下肢淋巴水肿的发病机制（）。A、水分和蛋白等大分子物质生成增多B、淋巴回流受阻C、淋巴液生成过多D、下肢静脉曲张所致静脉血液淤滞E、下肢仅有表皮的过度增生

第1题：

第2题：

第3题：

何谓神经原性肺水肿？简述其发病机制。

正确答案: 颅脑损伤或中枢神经系统其他疾病引起的肺水肿称之为神经原性肺水肿或中枢性肺水肿。
其发病机制目前有两种观点：
1.血流动力学学说：脑原发或继发性损害，致交感→肾上腺髓质系统过度兴奋，使大量中枢交感神经递质释放→全身血管收缩→动脉血压急剧增高→外周血管阻力增加，左心负荷加重，左心房及肺动脉压力增高，肺泡毛细血管通透性增强等血流动力学障碍；
2.非血流动力学学说：颅内压升高通过神经原性作用，直接影响肺血管系统，促发白细胞异常反应并在肺内扣押以及纤维蛋白降解产物等增加使肺毛细血管通透性增加和肺泡上皮损伤，大量含蛋白液体由此进入肺间质，直接影响气体交换。

第4题：

试述水肿的发病机制。

正确答案: 水肿发病的基本机制是血管内外液体交换失平衡和体内外液体交换失平衡。前者包括毛细血管流体静压增高、血浆胶体渗透压降低、微血管壁通透性增加以及淋巴回流受阻，这些因素均会导致血管内胶体滤出大于回收而使组织液生成过多；另一方面是体内外液体交换失平衡，包括GFR↓和近曲小管、髓袢以及远曲小管与集合管重吸收增多，导致体内钠水潴留。

第5题：

试述心性水肿的发病机制。

正确答案: 心性水肿的发生与多因素有关，最重要的是钠水潴留和毛细血管流体静压增高。
(1)钠水潴留：心衰患者心泵血功能减弱，心输出量减少，引起循环血量减少，肾小球滤过率降低和肾小管重吸收增多，导致钠水潴留。
(2)毛细血管流体静压增高：心衰时体静脉血压增高导致毛细血管流体静压增高，组织间液生成过多而形成水肿。引起体静脉血压增高的因素：心收缩力减弱以至排血量减少，不能等量地将血液搏出，引起心房和静脉淤血；心输出量减少通过颈动脉窦压力感受器反射地引起静脉壁紧张度升高，小静脉收缩，静脉血压升高；钠水潴留使血容量增多，也可使静脉血压增高。

第6题：

下肢淋巴水肿的发病机制（）。

• A、水分和蛋白等大分子物质生成增多
• B、淋巴回流受阻
• C、淋巴液生成过多
• D、下肢静脉曲张所致静脉血液淤滞
• E、下肢仅有表皮的过度增生

正确答案:B

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

丝虫病引起下肢水肿的主要机制是（　）

正确答案:D

第14题：

先天性淋巴过度发育区别于其他淋巴水肿的显著特点是（　）

• A、皮下淋巴管增粗，数量增多
• B、发病早，出生即存在
• C、表现为整个下肢或双侧下肢肿胀
• D、淋巴回流淤滞是由于乳糜池部位阻塞
• E、很少并发感染

正确答案:A

第15题：

何谓脑水肿？试述其分类与发病机制。

正确答案: 脑组织的液体含量增多引起脑容积增大，称为脑水肿。可分为3类：
①血管源性脑水肿，其发病机制是因毛细血管壁通透性增高，血浆外渗导致大量液体聚积在白质；
②细胞性脑水肿，其主要发病机制是细胞代谢障碍，ATP生成减少，钠泵功能障碍，细胞内水钠潴留而导致细胞内水肺；
③间质性脑水肿，主要是由于脑脊液循环障碍引起脑积水和相应脑室周围白质的间质性水肿。

第16题：

男，40岁，20年前出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间多次“丹毒”发作，现右下肢明显增粗，行走费力。查体：右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧，无可凹性水肿，放射性核素示浅深淋巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞。下述哪项描述是正确的（）。

• A、诊断应为先天性淋巴水肿
• B、诊断应为早发性淋巴水肿
• C、诊断应为退发性淋巴水肿
• D、诊断应为继发性淋巴水肿
• E、病因诊断还不明确

正确答案:E

第17题：

微血管壁受损引起水肿的主要机制是：（）。左心衰竭引起肺水肿的主要发病机制是：（）。

正确答案:组织间隙的胶体渗透压增高；肺泡毛细血管内压增高

第18题：

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：