病历摘要：患者男性，11月，出生后发现腰骶部肿块，并有逐渐增大，大小10cm×10cm×5cm，局部无破溃，触之较软，基底较宽。患者不能站立，不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查：头围正常，前囟平坦，可见搏动，脊柱生理弯曲正常，双下肢肌营养较差，可以抬起屈曲下肢，双足下垂，双侧Babinski征（＋）。该患者最可能的诊断有？（）A、脊髓空洞征B、先天性脑积水C、脊膜膨出并脊髓栓系综合征D、脊膜脊髓膨出E、脊柱裂F、脊髓胶质瘤G、脊柱侧弯

题目

病历摘要：患者男性，11月，出生后发现腰骶部肿块，并有逐渐增大，大小10cm×10cm×5cm，局部无破溃，触之较软，基底较宽。患者不能站立，不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查：头围正常，前囟平坦，可见搏动，脊柱生理弯曲正常，双下肢肌营养较差，可以抬起屈曲下肢，双足下垂，双侧Babinski征（＋）。该患者最可能的诊断有？（）

A、脊髓空洞征
B、先天性脑积水
C、脊膜膨出并脊髓栓系综合征
D、脊膜脊髓膨出
E、脊柱裂
F、脊髓胶质瘤
G、脊柱侧弯

相似考题

1.患儿男，6岁。时常自述腰骶部区域疼痛不适，又指不出疼痛部位或木适，有时疼痛向下肢放射，近1年来发现右下肢无力，身体不能挺直就诊。查体：背侧皮肤由色素沉着，多毛，可见皮肤凹陷。颈胸段脊柱侧弯，双下肢肌萎缩伴肌张力升高，腱反射亢进。脊柱X线平片显示颈胸段脊柱侧凸、椎管扩张、椎弓根间距增宽。临床诊断首先要考虑A.先天性皮毛窦B.脊髓裂C.脊髓栓系综合征D.脊髓脊膜膨出E.脊髓空洞症

2.神经管闭合不全的脊膜膨出是A.隐性脊柱裂B.脊膜膨出C.脊髓脊膜膨出D.脊髓外翻E.脊髓裂

3.患儿男，6岁。时常自述腰骶部区域疼痛不适，又指不出疼痛部位或不适，有时疼痛向下肢放射，近1年来发现右下肢无力，身体不能挺直就诊。查体：背侧皮肤由色素沉着，多毛，可见皮肤凹陷。颈胸段脊柱侧弯，双下肢肌萎缩伴肌张力升高，腱反射亢进。脊柱X线平片显示颈胸段脊柱侧凸、椎管扩张、椎弓根间距增宽。临床诊断首先要考虑A、先天性皮毛窦B、脊髓裂C、脊髓栓系综合征D、脊髓脊膜膨出E、脊髓空洞症

4.无神经组织膨出的脊膜膨出是A.隐性脊柱裂B.脊膜膨出C.脊髓脊膜膨出D.脊髓外翻E.脊髓裂

参考答案和解析

正确答案:C,D,E

更多“病历摘要：患者男性，11月，出生后发现腰骶部肿块，并有逐渐增大，大小10cm×10cm×5cm，局部无破溃，触之较软，基底较宽。患者不能站立，不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查：头围正常，前囟平坦，可见搏动，脊柱生理弯曲正常，双下肢肌营养较差，可以抬起屈曲下肢，双足下垂，双侧Babinski征（＋）。该患者最可能的诊断有？（）A、脊髓空洞征B、先天性脑积水C、脊膜膨出并脊髓栓系综合征D、脊膜脊髓膨出E、脊柱裂F、脊髓胶质瘤G、脊柱侧弯”相关问题

第1题：

病历摘要：患者男性，11月，出生后发现腰骶部肿块，并有逐渐增大，大小10cm×10cm×5cm，局部无破溃，触之较软，基底较宽。患者不能站立，不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查：头围正常，前囟平坦，可见搏动，脊柱生理弯曲正常，双下肢肌营养较差，可以抬起屈曲下肢，双足下垂，双侧Babinski征（＋）。正常脊髓发育过程，下列叙述正确的有？（）
- A、胚胎早期，脊髓在椎管内大致与椎管等长
- B、胚胎20周时，脊髓末端在L₂－L₃平面
- C、胚胎40周时，脊髓末端位于L₃平面
- D、婴儿出生时，脊髓末端在L₂－L₃平面
- E、婴儿出生时，脊髓末端位于L₁－L₃平面
- F、成年时，脊髓末端约在L₁平面
- G、成年时，脊髓末端约在L₂－L₃平面
正确答案:A,C,E,F
第2题：

病历摘要：患者男性，11月，出生后发现腰骶部肿块，并有逐渐增大，大小10cm×10cm×5cm，局部无破溃，触之较软，基底较宽。患者不能站立，不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查：头围正常，前囟平坦，可见搏动，脊柱生理弯曲正常，双下肢肌营养较差，可以抬起屈曲下肢，双足下垂，双侧Babinski征（＋）。下列那些是脊髓脊膜膨出切除修补术禁忌症？（）
- A、脊髓外露，神经损害严重，双下肢瘫痪，二便失禁
- B、脊髓脊膜膨出合并脂肪瘤
- C、囊壁破溃，脑脊液瘘，未发生脑膜炎
- D、囊壁破溃，脑脊液瘘，并发严重脑膜炎
- E、双下肢部分性瘫痪、二便失禁
- F、周身情况衰竭
- G、合并其他严重先天性畸形
正确答案:A,D,F,G
第3题：

患者男性，33岁，骶部皮下肿物33年，9个月时曾行脊膜膨出手术治疗，小便失禁33年，双下肢乏力2年。查体：L₁平面以下皮肤痛、温觉减退。下肢肌力4级，肌张力增高，双侧巴宾斯基征阳性，肛门反射减弱。MRI提示S₃脊膜膨出，圆椎低位，T₁₂以下脊髓长T₁、长T₂水肿表现。该患者诊断为脊膜膨出合并脊髓拴系，脊髓拴系可合并的病变有（）
- A、脂肪脊髓脊膜膨出
- B、终丝增厚
- C、脊髓纵裂
- D、神经管肠源性囊肿
- E、皮样囊肿
- F、脊柱裂
- G、神经鞘瘤
- H、脊膜瘤
正确答案:A,B,C,D,E,F
第4题：

病历摘要：患者男性，11月，出生后发现腰骶部肿块，并有逐渐增大，大小10cm×10cm×5cm，局部无破溃，触之较软，基底较宽。患者不能站立，不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查：头围正常，前囟平坦，可见搏动，脊柱生理弯曲正常，双下肢肌营养较差，可以抬起屈曲下肢，双足下垂，双侧Babinski征（＋）。下列那些是脊髓脊膜膨出切除修补术适应症？（）
- A、脊髓外露，双下肢非完全性瘫痪
- B、脊髓脊膜膨出合并脂肪瘤、畸胎瘤
- C、囊壁破损，脑脊液瘘，并发严重脑膜炎
- D、合并其他系统严重发育畸形
- E、部分性双下肢瘫痪，二便失禁
- F、周身情况衰竭
正确答案:A,B,E
第5题：

病历摘要：患者男性，11月，出生后发现腰骶部肿块，并有逐渐增大，大小10cm×10cm×5cm，局部无破溃，触之较软，基底较宽。患者不能站立，不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查：头围正常，前囟平坦，可见搏动，脊柱生理弯曲正常，双下肢肌营养较差，可以抬起屈曲下肢，双足下垂，双侧Babinski征（＋）。正常脊髓发育过程，下列叙述正确的有？（）
- A、胚胎早期，脊髓在椎管内大致与椎管等长
- B、胚胎20周时，脊髓末端在L_2-3平面
- C、胚胎40周时，脊髓末端位于L₃平面
- D、婴儿出生时，脊髓末端在L_2-3平面
- E、婴儿出生时，脊髓末端位于L_1-2平面
- F、成年时，脊髓末端约在L₁平面
正确答案:A,C,E,F
第6题：

病历摘要：患者男性，11月，出生后发现腰骶部肿块，并有逐渐增大，大小10cm×10cm×5cm，局部无破溃，触之较软，基底较宽。患者不能站立，不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查：头围正常，前囟平坦，可见搏动，脊柱生理弯曲正常，双下肢肌营养较差，可以抬起屈曲下肢，双足下垂，双侧Babinski征（＋）。有关脊髓脊膜膨出，下列说法正确的有？（）
- A、多位于脊柱背侧中线部位，腰骶段常见
- B、透光试验（＋）
- C、囊内见分隔的小房或小囊
- D、囊内有脊髓及神经根附着
- E、脊髓及神经根直接显露于外
- F、部分患者包块表面瘢痕样改变
正确答案:A,B,C,D,F
第7题：

病历摘要：患者男性，11月，出生后发现腰骶部肿块，并有逐渐增大，大小10cm×10cm×5cm，局部无破溃，触之较软，基底较宽。患者不能站立，不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查：头围正常，前囟平坦，可见搏动，脊柱生理弯曲正常，双下肢肌营养较差，可以抬起屈曲下肢，双足下垂，双侧Babinski征（＋）。有关脊髓栓系综合征，下列说法正确的有？（）
- A、常有脊柱裂
- B、脊髓发育畸形，局部瘢痕粘连
- C、不能继发脊髓空洞症
- D、可能伴有椎管内脂肪瘤
- E、可能伴有椎管内畸胎瘤
- F、可能伴有脊髓胶质瘤
正确答案:A,B,D,E
第8题：

病历摘要：患者男性，11月，出生后发现腰骶部肿块，并有逐渐增大，大小10cm×10cm×5cm，局部无破溃，触之较软，基底较宽。患者不能站立，不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查：头围正常，前囟平坦，可见搏动，脊柱生理弯曲正常，双下肢肌营养较差，可以抬起屈曲下肢，双足下垂，双侧Babinski征（＋）。下列那些是脊髓脊膜膨出切除修补术禁忌症？（）
- A、脊髓外露，神经损害严重，双下肢瘫痪，二便失禁
- B、合并其他严重先天性畸形
- C、囊壁破溃，脑脊液瘘，未发生脑膜炎
- D、囊壁破溃，脑脊液瘘，并发严重脑膜炎
- E、双下肢部分性瘫痪、二便失禁
- F、周身情况衰竭
正确答案:A,B,D,F
第9题：

多选题
病历摘要：患者男性，11月，出生后发现腰骶部肿块，并有逐渐增大，大小10cm×10cm×5cm，局部无破溃，触之较软，基底较宽。患者不能站立，不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查：头围正常，前囟平坦，可见搏动，脊柱生理弯曲正常，双下肢肌营养较差，可以抬起屈曲下肢，双足下垂，双侧Babinski征（＋）。有关脊髓栓系综合征，下列说法正确的有？（）
A
常有脊柱裂
B
脊髓发育畸形，局部瘢痕粘连
C
不能继发脊髓空洞症
D
可能伴有椎管内脂肪瘤
E
可能伴有椎管内畸胎瘤
F
可能伴有脊髓胶质瘤
G
终丝常正常

正确答案： G,C
解析：暂无解析
第10题：

多选题
病历摘要：患者男性，11月，出生后发现腰骶部肿块，并有逐渐增大，大小10cm×10cm×5cm，局部无破溃，触之较软，基底较宽。患者不能站立，不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查：头围正常，前囟平坦，可见搏动，脊柱生理弯曲正常，双下肢肌营养较差，可以抬起屈曲下肢，双足下垂，双侧Babinski征（＋）。正常脊髓发育过程，下列叙述正确的有？（）
A
胚胎早期，脊髓在椎管内大致与椎管等长
B
胚胎20周时，脊髓末端在L₂－L₃平面
C
胚胎40周时，脊髓末端位于L₃平面
D
婴儿出生时，脊髓末端在L₂－L₃平面
E
婴儿出生时，脊髓末端位于L₁－L₃平面
F
成年时，脊髓末端约在L₁平面
G
成年时，脊髓末端约在L₂－L₃平面

正确答案： A,C,E,F
解析：暂无解析
第11题：

病历摘要：患者男性，11月，出生后发现腰骶部肿块，并有逐渐增大，大小10cm×10cm×5cm，局部无破溃，触之较软，基底较宽。患者不能站立，不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查：头围正常，前囟平坦，可见搏动，脊柱生理弯曲正常，双下肢肌营养较差，可以抬起屈曲下肢，双足下垂，双侧Babinski征（＋）。有关脊髓脊膜膨出，下列说法正确的有？（）
- A、多位于脊柱背侧中线部位，腰骶段常见
- B、膨出囊不可能往胸腔、腹腔伸长
- C、囊颈通畅较细，椎管内脊髓正常
- D、囊内有脊髓及神经根附着
- E、脊髓及神经根直接显露于外
- F、部分患者包块表面瘢痕样改变
- G、透光试验（＋）H.囊内见分隔的小房或小囊
正确答案:A,D,F,G,H
第12题：

脊柱裂可分为哪几类（）
- A、脊膜膨出
- B、脊髓膨出
- C、脊髓神经膨出
- D、脑脊液膨出
- E、脊髓脊膜膨出
正确答案:A,B,E
第13题：

下列哪项不属于显性脊柱裂?（　）
- A、脊膜膨出
- B、脊髓膨出
- C、脊髓脊膜膨出
- D、脊髓神经膨出
- E、以上均不对
正确答案:D
第14题：

病历摘要：患者男性，11月，出生后发现腰骶部肿块，并有逐渐增大，大小10cm×10cm×5cm，局部无破溃，触之较软，基底较宽。患者不能站立，不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查：头围正常，前囟平坦，可见搏动，脊柱生理弯曲正常，双下肢肌营养较差，可以抬起屈曲下肢，双足下垂，双侧Babinski征（＋）。有关脊髓栓系综合征，下列说法正确的有？（）
- A、常有脊柱裂
- B、脊髓发育畸形，局部瘢痕粘连
- C、不能继发脊髓空洞症
- D、可能伴有椎管内脂肪瘤
- E、可能伴有椎管内畸胎瘤
- F、可能伴有脊髓胶质瘤
- G、终丝常正常
正确答案:A,B,D,E
第15题：

病历摘要：患者男性，11月，出生后发现腰骶部肿块，并有逐渐增大，大小10cm×10cm×5cm，局部无破溃，触之较软，基底较宽。患者不能站立，不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查：头围正常，前囟平坦，可见搏动，脊柱生理弯曲正常，双下肢肌营养较差，可以抬起屈曲下肢，双足下垂，双侧Babinski征（＋）。该患者最可能的诊断有？（）
- A、脊髓空洞征
- B、先天性脑积水
- C、脊膜膨出并脊髓栓系综合征
- D、脊膜脊髓膨出
- E、脊柱裂
- F、脊髓胶质瘤
正确答案:C,D,E
第16题：

病历摘要：患者男性，11月，出生后发现腰骶部肿块，并有逐渐增大，大小10cm×10cm×5cm，局部无破溃，触之较软，基底较宽。患者不能站立，不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查：头围正常，前囟平坦，可见搏动，脊柱生理弯曲正常，双下肢肌营养较差，可以抬起屈曲下肢，双足下垂，双侧Babinski征（＋）。该患者检查腰骶椎MRI提示，L_3-5椎板缺损，棘突缺如，脊髓末端达L₅水平，可见多根神经根突入囊内附着于囊壁，囊内见分隔状，选择手术时，下列操作正确的有？（）
- A、直接经囊颈作环状切口
- B、扩大椎板切除，探查脊髓
- C、切断终丝及突入的神经根
- D、不能分离神经根者，切断神经根还纳
- E、不能分离者，令其自然附着于内壁
- F、硬脊膜可以不缝合，关键缝合肌层及皮肤
正确答案:B,E
第17题：

病历摘要：患者男性，11月，出生后发现腰骶部肿块，并有逐渐增大，大小10cm×10cm×5cm，局部无破溃，触之较软，基底较宽。患者不能站立，不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查：头围正常，前囟平坦，可见搏动，脊柱生理弯曲正常，双下肢肌营养较差，可以抬起屈曲下肢，双足下垂，双侧Babinski征（＋）。有关脊膜膨出，下列说法错误的有？（）
- A、脊膜囊多较广
- B、囊内充满脑脊液
- C、椎管内脊髓为正常结构
- D、囊外表皮有疤痕样改变
- E、囊内可见神经根附壁
- F、多位于脊柱背侧中线部位
正确答案:A,E
第18题：

多选题
病历摘要：患者男性，11月，出生后发现腰骶部肿块，并有逐渐增大，大小10cm×10cm×5cm，局部无破溃，触之较软，基底较宽。患者不能站立，不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查：头围正常，前囟平坦，可见搏动，脊柱生理弯曲正常，双下肢肌营养较差，可以抬起屈曲下肢，双足下垂，双侧Babinski征（＋）。有关脊膜膨出，下列说法错误的有？（）
A
脊膜囊多较广
B
囊内充满脑脊液
C
椎管内脊髓为正常结构
D
囊外表皮有疤痕样改变
E
囊内可见神经根附壁
F
多位于脊柱背侧中线部位
G
压迫包块前囟门膨隆

正确答案： A,B
解析：暂无解析
第19题：

多选题
脊柱裂可分为哪几类（）
A
脊膜膨出
B
脊髓膨出
C
脊髓神经膨出
D
脑脊液膨出
E
脊髓脊膜膨出

正确答案： B,E
解析：暂无解析
第20题：

多选题
病历摘要：患者男性，11月，出生后发现腰骶部肿块，并有逐渐增大，大小10cm×10cm×5cm，局部无破溃，触之较软，基底较宽。患者不能站立，不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查：头围正常，前囟平坦，可见搏动，脊柱生理弯曲正常，双下肢肌营养较差，可以抬起屈曲下肢，双足下垂，双侧Babinski征（＋）。有关脊膜膨出，下列说法错误的有？（）
A
脊膜囊多较广
B
囊内充满脑脊液
C
椎管内脊髓为正常结构
D
囊外表皮有疤痕样改变
E
囊内可见神经根附壁
F
多位于脊柱背侧中线部位

正确答案： F,D
解析：暂无解析

题目

相似考题

参考答案和解析

相关内容