男性,40岁。四肢关节疼痛2个月,刺激性咳嗽、痰中带血丝半个月。无吸烟史。查体:指关节肥大,杵状指,乳腺增大并有触痛。X线胸片:右肺门处分叶状肿块。最可能的诊断是()。A、肺鳞癌B、肺腺癌C、肺脓肿D、肺小细胞癌E、纵隔淋巴肉瘤

题目

男性,40岁。四肢关节疼痛2个月,刺激性咳嗽、痰中带血丝半个月。无吸烟史。查体:指关节肥大,杵状指,乳腺增大并有触痛。X线胸片:右肺门处分叶状肿块。最可能的诊断是()。

  • A、肺鳞癌
  • B、肺腺癌
  • C、肺脓肿
  • D、肺小细胞癌
  • E、纵隔淋巴肉瘤

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  • 第1题:

    下列哪项不是早期肺癌的临床表现

    A.无症状
    B.刺激性咳嗽
    C.痰中带血
    D.咳血丝痰
    E.胸痛

    答案:E
    解析:
    胸痛提示肿瘤侵犯胸膜,为晚期肺癌的临床表现。

  • 第2题:

    支气管肺癌的早期表现为()

    • A、刺激性咳嗽持续2~3周,治疗无效
    • B、新近出现持续性反复痰中带血
    • C、反复发作在同一部位的肺炎
    • D、无中毒症状的血性胸腔积液
    • E、原因不明的四肢关节疼痛

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第3题:

    咳嗽、咳痰2周以上,或痰中带血丝,应怀疑得了肺结核。


    正确答案:正确

  • 第4题:

    肺癌侵犯较大支气管会出现()

    • A、刺激性咳嗽
    • B、痰量减少
    • C、痰中带血丝
    • D、大量咯血
    • E、胸痛

    正确答案:A,C,E

  • 第5题:

    肺癌的早期临床表现有()。

    • A、可无任何症状,胸部X线检查被发现
    • B、刺激性咳嗽
    • C、咳血痰,痰中带血丝
    • D、声音嘶哑
    • E、血性胸水

    正确答案:A,B,C

  • 第6题:

    男,40岁。无吸烟史。四肢关节疼痛2个月,刺激性咳嗽、痰中带血丝半个月。体格检查:指关节肥大,杵状指,乳腺增大并有触痛。胸片显示右肺门处分叶状肿块。最可能的诊断是()

    • A、肺鳞癌
    • B、肺腺癌
    • C、肺脓肿
    • D、肺小细胞癌
    • E、纵隔淋巴肉瘤

    正确答案:D

  • 第7题:

    男性,67岁。吸烟史35年,刺激性咳嗽,痰中带血丝1个月。胸片显示右肺门处分叶状肿块,边缘不整齐,有偏心厚壁空洞。最可能的诊断是()

    • A、肺鳞癌
    • B、肺腺癌
    • C、肺脓肿
    • D、肺小细胞癌
    • E、纵隔淋巴肉瘤

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    男,吸烟史30年,慢性咳嗽史20余年,痰量每天约40ml,近半个月咳嗽加重,痰中带血,低热,伴右肩关节及右上肢疼痛,诊断首先考虑(  )。
    A

    肺炎

    B

    胸膜炎

    C

    慢性支气管炎

    D

    肺脓肿

    E

    肺癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,67岁。刺激性咳嗽2周,痰中带血丝。查体左侧胸廓上部塌陷,气管向左侧偏移。最可能出现的情况是()
    A

    肺炎

    B

    阻塞性肺不张

    C

    胸膜肥厚

    D

    右侧气胸

    E

    左侧胸腔积液


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,69岁。刺激性咳嗽1个月,发现痰中带血丝1周。无肺部疾病病史,吸烟20年。该患者首选的检查是:()
    A

    胸片

    B

    CT

    C

    支气管镜

    D

    支气管造影

    E

    痰液细胞学检查


    正确答案: D
    解析: 患者为老年男性(肺癌的好发人群),吸烟20年(肺癌的重要病因之一),无肺部疾病病史,刺激性咳嗽1个月,痰中带血1周,考虑诊断为肺癌。CT是最有效的方法,简单易行,是发现肺癌的首选检查,且能区分其他占位性病变。胸片无法显示早期的肺癌。支气管镜多对诊断、确定病变范围、明确手术指征与方式有帮助,但不是首选检查。支气管造影原是检查支气管扩张的首选方法,因其为创伤性检查,现在已经被高分辨率CT所取代。痰液细胞学检查若痰液中找到恶性细胞可诊断为肺癌,但是有很多因素可影响其准确性,如痰中混有脓性分泌物可引起恶性细胞液化。

  • 第11题:

    男性,67岁,刺激性咳嗽2周,痰中带血丝。查体:左侧胸廓上部塌陷,气管向左侧偏移。最可能出现的情况是

    A.阻塞性肺不张
    B.左侧胸腔积液
    C.肺炎
    D.胸膜肥厚
    E.右侧气胸

    答案:A
    解析:

  • 第12题:

    男,69岁。刺激性咳嗽1个月,发现痰中带血丝1周。无肺部疾病病史,吸烟20年。该患者首选的检查是:()

    • A、胸片
    • B、CT
    • C、支气管镜
    • D、支气管造影
    • E、痰液细胞学检查

    正确答案:B

  • 第13题:

    凡年龄在40岁以上,特别是男性,长期吸烟者,应怀疑肺癌的征象是()。

    • A、刺激性咳嗽2~3周,治疗无效
    • B、持续痰中带血,无其他原因解释
    • C、反复同一部位的节段性肺炎
    • D、原因不明的四肢关节疼痛及杵状指(趾)
    • E、慢性呼吸道疾病的咳嗽性质改变

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第14题:

    男性,54岁,刺激性咳嗽、咯血丝痰2周,伴双肘关节、膝关节疼痛,吸烟30年,每天20支;查体:双肘关节、膝关节肿胀、压痛,无畸形或活动障碍。最可能的原因为( )

    • A、肺癌骨转移
    • B、类风湿关节炎
    • C、肥大性肺性骨关节病
    • D、骨肿瘤
    • E、多发性骨髓瘤

    正确答案:C

  • 第15题:

    肺癌的早期症状主要是( )

    • A、刺激性干咳嗽,痰中带血点血丝
    • B、咳嗽、咳脓痰
    • C、大咯血
    • D、持续性低热
    • E、持续性胸痛、胸闷

    正确答案:A

  • 第16题:

    男性,40岁。无吸烟史。四肢关节疼痛2个月,刺激性咳嗽、痰中带血丝半个月。体格检查:指关节肥大,杵状指,乳腺增大并有触痛。胸片显示右肺门处分叶状肿块。最可能的诊断是()

    • A、肺鳞癌
    • B、肺腺癌
    • C、肺脓肿
    • D、肺小细胞癌
    • E、纵隔淋巴肉瘤

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,男性,56岁。右肘关节疼痛3个月来诊;查体:右前臂近肘关节外侧压痛,右肘关节活动自如,局部未见明显红肿及静脉怒张。询问患者病史:有咳嗽,曾有痰中带血丝;可建议患者行下列哪种检查()

    • A、手术探查
    • B、专家体检
    • C、放射性核素扫描
    • D、支气管镜
    • E、胸部X线片

    正确答案:E

  • 第18题:

    多选题
    肺癌侵犯较大支气管会出现()
    A

    刺激性咳嗽

    B

    痰量减少

    C

    痰中带血丝

    D

    大量咯血

    E

    胸痛


    正确答案: A,E
    解析: 在肺癌早期,有的患者可能不会觉得有什么不适症状,有的肺癌患者的癌肿长在较大的支气管中,患者就会出现刺激性咳嗽的症状。肺癌肿影响到支气管引流时,患者会出现咳脓痰。有的患者的痰中还会带有血,可能是血丝、血点,也可能是少量的咳血症状。肺癌肿导致支气管阻塞时,患者会出现呼吸困难的症状,从而引发胸闷、胸痛、气短以及发烧等症状。

  • 第19题:

    单选题
    男,40岁。无吸烟史。四肢关节疼痛2个月,刺激性咳嗽、痰中带血丝半个月。体格检查:指关节肥大,杵状指,乳腺增大并有触痛。胸片显示右肺门处分叶状肿块。最可能的诊断是()
    A

    肺鳞癌

    B

    肺腺癌

    C

    肺脓肿

    D

    肺小细胞癌

    E

    纵隔淋巴肉瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,50岁,吸烟史30年,刺激性咳嗽,痰中带血丝3周。胸片显示右肺门处阴影增大,纵隔增宽,上叶不张。下一步检查是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析