女性，44岁。头昏、乏力、皮肤黄染1月余就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：RBC2．3×1012／L，Hb70g／L，WBC15．6×109／L，血小板85×109／L，网织红细胞0．14（14％），Coombs试验（+）。除哪个疾病外余均有可能（）A、海洋性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、恶性淋巴瘤D、慢性淋巴细胞性白血病E、系统性红斑狼疮

题目

女性，44岁。头昏、乏力、皮肤黄染1月余就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：RBC2．3×1012／L，Hb70g／L，WBC15．6×109／L，血小板85×109／L，网织红细胞0．14（14％），Coombs试验（+）。除哪个疾病外余均有可能（）

  • A、海洋性贫血
  • B、自身免疫性溶血性贫血
  • C、恶性淋巴瘤
  • D、慢性淋巴细胞性白血病
  • E、系统性红斑狼疮
相似考题

1.女性，45岁。因“头晕、乏力，月经增多1年余”就诊，患者平素喜素食。体查：贫血貌，皮肤无黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结、肝脾未触及。化验：血常规Hb60g／L，WBC4．9×109／L，Pit125×109／L。对该患者紧急处理正确的是A．立即住院诊疗B．紧急配血C．骨髓穿刺D．调整月经E．补铁治疗

2.男性，28岁，头晕，乏力，腹胀，食欲缺乏1年余。体检：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，脾肋下3cm。实验室检查：RBC 2.5?1012/L，HGB 65g/L，WBC和PLT均正常，网织红细胞10%。本例最有可能的贫血是A．溶血性贫血B．慢性失血性贫血C．再生障碍性贫血D．巨幼细胞性贫血E．急性失血性贫血

3.男性，38岁，头昏、乏力3年就诊。体检发现中度贫血貌，肝脾未扪及。实验室检查：Hb 50g/L，网织红细胞0.8%，MCV 76fl，MCH 22pg，MCHC 0.28。对该病人贫血病因分析最有用的实验室指标是 ( )A、MCV，MCH，MCHCB、Hb，网织红细胞C、MCV，MCHD、MCH，MCHCE、网织红细胞，MCV

4.女性，5岁，头晕乏力，皮肤黄染2个月就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。实验室检查：RBC 2．5×1012／L，HGB65g／L，网织红细胞l5％，Coombs试验(一)，红细胞渗透脆性试验：开始溶血为0．68％NaCl，本病最可能的诊断是A．免疫性溶血性贫血B．珠蛋白生成障碍性贫血C．遗传性球形细胞增多症D．G6PD缺陷症E．冷凝集素综合征

更多“女性，44岁。头昏、乏力、皮肤黄染1月余就诊。体检：中度贫血貌，”相关问题

  • 第1题：

    男，46岁，近1个半月来食欲不振，上腹闷胀不适，皮肤及巩膜黄染，一度增深后自行减轻，最近又有加深趋势，体检贫血貌，皮肤及巩膜黄染明显，肝大肋下一指余，胆囊肿大，粪便隐血试验(+)


    正确答案：B
    B。根据患者主要表现是黄疸和肝脏、胆囊增大，考虑为胆道梗阻，因为：①皮肤及巩膜黄染，一度增深后自行减轻。②贫血貌，粪便隐血试验(+)考虑为壶腹部肿瘤梗阻。

  • 第2题：

    女性，26岁，2年前因头昏乏力、面色苍白就诊。粪便镜检找到钩虫卵，经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善。近因症状加重而就诊。体检：中度贫血貌，肝、脾均肋下2cm。检验：血红蛋白85g/L，网织红细胞5％；血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁(+++)，内铁正常。B超显示胆石症。最可能的诊断是

    A．缺铁性贫血

    B．铁幼粒细胞贫血

    C．溶血性贫血

    D．巨幼细胞贫血

    E．慢性炎症性贫血


    正确答案：C
    粪便镜检找到钩虫卵，钩虫引起的贫血多为缺铁性贫血，但经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善，可以排除缺铁性贫血。网织红细胞5％；血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁(+++)，内铁正常，这些符合溶血性贫血的特征。

  • 第3题：

    女性，18岁，头晕、乏力，腹胀，食欲减退1年余。体检：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，脾肋下3cm，网织红细胞10%。下列哪项不符合该病的改变

    A.骨髓红系增生明显活跃
    B.血清结合珠蛋白减低
    C.间接胆红素升高
    D.尿胆原增高
    E.血浆游离血红蛋白减少

    答案：B
    解析：
    临床表现及脾大考虑血管外溶血,而血清结合珠蛋白减低为血管内溶血特征。

  • 第4题：

    患者，男性，48岁，头昏、乏力、下肢浮肿3个月，就诊中度贫血貌，心率120次/min，肝脾不肿大，怀疑贫血首选的检查项目是（）

    • A、WBC计数和分类
    • B、骨髓检查
    • C、网织红细胞计数
    • D、RBCHB计数
    • E、血小板计数

    正确答案:D

  • 第5题：

    男性，28岁，头晕，乏力，腹胀，食欲减退1年余。体检：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，脾肋下3cm。实验室检查：RBC2.5×1012／L，Hb65g/L，WBC和PLT均正常，网织红细胞10%。 测定尿素的方法不包括（）

    • A、二乙酰-肪法
    • B、苦味酸法
    • C、纳氏试剂显色法
    • D、酚-次氨酸盐显色法
    • E、酶偶联速率法

    正确答案:B

  • 第6题：

    女性，44岁。头晕、乏力、皮肤黄染1个月余就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下11cm，脾肋下3cm。化验：RBC2.3×109／L，Hb70g／L，WBC15.6×109／L，PLT85×109／L，网织红细胞0.14（14%），Coombs试验（＋）。除哪个疾病外余均有可能（）

    • A、海洋性贫血
    • B、自身免疫性溶血性贫血
    • C、恶性淋巴瘤
    • D、慢性淋巴细胞性白血病
    • E、系统性红斑狼疮

    正确答案:A

  • 第7题：

    女性，26岁，2年前因头昏乏力、面色苍白就诊。粪便镜检找到钩虫卵，经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善。近因症状加重而就诊。体检：中度贫血貌，肝、脾均肋下2cm。检验：血红蛋白85g／L，网织红细胞5％；血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁（+++），内铁正常。B超显示胆石症。最可能的诊断是（）

    • A、缺铁性贫血
    • B、铁幼粒细胞贫血
    • C、溶血性贫血
    • D、巨幼细胞贫血
    • E、慢性炎症性贫血

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，女性，34岁，贫血貌，皮肤巩膜黄染；化验检查：网织红细胞20%，直接Coombs阳性。该患者最有可能的诊断为（）

    • A、缺铁性贫血
    • B、慢性病贫血
    • C、溶血性贫血
    • D、再生障碍性贫血
    • E、巨幼红细胞贫血

    正确答案:C

  • 第9题：

    女性，25岁，农民。怀孕3个月，突然寒战，高热，大汗，间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。在进行体检时，最常见体征是（）

    • A、脾肿大
    • B、巩膜黄染
    • C、贫血貌
    • D、肝肿大
    • E、膳周单纯疱疹

    正确答案:A

  • 第10题：

    多选题
    病历摘要：患者，女性，33岁，于1年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。体检：神志清楚，精神可，T37.1℃，P76次／min，R18次／min，BP120／85mmHg。中度贫血貌，心率76次／min，律齐，心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白72g／L，白细胞5×109／L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，血小板计数130×109／L，红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规（－），尿常规（－）。X线检查：心肺无异常。该病例诊断依据（）。
    A

    曾服用地西泮、维生素C治疗，效果不佳

    B

    头昏、乏力、心悸

    C

    月经过多史

    D

    中度贫血貌

    E

    红细胞及血红蛋白量减少

    F

    红细胞形态偏小

    G

    皮肤黏膜无黄染

    H

    心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音


    正确答案： D,H
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    女性，45岁。因"头晕、乏力，月经增多1年余"就诊，患者平素喜素食。体查：贫血貌，皮肤无黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结、肝脾未触及。化验：血常规Hb60g／L，WBC4.9×109／L，Plt125×109／L。对该患者紧急处理正确的是（）。
    A

    立即住院诊疗

    B

    紧急配血

    C

    骨髓穿刺

    D

    调整月经

    E

    补铁治疗

    F

    输红细胞治疗

    G

    头颅CT检查


    正确答案： G,F
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，48岁，头昏、乏力、下肢浮肿3个月，就诊中度贫血貌，心率120次/min，肝脾不肿大，怀疑贫血首选的检查项目是（）
    A

    WBC计数和分类

    B

    骨髓检查

    C

    网织红细胞计数

    D

    RBCHB计数

    E

    血小板计数


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，44岁。头晕、乏力、皮肤黄染1个月余就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：RBC2．3×1012／L，Hb70g／L，WBC15．6×109／L，PLT85×109／L，网织红细胞0．14(14％)，Coombs试验(+)。除哪个疾病外余均有可能

    A．海洋性贫血

    B．自身免疫性溶血性贫血

    C．恶性淋巴瘤

    D．慢性淋巴细胞性白血病

    E．系统性红斑狼疮


    正确答案：A

  • 第14题：

    女性，18岁，头晕、乏力，腹胀，食欲减退1年余。体检：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，脾肋下3cm，网织红细胞10%。下列哪项不符合该病的改变

    A、骨髓红系增生明显活跃

    B、血清结合珠蛋白减低

    C、间接胆红素升高

    D、尿胆原增高

    E、血浆游离血红蛋白减少


    参考答案：B

  • 第15题：

    女性，45岁。因"头晕、乏力，月经增多1年余"就诊，患者平素喜素食。体查：贫血貌，皮肤无黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结、肝脾未触及。化验：血常规Hb60g／L,WBC4.9×10^9／L,Plt125×10／L。

    为了明确诊断，需完善下列哪些检查？

    A.骨髓细胞学检查
    B.狼疮相关检查
    C.腹部B超
    D.胸片
    E.自身抗体检查
    F.体液免疫检查

    答案：A,B,C,F
    解析：

  • 第16题：

    病历摘要：患者，女性，33岁，于1年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。体检：神志清楚，精神可，T37.1℃，P76次／min，R18次／min，BP120／85mmHg。中度贫血貌，心率76次／min，律齐，心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白72g／L，白细胞5×109／L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，血小板计数130×109／L，红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规（－），尿常规（－）。X线检查：心肺无异常。该病例诊断依据（）。

    • A、曾服用地西泮、维生素C治疗，效果不佳
    • B、头昏、乏力、心悸
    • C、月经过多史
    • D、中度贫血貌
    • E、红细胞及血红蛋白量减少
    • F、红细胞形态偏小
    • G、皮肤黏膜无黄染
    • H、心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第17题：

    男性，28岁，头晕，乏力，腹胀，食欲缺乏1年余。体检：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，脾肋下3cm。实验室检查：RBC2.5×1012／L，HGB65g／L，WBC和PLT均正常，网织红细胞10%。本例最有可能的贫血是（）

    • A、溶血性贫血
    • B、慢性失血性贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、巨幼细胞性贫血
    • E、急性失血性贫血

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者男，19岁。因皮肤黄染、乏力6d急诊入院。10d前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗，5d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色，伴全身肌肉酸痛，无全身瘀斑，无紫癜，无牙龈出血，无白陶土样粪便，无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查：T37℃，P100次/min，R20次/min，BP125/60mmHg。意识清醒，口唇无发绀，全身皮肤、巩膜中度黄染，未见出血点、瘀斑等，双肾区叩痛，余未见异常体征。 该患者最可能的初步诊断是（）

    • A、蚕豆病
    • B、地中海贫血
    • C、药物性溶血性贫血
    • D、再生障碍性贫血
    • E、急性白血病

    正确答案:C

  • 第19题：

    男性，28岁，头晕，乏力，腹胀，食欲减退1年余。体检：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，脾肋下3cm。实验室检查：RBC2.5×1012／L，Hb65g/L，WBC和PLT均正常，网织红细胞10%。 急性水肿性胰腺炎区别于急性出血性胰腺炎的检验指标是（）

    • A、二乙酰-肪法
    • B、若味酸法
    • C、纳氏试剂显色法
    • D、酚-次氨酸盐显色法
    • E、酶偶联速率法

    正确答案:D

  • 第20题：

    女性，44岁。头昏、乏力、皮肤黄染1月余就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：RBC2．3×1012／L，Hb70g／L，WBC15．6×109／L，血小板85×109／L，网织红细胞0．14（14％），Coombs试验（+）。除哪个疾病外余均有可能（）

    • A、海洋性贫血
    • B、自身免疫性溶血性贫血
    • C、恶性淋巴瘤
    • D、慢性淋巴细胞性白血病
    • E、系统性红斑狼疮

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    男性，28岁，头晕，乏力，腹胀，食欲减退1年余。体检：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，脾肋下3cm。实验室检查：RBC2.5×1012／L，Hb65g/L，WBC和PLT均正常，网织红细胞10%。 测定尿素的方法不包括（）
    A

    二乙酰-肪法

    B

    苦味酸法

    C

    纳氏试剂显色法

    D

    酚-次氨酸盐显色法

    E

    酶偶联速率法


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，28岁，头晕，乏力，腹胀，食欲减退1年余。体检：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，脾肋下3cm。实验室检查：RBC2.5×1012／L，Hb65g/L，WBC和PLT均正常，网织红细胞10%。 急性水肿性胰腺炎区别于急性出血性胰腺炎的检验指标是（）
    A

    二乙酰-肪法

    B

    若味酸法

    C

    纳氏试剂显色法

    D

    酚-次氨酸盐显色法

    E

    酶偶联速率法


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，19岁。因皮肤黄染、乏力6d急诊入院。10d前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗，5d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色，伴全身肌肉酸痛，无全身淤斑，无紫癜，无牙龈出血，无白陶土样粪便，无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查：T37℃，P100次/min，R20次/min，BP125/60mmHg。意识清醒，口唇无发绀，全身皮肤、巩膜中度黄染，未见出血点、淤斑等，双肾区叩痛，余未见异常体征。该患者最可能的初步诊断是（）
    A

    蚕豆病

    B

    地中海贫血

    C

    药物性溶血性贫血

    D

    再生障碍性贫血

    E

    急性白血病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    女性，25岁，农民。怀孕3个月，突然寒战，高热，大汗，间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。在进行体检时，最常见体征是（）。
    A

    贫血貌

    B

    巩膜黄染

    C

    脾肿大

    D

    肝肿大

    E

    唇周单纯疱疹


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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