V：导联，呈QS波型，V3～V，导联有病理性Q波，V1～V6导联ST段呈弓背向-亡抬高，并与T波形成单向曲线，此时应诊断为（）

    • A、前间壁心肌梗死
    • B、急性下壁心肌梗死
    • C、急性广泛前壁心肌梗死
    • D、后壁心肌梗死
    • E、前壁心肌梗死

    正确答案:C

  • 第21题：

    52岁男性，突发心前区闷痛4h，心电图V1-V4导联ST段弓背向上抬高，有病理性q波（）

    • A、急性下壁心肌梗死
    • B、急性前间壁心肌梗死
    • C、急性广泛前壁心肌梗死
    • D、急性高侧壁心肌梗死
    • E、急性正后壁心肌梗死

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    男，62岁，突发心前区疼痛，含硝酸甘油不能缓解，随后呼吸困难，不能平卧，心电图检查示：V1～V2的ST段弓背向上抬高，且有深而宽的Q波，是哪个部位的心肌梗死？（　　）
    A

    急性非Q波心肌梗死

    B

    急性心内膜下心肌梗死

    C

    急性前壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁心肌梗死

    E

    急件前间壁心肌梗死


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示V1～V6导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体：BP150／90mmHg，心率80次／分，律齐。 最可能的诊断是急性（）
    A

    广泛前壁心肌梗死

    B

    下壁心肌梗死

    C

    后壁心肌梗死

    D

    前间壁心肌梗死

    E

    高侧壁心肌梗死


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男，52岁。突发心前区闷痛4小时，心电图V1～V4导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为（）
    A

    急性下壁心肌梗死

    B

    急性前间壁心肌梗死

    C

    急性广泛前壁心肌梗死

    D

    急性高侧壁心肌梗死

    E

    急性正后壁心肌梗死


    正确答案： B
    解析： 有Q波的心肌梗死的定位可根据出现特征性改变的导联数来判断：
    ①前间壁心肌梗死心电图变化出现干V1～V3；
    ②前侧壁心肌梗死出现于V5～V7、aVL、I；
    ③广泛前壁心肌梗死出现于V1～V5；
    ④下壁心肌梗死出现于Ⅱ、Ⅲ、aVF；
    ⑤高侧壁心肌梗死出现于aVL、I；
    ⑥正后壁心肌梗死出现于V7～V8常见的冠状动脉阻塞处和相应的心肌梗死部位依次是：
    1.左冠状动脉前降支闭塞，引起左心室前壁、心尖部、下侧壁、前间隔和二尖瓣前乳头肌梗死。
    2.右冠状动脉闭塞，引起左心室隔面（右冠状动脉优势时），后间隔和右心室梗死，并可累及窦房结和房室结。
    3.左冠状动脉回旋支闭塞，引起左心室高侧壁、隔面（左冠状动脉优势时）和左心房梗死，可能累及房室结。
    4.左冠状动脉主干闭塞，引起左心室广泛梗死。

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