患儿，男性，5岁，因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行，术中用400ml去白红细胞进行机器转流，术后患者开始畏寒、发热，体温38～39℃，持续不退，皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象，经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应，请输血科会诊。应考虑的输血反应是（）A、急性溶血反应B、迟发溶血反应C、非溶血性发热反应D、细菌污染反应E、过敏反应

题目

患儿，男性，5岁，因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行，术中用400ml去白红细胞进行机器转流，术后患者开始畏寒、发热，体温38～39℃，持续不退，皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象，经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应，请输血科会诊。应考虑的输血反应是（）

  • A、急性溶血反应
  • B、迟发溶血反应
  • C、非溶血性发热反应
  • D、细菌污染反应
  • E、过敏反应
相似考题

1.去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是A、非溶血性发热性输血反应B、过敏反应C、细菌污染反应D、急性（即发性）溶血性输血反应E、迟发性溶血性输血反应非溶血性发热性输血反应

2.患儿，男性，5岁，因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行，术中用400mL去白红细胞进行机器转流，术后患者开始畏寒、发热，体温38～39℃，持续不退，皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象，经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应，请输血科会诊。应考虑的输血反应是( )。A、急性溶血反应B、迟发溶血反应C、非溶血性发热反应D、细菌污染反应E、过敏反应最有诊断价值的检查是( )。A、患儿白细胞总数和分类B、肉眼观察血袋内血液C、血袋内剩余血液细菌培养D、血袋内剩余血液涂片寻找细菌E、患儿和血袋内剩余血液分别在4℃、22℃、37℃做需氧菌和厌氧菌培养患儿症状较轻，估计污染的细菌是( )。A、大肠埃希菌B、铜绿假单胞菌C、变形杆菌D、肠球菌E、无色杆菌

3.去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是A.非溶血性发热性输血反应 B.过敏反应 C.细菌污染反应 D.急性(即发性)溶血性输血反应 E.迟发性溶血性输血反应

4.患儿男，5岁。因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行，术中用400ml去白红细胞进行机器转流，术后患者开始畏寒、发热，体温38～39℃，持续不退，皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象，经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应，请输血科会诊。应考虑的输血反应是A、急性溶血反应B、迟发溶血反应C、非溶血性发热反应D、细菌污染反应E、过敏反应最有诊断价值的检查是A、患儿白细胞总数和分类B、肉眼观察血袋内血液C、血袋内剩余血液细菌培养D、血袋内剩余血液涂片寻找细菌E、患儿和血袋内剩余血液分别在4℃、22℃、37℃做需氧菌和厌氧菌培养患儿症状较轻，估计污染的细菌是A、大肠埃希菌B、铜绿假单胞菌C、变形杆菌D、肠球菌E、无色杆菌

参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题：

    患儿男，5岁。因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行，术中用400ml去白红细胞进行机器转流，术后患者开始畏寒、发热，体温38～39℃，持续不退，皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象，经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应，请输血科会诊。患儿症状较轻，估计污染的细菌是（）。

    • A、大肠埃希菌
    • B、铜绿假单胞菌
    • C、变形杆菌
    • D、肠球菌
    • E、无色杆菌

    正确答案:D

  • 第2题：

    患儿男，5岁。因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行，术中用400ml去白红细胞进行机器转流，术后患者开始畏寒、发热，体温38～39℃，持续不退，皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象，经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应，请输血科会诊。有诊断价值的检查是（）。

    • A、患儿白细胞总数和分类
    • B、肉眼观察血袋内血液
    • C、血袋内剩余血液细菌培养
    • D、血袋内剩余血液涂片寻找细菌
    • E、患儿和血袋内剩余血液分别在4℃、22℃、37℃做需氧菌和厌氧菌培养

    正确答案:E

  • 第3题：

    临床上最危险的输血反应是（）

    • A、非溶血性发热性输血反应
    • B、过敏反应
    • C、细菌污染反应
    • D、急性（即发性）溶血性输血反应
    • E、迟发性溶血性输血反应

    正确答案:D

  • 第4题：

    患儿，男性，5岁，因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行，术中用400ml去白红细胞进行机器转流，术后患者开始畏寒、发热，体温38～39℃，持续不退，皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象，经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应，请输血科会诊。患儿症状较轻，估计污染的细菌是（）

    • A、大肠埃希菌
    • B、铜绿假单胞菌
    • C、变形杆菌
    • D、肠球菌
    • E、无色杆菌

    正确答案:D

  • 第5题：

    患儿，男性，5岁，因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行，术中用400ml去白红细胞进行机器转流，术后患者开始畏寒、发热，体温38～39℃，持续不退，皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象，经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应，请输血科会诊。应考虑的输血反应是（）

    • A、急性溶血反应
    • B、迟发溶血反应
    • C、非溶血性发热反应
    • D、细菌污染反应
    • E、过敏反应

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    患儿，男性，5岁，因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行，术中用400ml去白红细胞进行机器转流，术后患者开始畏寒、发热，体温38～39℃，持续不退，皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象，经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应，请输血科会诊。应考虑的输血反应是（）
    A

    急性溶血反应

    B

    迟发溶血反应

    C

    非溶血性发热反应

    D

    细菌污染反应

    E

    过敏反应


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    去除血液中白细胞可.有效预防的输血不良反应是（）。
    A

    非溶血性发热性输血反应

    B

    过敏反应

    C

    细菌污染反应

    D

    急性（即发性）溶血性输血反应

    E

    迟发性溶血性输血反应


    正确答案： D
    解析： 非溶血性发热性输血反应的原因包括免疫反应（输入的白细胞和血小板上的抗原引起）、致热原、细菌污染，其中免疫反应引起的最多见，所以去除血液中白细胞可有效预防非溶血性发热性输血反应。过敏反应是由于输入的血中的IgE、IgA抗体引起，去除血液中的白细胞不能有效预防。细菌污染也不能通过去除血液中白细胞有效预防。溶血性输血反应是补体介导的破坏输入红细胞的反应，与输入的白细胞无关。故选A。

  • 第8题：

    单选题
    去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是（）。
    A

    非溶血性发热性输血反应

    B

    过敏反应

    C

    细菌污染反应

    D

    急性（即发性）溶血性输血反应

    E

    迟发性溶血性输血反应非溶血性发热性输血反应


    正确答案： C
    解析： 非溶血性发热性输血反应的发生机制之一是免疫性，即输血的患者血浆内含抗白细胞抗体，和输入血液中的白细胞发生反应，刺激产生和释放内源性热源物质，或通过补体和巨噬细胞发生反应释放内源性热源物质。主要的内源性热源物质包括白细胞介素-1β（IL-1β），白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子（TNF）。因此，去除血液中白细胞，残留白细胞少于5×10可预防大多数免疫性非溶血性发热性输血反应发生。

  • 第9题：

    患儿男，5岁。因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行，术中用400ml去白红细胞进行机器转流，术后患者开始畏寒、发热，体温38～39℃，持续不退，皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象，经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应，请输血科会诊。那么应考虑的输血反应是（）。

    • A、急性溶血反应
    • B、迟发溶血反应
    • C、非溶血性发热反应
    • D、细菌污染反应
    • E、过敏反应

    正确答案:D

  • 第10题：

    女性。40岁。患乳腺癌进行化疗。因血小板计数低下进行血小板输注。当开始输注15min后，患者出现寒战、体温39℃。血压80／40mmHg。此时应首先考虑的输血不良反应是（）

    • A、输血相关移植物抗宿主病
    • B、非溶血性发热性输血反应
    • C、细菌污染反应
    • D、循环超负荷
    • E、过敏反应

    正确答案:B

  • 第11题：

    女性，32岁，因急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压75／45mmHg该患者可能出现了（）

    • A、过敏反应
    • B、溶血性输血反应
    • C、非溶血性发热性输血反应
    • D、细菌污染反应
    • E、循环超负荷

    正确答案:B

  • 第12题：

    去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是（）

    • A、非溶血性发热性输血反应
    • B、过敏反应
    • C、细菌污染反应
    • D、急性（即发性）溶血性输血反应
    • E、迟发性溶血性输血反应

    正确答案:A

  • 第13题：

    患儿，男性，5岁，因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行，术中用400ml去白红细胞进行机器转流，术后患者开始畏寒、发热，体温38～39℃，持续不退，皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象，经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应，请输血科会诊。最有诊断价值的检查是（）

    • A、患儿白细胞总数和分类
    • B、肉眼观察血袋内血液
    • C、血袋内剩余血液细菌培养
    • D、血袋内剩余血液涂片寻找细菌
    • E、患儿和血袋内剩余血液分别在40℃、22℃、37℃做需氧菌和厌氧菌培养

    正确答案:E

  • 第14题：

    单选题
    应考虑的输血反应是（　　）。
    A

    急性溶血反应

    B

    迟发溶血反应

    C

    非溶血性发热反应

    D

    细菌污染反应

    E

    过敏反应


    正确答案： D
    解析：
    根据患者输血后以发热为主，无黄疸及血红蛋白尿应排除溶血反应，患者发热应考虑非溶血性发热反应。但发热持续不退，伴皮肤黏膜充血，用解热药无效，应考虑细菌污染反应。

  • 第15题：

    单选题
    临床上最危险的输血反应是（）
    A

    非溶血性发热性输血反应

    B

    过敏反应

    C

    细菌污染反应

    D

    急性（即发性）溶血性输血反应

    E

    迟发性溶血性输血反应


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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