某16岁女生,诉一周来外伤后皮肤有很多淤斑。血小板计数10×109/L。 在下述病史询问中除哪一条外,其余各条都有助于区别由于血小板产生减少或系血小板寿命缩短所致的血小板减少症()A、多发性先天性骨骼畸形B、服用过奎宁C、在上周内输过血D、用过噻嗪类利尿剂E、光敏感性皮炎

题目

某16岁女生,诉一周来外伤后皮肤有很多淤斑。血小板计数10×109/L。 在下述病史询问中除哪一条外,其余各条都有助于区别由于血小板产生减少或系血小板寿命缩短所致的血小板减少症()

  • A、多发性先天性骨骼畸形
  • B、服用过奎宁
  • C、在上周内输过血
  • D、用过噻嗪类利尿剂
  • E、光敏感性皮炎

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  • 第1题:

    某学校男生比女生多36人,女生是男生的10%,问女生有多少人?( )

    A.4

    B.6

    C.8

    D.10


    正确答案:A
    假设男生有x人,女生有Y人,则x-y=36,y=10 %x,可以得到x=40,y=4。

  • 第2题:

    特发性血小板减少性紫癜,下列护理措施不妥的是

    A.血小板计数在(30~40)×10/L以上者,出血不重,可适当活动
    B.饮食不受限制,但要注意卫生
    C.血小板计数在(30~40)×10/L以下者,要少活动,卧床休息
    D.血小板计数小于20×10/L要警惕脑出血,避免便秘的发生
    E.皮肤出血者不可搔抓皮肤,鼻腔出血者,要用油纱条填塞

    答案:B
    解析:
    本病是血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病,可引起自发皮肤黏膜出血。应避免食粗糙、坚硬的食物,所以饮食不受限制不妥。

  • 第3题:

    女,26岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×10/L,血小板计数48×10/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。

    该患者激素治疗半年后,效果不佳,首先应考虑( )
    A.抗纤溶治疗
    B.改用达那唑
    C.血浆置换
    D.加大糖皮质激素剂量继续使用
    E.脾切除

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    女,26岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×10/L,血小板计数48×10/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。

    该患者用糖皮质激素治疗,哪项说法正确( )
    A.通常与达那唑配合使用
    B.为脾切除术作准备
    C.为ITP的首选治疗
    D.血小板升至正常后即可停药
    E.主要用于近期分娩者

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患儿女,4岁,因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体:T36.6℃;皮肤无出血点,肝、脾不大。血常规:Hb99g/L,RBC3.1×10/L,WBC6.0×10/L,PLT160×10/L。不符合血管性血友病(vWD)诊断的检查结果是()

    • A、阿司匹林耐量试验(+)
    • B、血小板黏附率降低
    • C、FⅧ:C降低
    • D、FIX:C降低
    • E、vWF://Ag降低

    正确答案:D

  • 第6题:

    患儿女,4岁,因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体:T36.6℃;皮肤无出血点,肝、脾不大。血常规:Hb99g/L,RBC3.1×10/L,WBC6.0×10/L,PLT160×10/L。为明确诊断,必须进行的检查是()

    • A、网织红细胞计数
    • B、凝血四项
    • C、血清铁蛋白
    • D、血红蛋白电泳
    • E、鼻窦CT(冠状位+水平位)

    正确答案:B

  • 第7题:

    2002年1月10日,15岁患者诉寒战,高热,头痛,喷射性呕吐持续6h,神萎,面色苍白,血压6.2/4.0kPa(45/30mmHg),心率120次/分。体检发现脑膜刺激征(-),锥体系体征(-),但皮肤出现散在淤点及淤斑多起,急诊时应首先做的检查是()

    • A、淤点或淤斑细菌革兰染色涂片
    • B、腰穿查CSF常规
    • C、头颅CT
    • D、血常规及血小板计数
    • E、头颅核磁共振

    正确答案:A

  • 第8题:

    某16岁女生,诉一周来外伤后皮肤有很多淤斑。血小板计数10×109/L。 经证实为特发性血小板减少性紫癜(ITP),对糖皮质激素治疗无效,后行切脾治疗。切脾后,血小板计数仍低于20×109/L。下述关于难治性ITP治疗的论述,哪一条是正确的()

    • A、预防性输入血小板以防止大出血发作
    • B、凭经验用长春新碱可使某些血小板减少症患者得到缓解
    • C、在月经期反复出血者应行子宫切除术
    • D、间断输入同型血小板
    • E、以上所述都不正确

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    有关血小板计数的叙述,错误的是()。
    A

    有多个检测项目时,先计数血小板

    B

    采血过程中避免挤压皮肤

    C

    血小板混悬液充池后静置10~15min后计数

    D

    静脉血比毛细血管血高

    E

    计数5个大方格内血小板


    正确答案: E
    解析: 血小板计显微镜计数法,在血细胞计数板上计数中央大方格中四角与中央5个中方格内的血小板数。

  • 第10题:

    单选题
    2002年1月10日,15岁患者诉寒战,高热,头痛,喷射性呕吐持续6h,神萎,面色苍白,血压6.2/4.0kPa(45/30mmHg),心率120次/分。体检发现脑膜刺激征(-),锥体系体征(-),但皮肤出现散在淤点及淤斑多起,急诊时应首先做的检查是()
    A

    淤点或淤斑细菌革兰染色涂片

    B

    腰穿查CSF常规

    C

    头颅CT

    D

    血常规及血小板计数

    E

    头颅核磁共振


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。如怀疑血友病甲应继续检查()
    A

    血小板功能

    B

    血小板形态

    C

    血小板相关抗体

    D

    Ⅷ因子活性

    E

    PT


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿女,4岁,因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体:T36.6℃;皮肤无出血点,肝、脾不大。血常规:Hb99g/L,RBC3.1×10/L,WBC6.0×10/L,PLT160×10/L。如果出血时间(BT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)延长,不适当的检查是()
    A

    血小板形态检查

    B

    血小板黏附率

    C

    FVⅢ:C检测

    D

    vWF://Ag检测

    E

    骨髓穿刺,骨髓细胞学涂片检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿男,10岁。因外伤后出血不止收住入院,诊断为血友病B,下列检查项目会异常的是

    A、出血时间

    B、凝血时间

    C、血小板计数

    D、白细胞计数

    E、血块回缩试验


    参考答案:B

  • 第14题:

    男,45岁,外伤失血性休克,输入大量血液一周后,全身皮下散在紫癜,血小板低于10×10°/L.治疗用药应是

    A、氨甲苯酸
    B、肾上腺素
    C、阿斯匹林
    D、地塞米松
    E、麻黄素

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    女,26岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×10/L,血小板计数48×10/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。

    若该患者治疗中出现严重出血,首选治疗( )
    A.长春新碱
    B.血小板输注
    C.西咪替丁
    D.皮质激素
    E.云南白药

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    草酸铵溶血计数血小板,在规定的计数区域内共数得67个血小板,则血小板数应为

    A.120×10/L
    B.78×10/L
    C.67×10/L
    D.160×10/L
    E.230×10/L

    答案:C
    解析:
    根据计算公式得出。

  • 第17题:

    有关血小板计数的叙述,错误的是()。

    • A、有多个检测项目时,先计数血小板
    • B、采血过程中避免挤压皮肤
    • C、血小板混悬液充池后静置10~15min后计数
    • D、静脉血比毛细血管血高
    • E、计数5个大方格内血小板

    正确答案:E

  • 第18题:

    某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。如怀疑血友病甲应继续检查()

    • A、血小板功能
    • B、血小板形态
    • C、血小板相关抗体
    • D、Ⅷ因子活性
    • E、PT

    正确答案:D

  • 第19题:

    某16岁女生,诉一周来外伤后皮肤有很多淤斑。血小板计数10×109/L。 在下述病史询问中除哪一条外,其余各条都有助于区别由于血小板产生减少或系血小板寿命缩短所致的血小板减少症()

    • A、多发性先天性骨骼畸形
    • B、服用过奎宁
    • C、在上周内输过血
    • D、用过噻嗪类利尿剂
    • E、光敏感性皮炎

    正确答案:D

  • 第20题:

    患儿男,2岁,因“外伤后右肘关节肿胀3d”来诊。既往偶有皮下淤斑史,无明确血友病家族史。查体:皮肤无出血点;右肘关节明显肿胀,局部皮肤无淤斑;肝、脾不大。实验室检查:Hb105g/L,RBC3.4×10/L,WBC6.0×10/L,PLT130×10/L;APTT延长,PT正常。诊断首先应考虑()

    • A、晚发性维生素K依赖因子缺乏症
    • B、血友病A/B
    • C、血小板无力症
    • D、维生素C缺乏症
    • E、鼠药中毒

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    患儿男,2岁,因“外伤后右肘关节肿胀3d”来诊。既往偶有皮下淤斑史,无明确血友病家族史。查体:皮肤无出血点;右肘关节明显肿胀,局部皮肤无淤斑;肝、脾不大。实验室检查:Hb105g/L,RBC3.4×10/L,WBC6.0×10/L,PLT130×10/L;APTT延长,PT正常。诊断首先应考虑()
    A

    晚发性维生素K依赖因子缺乏症

    B

    血友病A/B

    C

    血小板无力症

    D

    维生素C缺乏症

    E

    鼠药中毒


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,男,10岁,因外伤后出血不止收住入院,诊断为血友病B,下列检查项目会异常的是()。
    A

    出血时间

    B

    凝血时间

    C

    血小板计数

    D

    白细胞计数

    E

    血块回缩试验


    正确答案: B
    解析: 血友病患者红细胞、白细胞及血小板计数大致正常;出血时间、血块回缩试验正常。

  • 第23题:

    单选题
    患儿女,4岁,因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体:T36.6℃;皮肤无出血点,肝、脾不大。血常规:Hb99g/L,RBC3.1×10/L,WBC6.0×10/L,PLT160×10/L。为明确诊断,必须进行的检查是()
    A

    网织红细胞计数

    B

    凝血四项

    C

    血清铁蛋白

    D

    血红蛋白电泳

    E

    鼻窦CT(冠状位+水平位)


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女,17岁,因“自幼有出血倾向,月经量多,血小板减少”来诊。查体:皮肤、黏膜淤斑,血小板形态巨大。可作为确诊依据的检查是()
    A

    血小板计数

    B

    骨髓检查

    C

    凝血功能

    D

    外周血细胞涂片

    E

    血小板糖蛋白测定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析