患者，男性，24岁，头晕乏力2个月，皮下散在出血点，肝肋下2cm，脾未及，血红蛋白80g／L，白细胞总数3．5×109／L，中性粒0．45，淋巴0．5，血小板50×109／L，酸性溶血实验阴性，骨髓涂片巨核细胞未见，应诊断为（）A、急性粒细胞白血病B、慢性淋巴细胞白血病C、再生障碍性贫血D、原发性血小板减少性紫癜E、阵发性睡眠性血红蛋白尿
题目
患者，男性，24岁，头晕乏力2个月，皮下散在出血点，肝肋下2cm，脾未及，血红蛋白80g／L，白细胞总数3．5×109／L，中性粒0．45，淋巴0．5，血小板50×109／L，酸性溶血实验阴性，骨髓涂片巨核细胞未见，应诊断为（）
- A、急性粒细胞白血病
- B、慢性淋巴细胞白血病
- C、再生障碍性贫血
- D、原发性血小板减少性紫癜
- E、阵发性睡眠性血红蛋白尿
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参考答案和解析
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第1题：
男性患者，29岁，头昏、乏力3个月，皮下散在出血点，脾未触及，血红蛋白80g／L，白细胞3．5×10
／L，中性粒0．35，淋巴0．55，血小板50×10
／L，酸化血清溶血试验阴性，骨髓片巨核细胞未见，最可能诊断为A.急性粒细胞性白血病
B.再生障碍性贫血
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.原发性血小板减少性紫癜
E.慢性淋巴细胞性白血病答案：B解析： -
第2题：
患者，男性，24岁，头晕乏力2个月，皮下散在出血点，肝肋下2cm，脾未及，血红蛋白80g／L，白细胞总数3.5×109／L，中性粒0.45，淋巴0.5，血小板50×109／L，酸性溶血实验阴性，骨髓涂片巨核细胞未见，应诊断为（）
A急性粒细胞白血病
B慢性淋巴细胞白血病
C再生障碍性贫血
D原发性血小板减少性紫癜
E阵发性睡眠性血红蛋白尿
C
略 -
第3题：
患者男，20岁。头昏、乏力3个月。皮下散在出血点，脾未及，血红蛋白80g/L，白细胞每升3.5×109，中性粒细胞0.35g，淋巴细胞0.55，血小板50×109/L，酸溶血试验阳性，骨碎片巨核细胞未见。最可能的诊断为（）。
- A、再生障碍性贫血
- B、慢性淋巴细胞性白血病
- C、原发性血小板减少性紫癜
- D、急性粒细胞性白血病
正确答案:C -
第4题：
男，29岁，头晕、乏力3个月，皮下散在出血点，脾未及，血红蛋白80g/L，白细胞3.5×109/L，中性粒细胞0.35，淋巴0.55，血小板50×109/L，酸化血清溶血试验阴性，骨髓片巨核细胞未见，最可能诊断为（）
- A、急性粒细胞性白血病
- B、慢性淋巴细胞性白血病
- C、特发性血小板减少性紫癜
- D、再生障碍性贫血
- E、阵发性睡眠性血红蛋白尿
正确答案:D -
第5题：
患者，女性，24岁，贫血貌，查腹股沟可及淋巴结，肝脾未及，血红蛋白60g／L，红细胞总数2×1012／L，白细胞总数3.2×109／L，中性粒0.38，淋巴0.02，未见幼红细胞，血小板50×109／L，骨髓：巨核细胞全片可见一个，中性粒细胞碱磷酸酶积分增高，最可能的诊断是（）
- A、缺铁性贫血
- B、再生障碍性贫血
- C、巨幼红细胞性贫血
- D、原发性血小板减少性紫癜
- E、急性白血病
正确答案:B -
第6题：
男性患者，29岁，头昏、乏力3个月，皮下散在出血点，脾未触及，血红蛋白80g／L，白细胞3．5×109／L，中性粒0．35，淋巴0．55，血小板50×109／L，酸化血清溶血试验阴性，骨髓片巨核细胞未见，最可能诊断为（）
- A、慢性淋巴细胞性白血病
- B、急性粒细胞性白血病
- C、原发性血小板减少性紫癜
- D、再生障碍性贫血
- E、阵发性睡眠性血红蛋白尿
正确答案:D -
第7题：
男，29岁，头昏、乏力3个月，皮下散在出血点，脾未及，血红蛋白80g／L，白细胞3．5×109／L，中性粒0．35，淋巴0．55，血小板50×109／L，酸化血清溶血试验阴性，骨髓片巨核细胞未见，最可能诊断为（）
- A、急性粒细胞性白血病
- B、慢性淋巴细胞性白血病
- C、原发性血小板减少性紫癜
- D、再生障碍性贫血
- E、阵发性睡眠性血红蛋白尿
正确答案:D -
第8题：
男性，29岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g／L，红细胞2.0×109／L，白细胞2×109／L，血小板27×109／L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。最可能的诊断是（）
- A、急性白血病
- B、特发性血小板减少性紫癜
- C、骨髓增生异常综合征
- D、阵发性睡眠性血红蛋白尿
- E、再生障碍性贫血
正确答案:E -
第9题：
单选题患者，男性，24岁，头晕乏力2个月，皮下散在出血点，肝肋下2cm，脾未及，血红蛋白80g／L，白细胞总数3.5×109／L，中性粒0.45，淋巴0.5，血小板50×109／L，酸性溶血实验阴性，骨髓涂片巨核细胞未见，应诊断为（）A急性粒细胞白血病
B慢性淋巴细胞白血病
C再生障碍性贫血
D原发性血小板减少性紫癜
E阵发性睡眠性血红蛋白尿
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第10题：
患者，男性，36岁，进行性贫血，皮下血点及发烧半年，肝炎病史1年。肝肋下2cm，脾侧卧位可及，血红蛋白50g／L，红细胞总数1.6×1012／L，白细胞总数1.5×109／L，血小板80×109／L，骨髓增生低下，骨髓涂片巨核细胞未见，应诊断（）
A肝病性贫血
B原发性血小板减少性紫癜
C再生障碍性贫血
D感染性贫血
E急性白血病
C
略 -
第11题：
男性，20岁，头昏、乏力3个月，皮下散在出血点，脾未及，血红蛋白80g/L，白细胞3.5×109/L，中性粒0.35，淋巴0.55，血小板50×109/L，酸溶血试验阴性，骨髓片巨核细胞未见，最可能诊断为（）
- A、急性粒细胞性白血病
- B、慢性淋巴细胞性白血病
- C、原发性血小板减少性紫癜
- D、再生障碍性贫血
- E、阵发性睡眠性血红蛋白尿
正确答案:D -
第12题：
患者，女性，24岁，贫血貌，查腹股沟可及淋巴结，肝脾未及，血红蛋白60g/L，红细胞总数2×109／L，白细胞总数3．2×109／L，中性粒0．38，淋巴0．02，未见幼红细胞，血小板50×109／L，骨髓：巨核细胞全片可见一个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，最可能的诊断是（）
- A、缺铁性贫血
- B、再生障碍性贫血
- C、巨幼红细胞性贫血
- D、原发性血小板减少性紫癜
- E、急性白血病
正确答案:B -
第13题：
男，29岁，头晕、乏力3个月，皮下散在出血点，脾未及，血红蛋白80g／L，白细胞3.5×109／L，中性粒细胞0.35，淋巴0.55，血小板50×109／L，酸化血清溶血试验阴性，骨髓片巨核细胞未见，最可能诊断为（）
- A、急性粒细胞性白血病
- B、慢性淋巴细胞性白血病
- C、原发性血小板减少性紫癜
- D、再生障碍性贫血
- E、阵发性睡眠性血红蛋白尿
正确答案:D -
第14题：
男性，20岁，头昏、乏力3个月，皮下散在出血点，脾未及，血红蛋白80g/L，白细胞3.5×10/L，中性粒0.35，淋巴0.55，血小板50×10/L，酸溶血试验阴性，骨髓片巨核细胞未见，最可能诊断为（ ）
- A、急性粒细胞性白血病
- B、慢性淋巴细胞性白血病
- C、原发性血小板减少性紫癜
- D、再生障碍性贫血
- E、阵发性睡眠性血红蛋白尿
正确答案:D -
第15题：
男性，24岁。头昏、乏力2个月，皮下散在出血点，肝肋下2cm，脾未及，血红蛋白80g/L，白细胞3.5×109/L，中性粒45%，淋巴50%，血小板50×109/L，酸化血清溶血试验阴性，骨髓片巨核细胞未见，应诊断为（）
- A、急性粒细胞性白血病
- B、慢性淋巴细胞性白血病
- C、再生障碍性贫血
- D、原发性血小板减少性紫癜
- E、阵发性睡眠性血红蛋尿
正确答案:C -
第16题：
男性患者，29岁，头昏、乏力3个月，皮下散在出血点，脾未触及，血红蛋白80g／L，白细胞3．5×10／L，中性粒0．35，淋巴0．55，血小板50×109／L，酸化血清溶血试验阴性，骨髓片巨核细胞未见，最可能诊断为（）
- A、慢性淋巴细胞性白血病
- B、急性粒细胞性白血病
- C、原发性血小板减少性紫癜
- D、再生障碍性贫血
- E、阵发性睡眠性血红蛋白尿
正确答案:D -
第17题：
女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2.10×109／L，白细胞3.2×109／L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×109／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham试验阴性。最可能的诊断为（）
- A、慢性再生障碍性贫血
- B、慢粒白血病
- C、特发性血小板减少性紫癜
- D、阵发性睡眠性血红蛋白尿
- E、脾功能亢进
正确答案:A