以下哪些为主动脉夹层的临床特点（）A、疼痛呈刀割样、撕裂样，出现休克样的末梢症状时血压正常或增高B、疼痛放射至肩背部、上臂及颈部C、突然出现胸痛，向腹部和下肢延伸D、心前区剧痛、伴憋气，服硝酸甘油后缓解E、同时伴有神志障碍、截瘫、视力与大小便障碍
题目
以下哪些为主动脉夹层的临床特点（）
- A、疼痛呈刀割样、撕裂样，出现休克样的末梢症状时血压正常或增高
- B、疼痛放射至肩背部、上臂及颈部
- C、突然出现胸痛，向腹部和下肢延伸
- D、心前区剧痛、伴憋气，服硝酸甘油后缓解
- E、同时伴有神志障碍、截瘫、视力与大小便障碍
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第1题：
主动脉夹层常见病因有哪些？
正确答案: 1.高血压：大约70%的主动脉夹层病人伴高血压，特别是40岁以上者多数有高血压病史。
2.与致动脉中层囊性变性疾病有关：如Marfan综合征、Ehlhers-Danlos综合征等。
3.妊娠：本病多发生在妊娠后3个月、产前、产时、产后，病变多累及升主动脉，大多为初产妇，妊娠时血压升高和血容量增加可能是促发本病的因素。
4.某些先天性心脏病：主动脉缩窄症、主动脉瓣畸形、
主动脉发育不全、主动脉瓣狭窄等易发生本病。高血压和先天性主动脉壁薄弱可能是其发病一个原因。
5.炎症致使急性主动脉夹层、梅毒性主动脉炎、巨细胞主动脉炎。
6.其他：如主动脉脓肿、创伤、医源性的，如主动脉内囊反搏术插管、主动脉-冠状动脉旁路术后、动脉造影剂误入动脉内膜下等原因引起急性主动脉夹层。 -
第2题：
简述颈内动脉自发性夹层动脉瘤的临床表现。
正确答案:夹层动脉瘤是指血液穿过病变的血管内膜进入血管壁间，引起血管内膜与中层分离，压迫了真正的动脉管腔，导致原来管腔的狭窄。发病率约占脑梗死病人的0.13%~2.5%，多由轻微颈部外伤、动脉壁病变及颈内动脉过长、扭曲等引起。约87%的患者出现症状，临床主要包括四个综合征：
1.偏头痛伴同侧眼部交感神经麻痹。
2.偏头痛伴延迟性局灶性脑缺血症状。
3.偏头痛伴后组颅神经麻痹。
4.上述3个综合征重叠出现。确诊需作血管造影、MRI或多普勒超声。 -
第3题：
主动脉夹层MRI征象有哪些？
正确答案:主动脉夹层的MRI征象为
（1）SE序列显示真腔小，无或低信号；假腔大，因血流缓慢或附壁血栓，其内可见不规则混杂信号；
（2）真假腔间的线状内膜片随血管呈螺旋样延伸。 -
第4题：
患者，男性，48岁，男性，农民，干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛，随即虚脱，后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。经检查患者诊断为主动脉夹层分离，下列哪些分型是正确的（）
- A、C型，夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉
- B、Ⅰ型，夹层分离遍及升主动脉、主动脉弓、降主动脉及腹主动脉
- C、A型，夹层分离涉及升主动脉，不论内膜破口源自何处
- D、Ⅱ型，夹层分离限于升主动脉
- E、B型，夹层分离未涉及升主动脉
- F、Ⅲ型，夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉
- G、B型，夹层分离限于升主动脉
正确答案:B,C,D,E,F -
第5题：
舞蹈症的舞蹈动作的临床特点有哪些？以舞蹈动作为主要症状的疾病有哪些？
正确答案:1.舞蹈动作是一种无目的、无规律及不协调快速变幻的不自主运动。在头面部表现多变不一的撅嘴、举眉、伸舌等，面相怪异多变；在肢体表现为不定向大幅度运动，如上肢快速屈伸、上举等；下肢快速变幻的屈伸、外展、内收、肢趾不时伸屈等。不自主动作在睡眠时消失，舞蹈病病人肌张力降低。
2.以舞蹈动作为主要症状的疾病有：
①感染性舞蹈病（如小舞蹈病）；
②慢性进行性舞蹈病；
③老年性舞蹈病；
④先天性舞蹈病；
⑤功能性舞蹈病：有人注意或精神紧张时加重，安静和无人注意时减轻或消失，无不随意运动致伤；
⑥妊娠性舞蹈病，少见。 -
第6题：
关于主动脉夹层的Debakey分型，叙述错误的是（）
- A、Debakey分型根据原发内破口起源与夹层累及范围进行分类
- B、Ⅰ型内破口位于升主动脉，而夹层范围广泛
- C、Ⅱ型内破口位于升主动脉，夹层范围局限于升主动脉
- D、Ⅲ型内破口位于降主动脉上段（左锁骨下动脉远端）
- E、Ⅳ型：夹层累及膈肌以下全部腹主动脉
正确答案:E -
第7题：
问答题夹层动脉瘤的MRI表现有哪些?正确答案： 由于主动脉腔呈流空信号，MRI可清晰显示主动脉内撕裂的内膜瓣片，后者呈中等信号，在横断面将动脉腔分为两半，在矢状面或冠状面呈自上而下的线状间隔，将主动脉分为真、假两腔，真腔内为流空黑影，假腔内血流信号较高或因血栓形成而呈高信号。部分病例可见主动脉影增宽、主动脉壁渗漏征象，后者表现为主动脉管壁明显增宽、纵隔或胸腔积液等。夹层动脉瘤MRI表现典型，但一定要在同一解剖位置、两个不同方位的影像上均见到撕裂内膜片方可诊断。解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题男性，50岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时，向背部放射。查体发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可能。主动脉夹层的CT检查可有以下哪些表现（）A钙化内膜片外移
B可显示撕裂的内膜瓣片
C不可显示真腔和假腔
D胸腔或心包积液不显示
E升主动脉或降主动脉变窄
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第9题：
主动脉夹层有哪些临床表现？
正确答案:一般起病突然，有剧烈疼痛、矛盾的休克现象和压迫症状。由于本病受累部位及范围不同，因此临床表现复杂多变，可分急性型和慢性型。前者为治疗前2周内发生的夹层分离，而慢性型多在2周以上，后者多因夹层分离远端再破入内膜形成双通道主动脉，而缓解症状或因夹层血肿内血液凝固或纤维化而自行愈合。 -
第10题：
高血压三级的临床表现，不包括以下哪项（）。
- A、心绞痛
- B、脑卒中
- C、视网膜出血、渗出
- D、血肌酐106～177μmol/L
- E、主动脉夹层动脉瘤
正确答案:D -
第11题：
腹主动脉夹层的病因、临床与病理表现哪些是正确的（）。
- A、腹主动脉夹层可以累及肾动脉和髂总动脉
- B、腹主动脉夹层可为Ⅰ型或Ⅲ型，偶尔夹层仅限于腹主动脉
- C、临床上腹主动脉夹层多有胸背和腹痛，累及髂总动脉时，下肢动脉搏动减弱或消失
- D、腹主动脉夹层很少为胸主动脉夹层的延伸
- E、腹主动脉夹层主要见于高血压和动脉粥样硬化
正确答案:A,B,C,E -
第12题：
夹层动脉瘤的CT表现有哪些?
正确答案: 夹层动脉瘤的CT表现为：①CT平扫钙化的粥样硬化内膜向腔内移位，距主动脉壁外缘常达5mm以上。②假腔内可有血栓形成，假腔如已栓塞则其密度比真腔内流动血液密度高。③病变段主动脉管腔增宽。④主动脉夹层发生渗漏和破裂，可造成心包、纵隔和胸腔积液、积血征象。⑤CT增强扫描，撕裂的内膜瓣显示为一略呈弯曲的线样负影，真假两腔同时增强显影，或真腔先显影，假腔后显影，常可见到真腔受压变形。⑥超快速CT扫描常可显示内膜破口。 -
第13题：
高血压Ⅲ期的临床表现，不包括以下哪项（）
- A、脑卒中
- B、心绞痛
- C、视网膜出血、渗出
- D、血肌酐106~177μmol/L
- E、主动脉夹层动脉瘤
正确答案:D -
第14题：
多选题以下哪些为主动脉夹层的临床特点（）A疼痛呈刀割样、撕裂样，出现休克样的末梢症状时血压正常或增高
B疼痛放射至肩背部、上臂及颈部
C突然出现胸痛，向腹部和下肢延伸
D心前区剧痛、伴憋气，服硝酸甘油后缓解
E同时伴有神志障碍、截瘫、视力与大小便障碍
正确答案： D,C解析： 暂无解析 -
第15题：
单选题高血压Ⅲ期的临床表现，不包括以下哪项（）A脑卒中
B心绞痛
C视网膜出血、渗出
D血肌酐106~177μmol/L
E主动脉夹层动脉瘤
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第16题：
多选题腹主动脉夹层的病因、临床与病理表现哪些是正确的（）。A腹主动脉夹层可以累及肾动脉和髂总动脉
B腹主动脉夹层可为Ⅰ型或Ⅲ型，偶尔夹层仅限于腹主动脉
C临床上腹主动脉夹层多有胸背和腹痛，累及髂总动脉时，下肢动脉搏动减弱或消失
D腹主动脉夹层很少为胸主动脉夹层的延伸
E腹主动脉夹层主要见于高血压和动脉粥样硬化
正确答案： B,C解析： 暂无解析