男，25岁，司机，因交通事故胸部受伤，右侧气胸，纵隔及皮下广泛气肿，行闭式胸膜腔引流术后4天，引流管内仍有较多的气体溢出，呼吸困难无明显的改善。应考虑（）A、有小的气管漏气B、胸膜腔内感染C、肺有裂口D、引流不畅E、肺、支气管裂伤较大或支气管断裂

题目

男，25岁，司机，因交通事故胸部受伤，右侧气胸，纵隔及皮下广泛气肿，行闭式胸膜腔引流术后4天，引流管内仍有较多的气体溢出，呼吸困难无明显的改善。应考虑（）

  • A、有小的气管漏气
  • B、胸膜腔内感染
  • C、肺有裂口
  • D、引流不畅
  • E、肺、支气管裂伤较大或支气管断裂
相似考题

1.患者,男,25岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。血压80／ 60 mmHg,气管向左侧移位,右 侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿。造成患者极度呼吸困难、发绀的主要原因是()A、 纵隔向健侧移位B、 健侧肺受压迫C、 伤侧胸腔压力不断升高D、 静脉血液回流受阻E 、 广泛皮下气肿

2.胸部创伤发生胸骨骨折后可以并发A、气管横断B、张力性气胸或血气胸C、纵隔及皮下气肿D、心包及心脏损伤E、膈肌及肝、脾破裂

3.患者男，32岁，被车撞伤后1个小时急诊行CT检查。结合图像，最可能的诊断为A．右侧气胸B．右肺不张C．右侧气胸并皮下纵隔气肿D．右侧肺大疱并皮下纵隔气肿E．支气管断裂

4.患者男，68岁，胸闷、气逼1年余，加重1周，右胸有手术史，结合CT图像，最可能的诊断是A．右侧气胸并皮下气肿、左侧肺气肿B．右侧气胸并皮下气肿、左侧肺不张C．双侧肺气肿D．右侧气胸并皮下气肿E．右侧肺间质病变、左侧肺气肿

更多“男，25岁，司机，因交通事故胸部受伤，右侧气胸，纵隔及皮下广泛气”相关问题

  • 第1题：

    男，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压80/60mmHg，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿。现采用闭式胸膜腔引流。

    造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是（ ）。

    A.健侧肺受压迫

    B.广泛皮下气肿

    C.纵隔向健侧移位

    D.静脉血液回流受阻

    E.伤侧胸腔压力不断升高


    正确答案：E
    肋骨骨折的病因病理

  • 第2题：

    患者男性，20岁。车祸胸部受伤，诊断为右侧气胸，纵隔及皮下广泛气肿，行闭式胸膜腔引流术后3天，引流管内仍有较多气体溢出，呼吸困难无明显改善，应考虑

    A、有小的支气管漏气

    B、胸膜腔内感染

    C、有小裂口

    D、引流不畅

    E、肺、支气管裂伤较大或支气管断裂


    参考答案：E

  • 第3题：

    题干：男，18岁，约半小时前不慎自约3m高处跌落，呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促，烦躁不安，紫绀，颈部及右胸部皮下气肿，右胸饱满，右肺呼吸音消失，气管左移，血压10.67/8kPa80/60mmHg，心率120次/分，X线检查示右肺萎陷，右胸膜腔大量积气。 最可能的诊断是：

    A.右侧闭合性气胸

    B.右侧开放性气胸

    C.右侧张力性气胸

    D.右侧进行性血胸

    E.右侧进行性血胸


    正确答案：C

  • 第4题：

    男，32岁，被车撞伤后1小时，请结合影像图像选择其最可能的诊断为（　）

    A右侧气胸

    B右肺不张

    C右侧气胸并皮下纵隔气肿

    D右侧肺大疱并皮下纵隔气肿

    E支气管断裂


    C
    略

  • 第5题：

    （）因交通事故受伤时，服务组织应启动应急处理预案。

    • A、乘客
    • B、司机
    • C、车主

    正确答案:A

  • 第6题：

    男，25岁，司机，因交通事故胸部受伤，右侧气胸，纵隔及皮下广泛气肿，行闭式胸膜腔引流术后4天，引流管内仍有较多的气体溢出，呼吸困难无明显的改善。应考虑（）

    • A、有小的气管漏气
    • B、胸膜腔内感染
    • C、肺有裂口
    • D、引流不畅
    • E、肺、支气管裂伤较大或支气管断裂

    正确答案:E

  • 第7题：

    胸部创伤时，下列哪项X线平片上不能显示（）

    • A、气胸
    • B、血胸
    • C、纵隔及皮下气肿
    • D、肋软骨骨折
    • E、肺挫伤

    正确答案:D

  • 第8题：

    纵隔气肿常与气胸及皮下气肿并存。


    正确答案:正确

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，20岁。车祸胸部受伤，诊断为右侧气胸，纵隔及皮下广泛气肿，行闭式胸膜腔引流术后3天，引流管内仍有较多气体溢出，呼吸困难无明显改善，应考虑（）
    A

    有小的支气管漏气

    B

    胸膜腔内感染

    C

    有小裂口

    D

    引流不畅

    E

    肺、支气管裂伤较大或支气管断裂


    正确答案： C
    解析： 根据题干给出的信息，首先诊断有气胸并行胸腔闭式引流术，本应好转，但该患者持续胸腔漏气，并且呼吸困难症状没有得到改善，最有可能的是肺或支气管裂伤，故选E。

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，25岁，车祸致胸部损伤出现右侧气胸，纵隔及皮下广泛积气，行右胸腔闭式引流术后4d，引流管内有较多气体溢出，呼吸无明显改善。应考虑是（）
    A

    肺有裂口

    B

    小气管漏气

    C

    胸膜腔内感染

    D

    肺、支气管裂伤较大或支气管断裂

    E

    引流不畅


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    胸部创伤时，下列哪项X线平片上不能显示（）
    A

    气胸

    B

    血胸

    C

    纵隔及皮下气肿

    D

    肋软骨骨折

    E

    肺挫伤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男性，22岁，右侧胸部闭合性外伤后出现颈前区、面及胸部广泛皮下气肿，并出现极度呼吸困难，查体发现气管左移，右侧叩诊呈过清音，首先考虑的诊断是

    A．创伤性窒息

    B．进行性血胸

    C．闭合性气胸

    D．张力性气胸

    E．肺挫伤


    正确答案：D
    解析：本例特点为闭合性胸外伤后出现颈、面、胸广泛皮下气肿和极度呼吸困难，查体提示右侧气胸，首先考虑的诊断是张力性气胸。张力性气胸时胸膜腔压力进行性升高很快超过大气压。胸膜腔顶部因被挤破，空气上升至颈、面、胸部，形成广泛皮下气肿。伤侧肺萎缩，纵隔被推向健侧，气管移位，腔静脉回流受阻，健侧肺也不同程度萎缩，极易出现极度呼吸困难和循环障碍。

  • 第13题：

    患者男，28岁。因车祸后致右侧第4～7肋骨骨折合并气胸。查体：患者极度呼吸困难、发绀，右侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音，颈部皮下触及气肿。考虑该患者为A、血胸

    B、多根多处肋骨骨折

    C、开放性气胸

    D、闭合性气胸

    E、张力性气胸

    上述疾病主要的病理改变是A、伤侧肺萎缩

    B、纵隔移向健侧

    C、腔静脉回流受阻

    D、广泛皮下气肿

    E、胸膜腔压力进行性升高


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：E

  • 第14题：

    胸部外伤后，患者出现极度呼吸困难，有广泛皮下气肿，X线示胸膜腔大量积气，可能是（ ）。

    A.闭合性气胸
    B.开放性气胸
    C.张力性气胸
    D.血胸
    E.脓胸

    答案：C
    解析：
    张力性气胸的裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣，致吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，呼气时活瓣关闭，空气只能进入而不能排出，使胸膜腔内积气不断增多，压力不断升高，积气被挤入纵隔并扩散至皮下组织，形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。

  • 第15题：

    男，68岁，胸闷、气逼1年余，加重1周，右胸有手术史，请结合CT图像选择最可能的诊断（　）

    A右侧气胸并皮下气肿、左侧肺气肿

    B右侧气胸并皮下气肿、左侧肺不张

    C双侧肺气肿

    D右侧气胸并皮下气肿

    E右侧肺间质病变、左侧肺气肿


    A
    略

  • 第16题：

    胸部创伤时，X线平片上不能显示的是（）。

    • A、开放性气胸
    • B、血胸
    • C、纵隔及皮下气肿
    • D、肋软骨骨折
    • E、张力性气胸

    正确答案:D

  • 第17题：

    胸部损伤中对呼吸和循环生理危害最显著的是（）。

    • A、开放性气胸
    • B、纵隔及皮下气肿
    • C、张力性气胸
    • D、闭合性气胸

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。造成患者极度呼吸困难、发绀的根本原因是（）。

    • A、左侧肺受压迫
    • B、纵隔向左侧移位
    • C、静脉血液回流受阻
    • D、右侧胸腔压力升高
    • E、颈胸部广泛皮下气肿

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，23岁。因重症中暑、ARDS入院。入院后因氧合指数差，呼吸机给予了高PEEP（20cmH2O）及肺复张治疗，5天后出现颈胸部肿胀。胸片提示：双肺毛玻璃样改变，并有肺间质、皮下及纵隔气肿、右侧气胸肺压缩30%。患者正压通气的并发症为（）
    A

    气管-食管瘘

    B

    张力性气胸

    C

    气管破裂

    D

    ARDS

    E

    气压伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    胸部损伤中对呼吸和循环生理危害最显著的是（）。
    A

    开放性气胸

    B

    纵隔及皮下气肿

    C

    张力性气胸

    D

    闭合性气胸


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    胸部创伤时，X线平片上不能显示的是（）。
    A

    开放性气胸

    B

    血胸

    C

    纵隔及皮下气肿

    D

    肋软骨骨折

    E

    张力性气胸


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，25岁，司机，因交通事故胸部受伤，右侧气胸，纵隔及皮下广泛气肿，行闭式胸膜腔引流术后4天，引流管内仍有较多的气体溢出，呼吸困难无明显的改善。应考虑（）
    A

    有小的气管漏气

    B

    胸膜腔内感染

    C

    肺有裂口

    D

    引流不畅

    E

    肺、支气管裂伤较大或支气管断裂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容