强心苷治疗心房颤动的机制是（）。A、抑制心房肌的自律性B、抑制心房内的传导，消除折返C、增强心房肌的收缩力D、抑制房室传导，减慢心室率E、增强心室肌的收缩力
题目
强心苷治疗心房颤动的机制是（）。
- A、抑制心房肌的自律性
- B、抑制心房内的传导，消除折返
- C、增强心房肌的收缩力
- D、抑制房室传导，减慢心室率
- E、增强心室肌的收缩力
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第1题：
强心苷治疗心房颤动的机制主要是
A、缩短心房有效不应期
B、减慢房室传导
C、兴奋交感神经
D、直接抑制心房颤动
E、延长心房不应期
参考答案：B
-
第2题：
强心苷治疗心房扑动的机制是通过（ ）。
正确答案：D
本组题考查强心苷的作用机制。强心苷最主要和最基本的作用是加强心肌收缩力，并具有选择性，表现为心肌收缩最高张力和最大收缩速率的提高，使心肌收缩有力而敏捷，对心力衰竭有较好的治疗作用。心房扑动时，心房发出异常冲动比心房纤颤少，但冲动强而规则，更易传入心室，使心室频率快而难以控制，强心苷能不均一地缩短心房不应期，引起折返激动，使心房扑动转为心房纤颤，继而发挥治疗心房纤颤作用。心房纤颤时，心房过多冲动传到心室，引起心室频率过快，妨碍心脏排血，导致严重循环障碍。强心苷通过间接兴奋迷走神经及对心房室结的直接作用，抑制房室传导，延长房室结ERP，使过多心房冲动不能通过房室结而隐匿在房室结中，减慢心室频率，改善循环。故答案为C、D。 -
第3题：
对心房颤动无治疗作用的药物是A、强心苷
B、奎尼丁
C、利多卡因
D、维拉帕米
E、普萘洛尔答案：C解析：利多卡因为Ib类抗心律失常药，可抑制动作电位2期少量钠内流，缩短普肯耶纤维和心室肌的动作电位时程，延长有效不应期，主要用于室性心律失常的治疗，对房性心律失常疗效差。 -
第4题：
强心苷治疗心房颤动的机制是A.抑制房室传导，减慢心室率
B.抑制心房肌的自律性
C.增强心房肌的收缩力
D.抑制心房内的传导，消除折返
E.增强心室肌的收缩力答案：A解析： -
第5题：
强心苷治疗房颤的机制是抑制房室结传导，阻止过多的心房冲动传到心室，减慢心室率。
正确答案:正确 -
第6题：
下列对心房颤动无治疗作用的药物是（）
- A、强心苷
- B、奎尼丁
- C、利多卡因
- D、维拉帕米
正确答案:C -
第7题：
强心苷治疗心房纤维性颤动（房颤）的机制在于兴奋（）和减慢（）从而使（）减慢。
正确答案:兴奋迷走神经；减慢房室传导；心室率， -
第8题：
强心苷治疗心衰的药理作用，其正性肌力作用机制；强心苷停药的指标？
正确答案:药理作用：
（一）对心脏的作用
（1）正性肌力作用
（2） 减慢心率作用
（3） 对传导组织和心脏电生理特性的影响。
治疗量：增强迷走神经兴奋性，负性传导作用。
中毒量：增强中枢交感活动，导致各种心律失常——室性早搏、室性心动过速。
（二）对神经和内分泌系统的作用
（1）引起呕吐
（2）快速型心率失常
（3）降低肾素活性。
（三）对血管和肾脏的作用
（1）对血管。正常人：收缩血管，外周阻力↑，局部血流↓。
心衰病人：因抑制交感神经的作用超过了直接收缩血管的效应，使血管阻力↓，外阻↓，局部血流↑等。 （2）对肾脏：明显的利尿作用——增加肾血流量和肾小球的滤过功能。
正性肌力作用机制：抑制Na+-K+-ATP酶（强心苷的受体）活性，导致心肌细胞内的Ca2+量增加，心肌收缩力增强。
强心苷停药的指标：
A. 快速型心律失常：心跳快慢不一
B.缓慢型心律失常：脉搏低于60次/分
C.色视（视觉）障碍：黄、绿视症——上述为3个停药指标，有其中之一者马上停药。 -
第9题：
单选题强心苷治疗心房颤动的机制是（）A抑制心房肌的自律性
B抑制心房内的传导，消除折返
C增强心房肌的收缩力
D抑制房室传导，减慢心室率
E增强心室肌的收缩力
正确答案： E解析： 房颤的主要危害是心房过多的冲动下传至心室，引起心室率过快，导致严重循环障碍。强心苷主要通过兴奋迷走神经或对房室结的直接抑制而减慢房室传导、减慢心室率、增加心排血量，从而改善微循环，但对多数病人并不能终止房颤。 -
第10题：
单选题强心苷治疗心房颤动的机制是（）A缩短心房的有效不应期
B降低浦肯野纤维自律性
C抑制心房的异位起搏点
D减慢房室传导
E抑制窦房结
正确答案： C解析： 此题是理解题，考查学生对减慢房室传导临床意义的理解。心房颤动的主要危害是心室率过快、心室充盈不足，不能有效地泵出血液，强心苷通过抑制房室结传导而减慢心室率，从而缓解心功能不全的症状。 -
第11题：
问答题强心苷治疗心衰的药理作用，其正性肌力作用机制；强心苷停药的指标？正确答案： 药理作用：
（一）对心脏的作用
（1）正性肌力作用
（2） 减慢心率作用
（3） 对传导组织和心脏电生理特性的影响。
治疗量：增强迷走神经兴奋性，负性传导作用。
中毒量：增强中枢交感活动，导致各种心律失常——室性早搏、室性心动过速。
（二）对神经和内分泌系统的作用
（1）引起呕吐
（2）快速型心率失常
（3）降低肾素活性。
（三）对血管和肾脏的作用
（1）对血管。正常人：收缩血管，外周阻力↑，局部血流↓。
心衰病人：因抑制交感神经的作用超过了直接收缩血管的效应，使血管阻力↓，外阻↓，局部血流↑等。 （2）对肾脏：明显的利尿作用——增加肾血流量和肾小球的滤过功能。
正性肌力作用机制：抑制Na+-K+-ATP酶（强心苷的受体）活性，导致心肌细胞内的Ca2+量增加，心肌收缩力增强。
强心苷停药的指标：
A. 快速型心律失常：心跳快慢不一
B.缓慢型心律失常：脉搏低于60次/分
C.色视（视觉）障碍：黄、绿视症——上述为3个停药指标，有其中之一者马上停药。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述强心苷加强心肌收缩力的作用机制。正确答案： 强心苷与心肌细胞膜上强心苷受体Na-K-ATP酶结合并抑制其活性，导致钠泵失灵，使细胞内钠离子量增加，又通过Na-Ca双向交换机制，进而使心肌内钙离子增加。还可以增强钙离子流，使动作电位2相内流的钙离子增多，此钙离子又能促进肌浆网释放出钙离子，即以钙释钙的过程。这样，在强心苷作用下，心肌细胞内可利用的钙离子增加，心肌的收缩加强。解析： 暂无解析 -
第13题：
治疗心房颤动的首选药物是( )A、维拉帕米
B、胺碘酮
C、普罗帕酮
D、强心苷类
E、华法林
参考答案：D
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第14题：
强心苷治疗心房颤动的机制主要是
A.缩短心房有效不应期
B.减慢房室传导
C.抑制窦房结
D.直接抑制心房颤动
E.延长心房不应期
正确答案：B
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第15题：
A.抑制房室传导
B.加强心肌收缩力
C.抑制窦房结
D.缩短心房的ERP
E.增加房室结的隐匿性传导强心苷治疗心房颤动的药理基础是答案：E解析： -
第16题：
强心苷类治疗心房颤动是利用了本类药物对（）的作用。
正确答案:增强迷走神经张力和直接抑制房室结传导 -
第17题：
强心苷既能用于治疗慢性心功能不全，也可用于治疗心房颤动和心房扑动。
正确答案:正确 -
第18题：
奎尼丁用于治疗心房颤动时，为何须先应用强心苷？
正确答案:奎尼丁具有抗胆碱作用，可对抗其对房室传导的直接抑制作用，用于治疗心房颤动时，可致心室率加快，故须先应用强心苷，以抑制房室传导。 -
第19题：
简述强心苷加强心肌收缩力的作用机制。
正确答案:强心苷与心肌细胞膜上强心苷受体Na-K-ATP酶结合并抑制其活性，导致钠泵失灵，使细胞内钠离子量增加，又通过Na-Ca双向交换机制，进而使心肌内钙离子增加。还可以增强钙离子流，使动作电位2相内流的钙离子增多，此钙离子又能促进肌浆网释放出钙离子，即以钙释钙的过程。这样，在强心苷作用下，心肌细胞内可利用的钙离子增加，心肌的收缩加强。 -
第20题：
强心苷治疗心房颤动的机制是（）。
- A、抑制心房肌的自律性
- B、抑制心房内的传导，消除折返
- C、增强心房肌的收缩力
- D、抑制房室传导，减慢心室率
- E、增强心室肌的收缩力
正确答案:D -
第21题：
单选题下列对心房颤动无治疗作用的药物是（）。A强心苷（苷）
B奎尼丁
C利多卡因
D维拉帕米
E普萘洛尔
正确答案： A解析： 利多卡因是一窄谱抗心律失常药，仅用于室性心律失常，特别适用于危急病例。治疗急性心肌梗死及强心苷所致的室性早搏，室性心动过速及心室纤颤有效。也可用于心肌梗死急性期以防止心室纤颤的发生。 -
第22题：
问答题奎尼丁用于治疗心房颤动时，为何须先应用强心苷？正确答案： 奎尼丁具有抗胆碱作用，可对抗其对房室传导的直接抑制作用，用于治疗心房颤动时，可致心室率加快，故须先应用强心苷，以抑制房室传导。解析： 暂无解析 -
第23题：
填空题强心苷治疗心房纤维性颤动（房颤）的机制在于兴奋（）和减慢（）从而使（）减慢。正确答案： 兴奋迷走神经,减慢房室传导,心室率，解析： 暂无解析 -
第24题：
填空题强心苷类治疗心房颤动是利用了本类药物对（）的作用。正确答案： 增强迷走神经张力和直接抑制房室结传导解析： 暂无解析