患者,男性,45岁,因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院,经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L,WBC10.1×109/L,PLT98×109/L。血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U,无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的A型红细胞2U,未做抗体筛选试验。快输完(剩约70ml)时,患者突然寒战、发热、胸闷、腰部胀痛、尿呈酱油色。诊断为急性溶血性输血反应。 急性溶血反应抢救不及时出现的后果是()A、休克B、肾衰C、休克、肾衰、DICD、休克、DICE

题目

患者,男性,45岁,因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院,经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L,WBC10.1×109/L,PLT98×109/L。血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U,无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的A型红细胞2U,未做抗体筛选试验。快输完(剩约70ml)时,患者突然寒战、发热、胸闷、腰部胀痛、尿呈酱油色。诊断为急性溶血性输血反应。 急性溶血反应抢救不及时出现的后果是()

  • A、休克
  • B、肾衰
  • C、休克、肾衰、DIC
  • D、休克、DIC
  • E、DIC

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  • 第1题:

    患者男,45岁。因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院,经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L,WBC10.1×10/L,PLT98×10/L,血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U,无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的A型红细胞2U,未做抗体筛选试验。快输完(剩约70ml)时,患者突然寒战、发热、胸闷、腰部胀痛、尿呈酱油色。诊断为急性溶血性输血反应。患者化验检查结果不正确的是( )。A、游离血红蛋白增高

    B、直接抗球蛋白试验阳性

    C、血清胆红素增高、以间接胆红素为主

    D、血清结合珠蛋白增高

    E、血液涂片见大量破碎红细胞

    急性溶血反应抢救不及时出现的后果是( )。A、休克

    B、肾衰

    C、休克、肾衰、DIC

    D、休克、DIC

    E、DIC


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C

  • 第2题:

    患者男,39岁。因头晕、乏力3个月,近10天加重入院。9个月前因外伤有输血史。入院后诊断为骨髓异常增殖综合征、铁粒幼细胞性贫血。Hb30g/L,WBC3.8×109/L,血小板130×109/L。血型A,RhD阳性。入院后连续两天给予输注去白红细胞共2U,Hb不升,患者持续低热,有轻度黄疸。3天后再次申请输注红细胞,发现交叉配血不合,抗体筛选阳性,考虑患者迟发性溶血性贫血。 抗-c抗体的性质应是()

    • A、IgA
    • B、IgG
    • C、IgM
    • D、IgE
    • E、IgD

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男,45岁。因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院,经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L,WBC10.1×109/L,PLT98×109/L。血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U,无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的A型红细胞2U,未做抗体筛选试验。快输完(剩约70ml)时,患者突然寒战、发热、胸闷、腰部胀痛、尿呈酱油色。诊断为急性溶血性输血反应。 反应后患者抗体筛选试验结果如下,受者Rh表型B,ccDEe;供者血型分别是B,CCDEe、B,CcDee。患者产生的抗体是()。

    • A、抗-C
    • B、抗-c
    • C、抗-E
    • D、抗-D
    • E、抗e

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者男,45岁。因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院,经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L,WBC10.1×109/L,PLT98×109/L。血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U,无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的A型红细胞2U,未做抗体筛选试验。快输完(剩约70ml)时,患者突然寒战、发热、胸闷、腰部胀痛、尿呈酱油色。诊断为急性溶血性输血反应。 患者化验检查结果不正确的是()。

    • A、游离血红蛋白增高
    • B、直接抗球蛋白试验阳性
    • C、血清胆红素增高、以间接胆红素为主
    • D、血清结合珠蛋白增高
    • E、血液涂片见大量破碎红细胞

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,男性,45岁,因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院,经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L,WBC10.1×109/L,PLT98×109/L。血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U,无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的A型红细胞2U,未做抗体筛选试验。快输完(剩约70ml)时,患者突然寒战、发热、胸闷、腰部胀痛、尿呈酱油色。诊断为急性溶血性输血反应。 急性溶血反应抢救不及时出现的后果是()

    • A、休克
    • B、肾衰
    • C、休克、肾衰、DIC
    • D、休克、DIC
    • E、DIC

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,男性,68岁,头晕、乏力、骨痛三个月入院,临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC4.2×109/L,Hb55g/L,PLl、14×109/L。医生申请输红细胞2U。血库鉴定血型为AB型,RhD阳性。患者输AB型红细胞10分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、呼吸困难、尿呈浓茶色,血压80/60mmHg。 发生溶血的最可能的原因是()

    • A、Rh血型不合
    • B、Kidd血型不合
    • C、ABO血型不合
    • D、Duffy血型不合
    • E、Kell血型不合

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,男性,39岁,因头晕、乏力3个月,近10天加重入院。9个月前因外伤有输血史。入院后诊断为骨髓异常增殖综合征、铁粒幼细胞性贫血。Hb30g/L,WBC3.8×109/L,血小板130×109/L。血型A,RhD阳性。入院后连续两天给予输注去白红细胞共2U,Hb不升,患者持续低热,有轻度黄疸。3天后再次申请输注红细胞,发现交叉配血不合,抗体筛选阳性,考虑患者迟发性溶血性贫血。 抗-c抗体的性质应是()

    • A、IgA
    • B、IgG
    • C、IgM
    • D、IgE
    • E、IgD

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,男性,70岁,以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U,无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,当第一袋血输入20ml左右,病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应,立即停止输血,进行抢救。血库工作人员复查供、受者ABO血型、RhD血型相符无错。寻找原因最有价值的检查是()

    • A、血清结合珠蛋白测定
    • B、血清胆红素测定
    • C、供、受者Rh表型分型
    • D、受者直接抗球蛋白试验
    • E、游离血红蛋白测定

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,68岁,头晕、乏力、骨痛三个月入院,临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC4.2×109/L,Hb55g/L,PLl、14×109/L。医生申请输红细胞2U。血库鉴定血型为AB型,RhD阳性。患者输AB型红细胞10分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、呼吸困难、尿呈浓茶色,血压80/60mmHg。 发生溶血的最可能的原因是()
    A

    Rh血型不合

    B

    Kidd血型不合

    C

    ABO血型不合

    D

    Duffy血型不合

    E

    Kell血型不合


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,39岁,因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型,Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术,术中输B型红细胞2U,30分钟后,患者血压降至60/40mmHg,术野出血不止,尿呈酱油色,立即停止输血,进行抢救治疗。复查患者血型为O型,证实为ABO血型不合引起的急性溶血性输血反应。患者经抗休克、防肾衰后,拟行换血疗法。应给予()。
    A

    O型库存全血

    B

    O型新鲜全血

    C

    O型红细胞悬液、O型血浆

    D

    O型洗涤红细胞、AB型血浆

    E

    B型洗涤红细胞、AB型血浆


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,39岁。因头晕、乏力3个月,近10天加重入院。9个月前因外伤有输血史。入院后诊断为骨髓异常增殖综合征、铁粒幼细胞性贫血。Hb30g/L,WBC3.8×109/L,血小板130×109/L,血型A,RhD阳性。入院后连续两天给予输注去白红细胞共2U,Hb不升,患者持续低热,有轻度黄疸。3天后再次申请输注红细胞,发现交叉配血不合,抗体筛选阳性,考虑患者迟发性溶血性贫血。患者应输()。
    A

    A,CcDEe表型红细胞

    B

    A,CcDEE表型红细胞

    C

    A,CCDEe表型红细胞

    D

    A,ccDEE表型红细胞

    E

    A,CcDee表型红细胞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,39岁,因头晕、乏力3个月,近10天加重入院。9个月前因外伤有输血史。入院后诊断为骨髓异常增殖综合征、铁粒幼细胞性贫血。Hb30g/L,WBC3.8×109/L,血小板130×109/L。血型A,RhD阳性。入院后连续两天给予输注去白红细胞共2U,Hb不升,患者持续低热,有轻度黄疸。3天后再次申请输注红细胞,发现交叉配血不合,抗体筛选阳性,考虑患者迟发性溶血性贫血。 患者应输()
    A

    A,CcDEe表型红细胞

    B

    A,CcDEE表型红细胞

    C

    A,CCDEe表型红细胞

    D

    A,ccDEE表型红细胞

    E

    A,CcDee表型红细胞


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,68岁,头晕、乏力、骨痛三个月入院,临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC4.2×109/L,Hb55g/L,PLl、14×109/L。医生申请输红细胞2U。血库鉴定血型为AB型,RhD阳性。患者输AB型红细胞10分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、呼吸困难、尿呈浓茶色,血压80/60mmHg。 患者发生的输血反应错误的是()。

    • A、急性溶血反应
    • B、非溶血性发热反应
    • C、细菌污染反应
    • D、输血相关性急性肺损伤
    • E、输血后紫癜

    正确答案:B,C,D,E

  • 第14题:

    患者男,39岁。因头晕、乏力3个月,近10天加重入院。9个月前因外伤有输血史。入院后诊断为骨髓异常增殖综合征、铁粒幼细胞性贫血。Hb30g/L,WBC3.8×109/L,血小板130×109/L。血型A,RhD阳性。入院后连续两天给予输注去白红细胞共2U,Hb不升,患者持续低热,有轻度黄疸。3天后再次申请输注红细胞,发现交叉配血不合,抗体筛选阳性,考虑患者迟发性溶血性贫血。 患者应输()

    • A、A,CcDEe表型红细胞
    • B、A,CcDEE表型红细胞
    • C、A,CCDEe表型红细胞
    • D、A,ccDEE表型红细胞
    • E、A,CcDee表型红细胞

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者男,45岁。因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院,经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L,WBC10.1×109/L,PLT98×109/L。血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U,无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的A型红细胞2U,未做抗体筛选试验。快输完(剩约70ml)时,患者突然寒战、发热、胸闷、腰部胀痛、尿呈酱油色。诊断为急性溶血性输血反应。 急性溶血反应抢救不及时出现的后果是()。

    • A、休克
    • B、肾衰
    • C、休克、肾衰、DIC
    • D、休克、DIC
    • E、DIC

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者,男性,70岁,以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U,无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,当第一袋血输入20ml左右,病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应,立即停止输血,进行抢救。检查结果显示:受者Rh表型为CcDee,两次输血供者分别为CcDEE、CcDEe。患者可能产生的抗体是()

    • A、IgM抗-E
    • B、IgG抗-E
    • C、IgA抗-E
    • D、IgD抗-E
    • E、IgE抗-E

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者,男性,70岁,以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U,无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,当第一袋血输入20ml左右,病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应,立即停止输血,进行抢救。血库工作人员的错误是()

    • A、未做Rh表型分型
    • B、仅做盐水法交叉配血
    • C、未做抗体筛选
    • D、未做抗体鉴定
    • E、未做抗体效价测定

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者,男性,45岁,因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院,经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L,WBC10.1×109/L,PLT98×109/L。血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U,无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的A型红细胞2U,未做抗体筛选试验。快输完(剩约70ml)时,患者突然寒战、发热、胸闷、腰部胀痛、尿呈酱油色。诊断为急性溶血性输血反应。 患者化验检查结果不正确的是()

    • A、游离血红蛋白增高
    • B、直接抗球蛋白试验阳性
    • C、血清胆红素增高、以间接胆红素为主
    • D、血清结合珠蛋白增高
    • E、血液涂片见大量破碎红细胞

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者,男性,39岁,因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型,Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术,术中输B型红细胞2U,30分钟后,患者血压降至60/40mmHg,术野出血不止,尿呈酱油色,立即停止输血,进行抢救治疗。复查患者血型为O型,证实为ABO血型不合引起的急性溶血性输血反应。患者经抗休克、防肾衰后,拟行换血疗法。应给予()

    • A、O型库存全血
    • B、O型新鲜全血
    • C、O型红细胞悬液、O型血浆
    • D、O型洗涤红细胞、AB型血浆
    • E、B型洗涤红细胞、AB型血浆

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者,男性,39岁,因头晕、乏力3个月,近10天加重入院。9个月前因外伤有输血史。入院后诊断为骨髓异常增殖综合征、铁粒幼细胞性贫血。Hb30g/L,WBC3.8×109/L,血小板130×109/L。血型A,RhD阳性。入院后连续两天给予输注去白红细胞共2U,Hb不升,患者持续低热,有轻度黄疸。3天后再次申请输注红细胞,发现交叉配血不合,抗体筛选阳性,考虑患者迟发性溶血性贫血。 患者应输()

    • A、A,CcDEe表型红细胞
    • B、A,CcDEE表型红细胞
    • C、A,CCDEe表型红细胞
    • D、A,ccDEE表型红细胞
    • E、A,CcDee表型红细胞

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,45岁,因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院,经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L,WBC10.1×109/L,PLT98×109/L。血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U,无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的A型红细胞2U,未做抗体筛选试验。快输完(剩约70ml)时,患者突然寒战、发热、胸闷、腰部胀痛、尿呈酱油色。诊断为急性溶血性输血反应。 急性溶血反应抢救不及时出现的后果是()
    A

    休克

    B

    肾衰

    C

    休克、肾衰、DIC

    D

    休克、DIC

    E

    DIC


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者,男性,68岁,头晕、乏力、骨痛三个月入院,临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC4.2×109/L,Hb55g/L,PLl、14×109/L。医生申请输红细胞2U。血库鉴定血型为AB型,RhD阳性。患者输AB型红细胞10分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、呼吸困难、尿呈浓茶色,血压80/60mmHg。 患者发生的输血反应错误的是()。
    A

    急性溶血反应

    B

    非溶血性发热反应

    C

    细菌污染反应

    D

    输血相关性急性肺损伤

    E

    输血后紫癜


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,45岁。因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院,经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L,WBC10.1×109/L,PLT98×109/L,血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U,无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的A型红细胞2U,未做抗体筛选试验。快输完(剩约70ml)时,患者突然寒战、发热、胸闷、腰部胀痛、尿呈酱油色。诊断为急性溶血性输血反应。急性溶血反应抢救不及时出现的后果是()。
    A

    休克

    B

    肾衰

    C

    休克、肾衰、DIC

    D

    休克、DIC

    E

    DIC


    正确答案: D
    解析: 暂无解析